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정맥성 하지궤양 환자를 대상으로 비수술 표준치료인 콜라게나제와 비교하여 EscharEx 의약품(EX-03 제제)과 위약의 안전성 및 유효성을 평가하기 위한 임상 연구 (VLU)

2024년 11월 14일 업데이트: MediWound Ltd

다기관, 전향적, 무작위 배정, 위약 및 콜라게나제(비수술 표준 치료) 대조 연구는 다음과 같은 환자의 콜라게나제와 비교하여 EscharEx 의약품(EX-03 제제) 및 위약의 안전성과 유효성을 평가하기 위해 수행되었습니다. 정맥성 다리 궤양

이 연구의 주요 목적은 다음과 같습니다.

VLU 환자에서 EscharEx(EX-03 5% 제제)의 안전성을 위약 대조 및 콜라게나제(NSSOC)와 비교하여 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

VLU(표면적 2cm2~25cm2, 상처 연령 4주~12개월)가 있는 최소 45명의 적격 성인 환자가 무작위로 배정됩니다. 환자는 이중 맹검 방식으로 IMP(EX-03 5% 또는 위약)로 치료하거나 비맹검 방식으로 콜라게나제로 치료할 것입니다.

총 연구 기간은 최대 15주입니다.

스크리닝 기간(7일 간격으로 2회 방문), 일일 방문 기간 - IMP를 이용한 괴사조직 제거(최대 2주 이내에 최대 8회 일일 현장 방문), 주간 방문 기간 - 상처 관리(최대 10주 이내에 최대 11회 방문) + 선택적 상처 봉합 확인(최대 2주) 상처는 표준화된 방식으로 관리됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

45

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • California
      • Carlsbad, California, 미국, 92009
        • ILD Research Center
      • Warsaw, 폴란드
        • Wojskowy Instytut Medyczny

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 남성 또는 여성,
  2. VLU 환자(의료 기록, 신체 검사 및 정맥 부전을 입증하는 문서화된 초음파 검사로 결정됨)
  3. 상처가 최소 4주에서 1년을 넘지 않고 지속됩니다.
  4. 괴사/진피/피브린 생존 불가능한 조직 면적은 상처 면적의 최소 50%입니다(임상 평가로 평가).
  5. 목표 상처 표면적은 2~25cm2(eKare inSightTM으로 평가) 범위입니다.
  6. 환자는 절차의 성격을 이해하고 프로토콜 요법을 준수할 수 있으며 연구 절차 전에 서면 동의서를 제공합니다.

제외 기준:

