단기 부인과 사례의 시술 진정을 위한 Ketofol 또는 Fentafol

무작위 배정, 대조, 이중 맹검으로 계획된 본 연구는 기레순 산부인과 및 소아 질환 병원의 윤리적 승인을받은 후 우리 병원 산부인과 진료소에서 단기 부인과 사례 환자를 대상으로 수행됩니다.

미국 마취과 학회(ASA) I~II의 18~65세 참가자가 연구에 포함됩니다. 연구에 포함된 약물에 대한 알레르기 병력이 있는 참가자, 심각한 신장, 간, 신경 정신 질환, 심혈관 및 호흡기 질환이 있는 참가자, 두개내 공간 점유 병변이 있는 환자, 임산부, 체질량 지수가 있는 참가자 > 30명은 조사에서 제외됩니다.

시술 전 참가자에게 연구에 대해 설명하고 "자발적 동의서" 및 "사전 동의서"를 통해 승인을 얻은 후 참가자는 모니터링, 혈관 접근 및 마스크를 통한 산소 공급을 통해 수술을 준비하게 됩니다. 참가자들은 두 그룹으로 나뉘었습니다: 그룹 A: 0.5 mg/kg 케타민 + 1 mg/kg 프로포폴, 그룹 B; 1mcg/kg 펜타닐 + 1mg/kg 프로포폴을 투여합니다. 신청이 편견 없이 이루어지도록 하기 위해 다양한 사람들이 약을 준비하고 투여할 것입니다. Ramsey 진정 점수는 > 4를 목표로 합니다. 이를 위해 필요한 경우 추가로 iv 0.5 mg/kg 프로포폴이 투여됩니다.

참가자의 수축기 혈압(SBP), 확장기 혈압(DBP), 평균 동맥 혈압(MAP), 심박수, 말초 산소 포화도(SpO2), 램지 진정 점수(RSS), 안면 통증 점수(FAS)(0- 10)과 같은 매개변수는 기준선(연구 약물 주입 전)과 유도 후 1분, 그리고 수술 후 회복실에서 3분, 5분, 수술 종료 시 평가됩니다. 무호흡증(15초 이상 호흡 정지), 불포화(SPO2 ≥ 96%), 턱 밀어내기 동작이 마취의에 의해 수행됩니다. 첫 번째 조작 후 효과적인 환기가 이루어지지 않으면 마스크 환기가 적용됩니다. 수축기 혈압이 70mmHg 미만이거나 HR이 박동당 50회 미만인 경우 에페드린(5mg) 또는 아트로핀(0.5mg)을 투여합니다.

회복 시간은 약물 주입 종료부터 수정된 알드레테 점수(MAS) >9에 도달할 때까지의 시간으로 정의하고 기록합니다. 회복 시간은 약물 주입 후 자발적으로 눈을 뜨고 질문에 응답하는 것으로 평가하며 이 시간을 기록합니다.

시술 중 하지에 움직임이 있는 경우, iv 0.5 mg/kg prppofol을 투여합니다. 시술 후, 환자는 마취후 치료실(PHACU)로 이송되어 수정된 알드레테 점수 ≥ 9로 평가된 퇴원 기준을 충족할 때까지 모니터링됩니다. 또한 환자의 부작용(초조, 메스꺼움 등) -구토, 피부발진, 기침)을 기록합니다. 수술과 환자 만족도에 의문이 제기될 것

시술 중 하지에 움직임이 있는 경우, 연구 약물 유도 용량의 ¼을 볼루스로 투여합니다. 기준선과 절차 전반에 걸쳐 추가 약물이 투여되는 경우 단일 주사기를 사용하여 투여됩니다. 시술 후 참가자는 마취후 관리실(PHACU)로 이송되어 수정된 알드레테 점수 ≥ 9로 평가된 퇴원 기준을 충족할 때까지 모니터링됩니다. 또한 참가자의 부작용(초조, 메스꺼움-구토, 피부 발진, 기침)이 기록됩니다. 수술 및 참가자 만족도에 의문이 제기됩니다.

일차 결과는 시술 시 진정의 적절성, 회복 시간, 수술 만족도였습니다. 이차 결과에는 부작용(예: 메스꺼움, 구토, 기도 폐쇄, 무호흡, 불포화, 호흡 억제, 저혈압 및 서맥) 및 혈역학 매개변수(심박수, 호흡수 및 혈압)가 포함됩니다.