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표면 및 심부 흉골 늑간 평면 차단 후 감각 분석 비교

2025년 2월 28일 업데이트: BURHAN DOST, Ondokuz Mayıs University

표면 및 심부 흉골 늑간 평면 차단 후 감각 평가의 최대 확장 비교

심장 수술 후 수술 후 통증은 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 일반적인 문제입니다. 효과적인 수술 전후 통증 관리는 환자 결과를 개선하는 데 중요합니다. 통증은 일반적으로 수술 후 처음 2일 동안 가장 심하며, 부적절한 관리는 만성 통증으로 이어져 삶의 질을 더욱 저하시킬 수 있습니다. 표면 및 심부 흉골 늑간 평면 차단을 포함한 초음파 유도 국소 마취의 최근 발전으로 급성 통증 조절이 향상되었습니다. 이 블록은 T2-6 흉부 신경의 앞쪽 피부 분지를 표적으로 삼아 진통 효과를 제공하는 것을 목표로 합니다. 효능이 인정되는 반면 감각 평가와 피부 조직 분석은 아직 탐구되지 않은 상태입니다. 시체 연구에 따르면 깊은 블록은 표면 블록보다 흉골 주위 공간을 더 많이 덮을 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

이 관찰 연구는 표재성 또는 심부 흉골 주위 늑간 평면 차단을 받은 심장 절개 수술을 받은 환자의 감각 차단을 평가합니다. 차단 후 30분 동안 맹인 연구원이 수행한 감각 평가에는 정상, 감소 또는 감기 없음으로 분류된 차가운 느낌이 있는 작은 얼음 튜브를 적용하는 작업이 포함됩니다. 성공적인 차단은 냉감의 상실 또는 감소로 정의되는 반면, 정상적인 냉감은 차단 실패를 나타냅니다. 평가는 정중선에서 시작하여 측면으로 전방 겨드랑이 선으로 이동합니다. 표시된 영역은 디지털 방식으로 분석됩니다. 블록 회귀는 동일한 냉간 평가 기준을 사용하여 시술 후 12시간 및 24시간에 평가됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

33

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 칠면조
      • Samsun, 칠면조
        • Ondokuz Mayis University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

심장 절개 수술의 일환으로 정중 흉골 절개술이 예정되어 있고 표면 또는 심부 흉골 늑간 평면 차단을 받은 환자가 등록됩니다.

설명

포함 기준:

  • 정중흉골절개술을 통해 효과적인 심장 절개 수술을 받게 될 환자
  • 표재성 또는 심부 흉골 늑간 평면 차단술을 받은 환자

제외 기준:

  • 정신병, 치매 등 환자와의 의사소통이 어려운 심각한 정신질환을 앓고 있는 환자
  • 연구에 참여하고 싶지 않은 환자
  • 재수술
  • 30분에 냉간적용검사를 실시하여 차단에 실패한 것으로 판단되는 환자
  • 차단 후 12시간 동안 발관할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
깊은 흉골주위
심장 절개 수술이 예정된 환자는 수술 전 심부 흉골 늑간 평면 차단을 받고 30분 후에 작은 얼음 튜브를 사용하여 감각 차단 상태를 평가합니다.
다른: 감각 평가
심장 절개 수술이 예정된 환자는 수술 전 심부/표층 흉골 주위 늑간 평면 차단을 받고, 30분 후에 감각 차단 상태를 평가하게 됩니다.
표면 흉골 주위
심장 절개 수술이 예정된 환자는 수술 전 표면 흉골 주위 늑간 평면 차단을 받고 30분 후에 작은 얼음 튜브를 사용하여 감각 차단 상태를 평가합니다.
다른: 감각 평가
심장 절개 수술이 예정된 환자는 수술 전 심부/표층 흉골 주위 늑간 평면 차단을 받고, 30분 후에 감각 차단 상태를 평가하게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
깊고 표면적인 흉골주위 늑간면 차단 후 흉벽 전면에 걸친 냉감 테스트로 측정한 감각 차단 정도.
기간: 차단 후 30분
참가자는 최대 감각 차단을 평가하기 위해 차단 후 30분에 표준화된 냉감 테스트를 사용하여 감각 평가를 받게 됩니다. 데이터는 전방 흉벽을 따라 감각 상실 영역(cm)으로 기록되며, 결과는 심부 및 표층 블록 모두에 대해 달성된 감각 차단의 최대 영역을 보고하기 위해 집계됩니다. 냉감은 보통 냉감, 냉감 감소, 냉감 없음으로 분류됩니다. 성공적인 차단은 냉감 민감도의 완전한 손실 또는 감소로 정의됩니다.
차단 후 30분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
차단 후 12시간 및 24시간에 감각 차단의 회귀
기간: 수술 후 1일차
블록 회귀는 블록 투여 후 12시간 및 24시간에 얼음 튜브를 이용한 냉감 테스트를 사용하여 평가됩니다. 냉감은 보통 냉감, 냉감 감소, 냉감 없음으로 분류됩니다. 정상적인 냉감을 보고한 참가자는 블록 회귀를 경험한 것으로 간주됩니다.
수술 후 1일차
오피오이드 소비
기간: 수술 후 1일차
블록 투여 후 12시간 및 24시간째의 오피오이드 소비량은 IV 환자 조절 진통제로 측정됩니다.
수술 후 1일차
급성 통증 점수
기간: 수술 후 1일차
휴식 중 및 기침 중 통증 상태는 블록 투여 후 12시 및 24시간에 NRS(Numeric Rating Scale) 점수로 평가됩니다. NRS는 0~10 범위의 11점 숫자 척도입니다.
수술 후 1일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Ondokuz Mayıs University

수사관

  • 수석 연구원: Burhan Dost, M.D., Ondokuz Mayıs University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 9월 14일

기본 완료 (실제)

2025년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2025년 2월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 15일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • SensoryParasternal

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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