1. 표준 치료 전용 기간(스크리닝 기간) 1주일 후 상처 크기가 20% 이상 감소했습니다. 2. 대상 상처의 다리에 1개 이상의 다리 궤양이 있고 그 이상인 환자. 2 cm2와 동일, 3.화농성 분비물, 심부 조직 농양, 단독, 봉와직염 등을 포함한 상처 또는 상처 주위의 임상 감염 징후, 4. 피부가 심하게 손상된 경우(예. 찰과상, 침식, 박리)가 상처 가장자리 주위로 2cm 이상 확장됨, 5. 선별 단계 중 괴저의 존재, 전신 감염의 징후, 패혈증 또는 골수염, 6. 피부암에 대한 임상적 의심(예: 기저 세포 암종(BCC)) , 편평 세포 암종(SCC), 흑색종 또는 육종), 생검으로 배제되지 않은 표적 상처 근처, 6.상처 주변에 상처와 무관한 피부질환이 있는 환자, 7.국소적인 자극으로 인해 악화될 수 있는 만성 피부질환(특발성 소양증, 건선, 8. 지방층염, 괴저농피증 등)을 앓고 있는 환자 외상 또는 괴사조직 제거술, 9.상처에는 건강한 조직 아래로 연장되거나 골막, 근막 또는 뼈 속으로 관통하는 동로 또는 터널이 있습니다. 10. 원발성 림프부종(림프부종) 환자, 11. 사지 동맥혈류의 현저한 감소, 12. 등록 전 상처가 요오드로 심하게 포화된 가피 또는 은설파디아진(SSD) 가성 가피로 덮힌 환자 (즉. 13.알레르기 또는 아토피 질환의 병력 또는 파인애플, 브로멜라인, 파파야 또는 파파인에 대한 알려진 민감성뿐만 아니라 라텍스 단백질(라텍스 과일 증후군으로 알려짐), 봉독 또는 파파인에 대한 알려진 민감성 올리브나무 꽃가루, 14. 영양상태가 불량한 환자 : 알부민 < 2.5g/dl, 조절이 잘 안되는 당뇨병(HbA1c > 12%), 빈혈(헤모글로빈<8g/dL), 백혈구 수 <3,000/μl 또는 >15000/μl, 호중구 수 ≤1000/μl, 혈소판 <100,000/μl, 비정상 간 기능(AST, ALT>2 x 정상 상한치 범위), 신부전(Cr > 2.5 mg/dl 및 eGFR < 30ml/min /1.73m2), BMI>48, INR>2 또는 PTT > x 2 ULN(환자가 쿠마린 유도체 항응고제(예: 와파린), INR 및 PTT 수준은 필수 수준이고 안정적입니다. 15. 신장 또는 복막 투석을 받고 있는 환자, 16. 연구에 안전한 참여를 방해하는 모든 상태, 예: 심각하거나 불안정한 심혈관, 폐, 간, 혈액학적, 면역학적, 종양성 질환, 활성 코로나19 또는 즉각적인 생명을 위협하는 상태, 17. 조사자의 재량에 따라 환자의 복지를 손상시킬 수 있는 최근 병력 또는 동시 급성 부상 또는 질병, 18. 환자는 등록 전 3개월 이내에 언제든지 상처 치료 과정에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물이나 치료를 현재 받고 있거나 받고 있거나, 시험 기간 동안 받을 예정입니다. 여기에는 국소 피부 변화(예: 다발성 혈종 또는 열상 이력이 있는 얇고 연약한 피부) 면역억제제, 면역조절제, 화학요법 및 방사선요법, 펜톡시필린을 투여하는 경우 4주 이내에 투여량이 안정적이다. 19. 정신적으로 무능하고 무능력한 성인 법적 동의 제공(예: 치매, 정신과 환자 등), 20. 승인되지 않은 약물의 동시 사용 또는 알코올 남용, 21. 임산부(임신 테스트 양성) 또는 수유부, 22. 등록 전 3개월 이내에 임상시험 개입에 노출되었거나 예상되는 경우 연구에 등록하는 동안 다른 연구용 약물 시험 또는 기타 중재 시험에 참여하는 것.

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 에샤르엑스 (EX-03)

EX-03은 3세대 EscharEx 연구용 의약품(IMP) 제제의 코드명입니다. 활성 제약 성분(API)인 브로멜라인(anacaulase-bcdb)이 풍부한 단백질 분해 효소 농축물과 부형제를 혼합한 멸균 동결건조 분말입니다.

EX-03 5% 분말, 사용 전 주사용수(WFI)로 희석해야 함

브로멜라인(anacaulase-bcdb)이 풍부한 단백질 분해 효소 농축물을 함유한 멸균 동결건조 분말입니다. 상처 부위에 바르기 전에 분말과 멸균수를 혼합하여 젤을 형성합니다.
위약 비교기: 위약

위약(Gel Vehicle, 하이드로겔)에는 API 없이 EX-03과 동일한 부형제가 포함되어 있습니다.

부형제만 함유된 멸균 분말입니다(단백질 분해 효소 없음). 상처 부위에 적용하기 전에 분말과 멸균수를 혼합하여 겔을 형성합니다. 위약 분말은 사용 전에 주사용수(WFI)로 희석해야 합니다.

부형제만 함유된 멸균 분말입니다(단백질 분해 효소 없음). 상처 부위에 바르기 전에 분말과 멸균수를 혼합하여 젤을 형성합니다.
다른: 콜라게나제
비수술적 표준치료 치료군
브로멜라인(anacaulase-bcdb)이 풍부한 단백질 분해 효소 농축물을 함유한 멸균 동결건조 분말입니다. 상처 부위에 바르기 전에 분말과 멸균수를 혼합하여 젤을 형성합니다.
부형제만 함유된 멸균 분말입니다(단백질 분해 효소 없음). 상처 부위에 바르기 전에 분말과 멸균수를 혼합하여 젤을 형성합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시험 기간 동안 표적 상처 관련 AE의 발생률(환자 수)
기간: 연구 기간 동안(2주차 - 15주차)
엔드포인트는 각 부문에서 국소(표적 상처 관련) AE가 보고된 환자 수를 평가합니다.
연구 기간 동안(2주차 - 15주차)
일일 방문 기간 동안 활력 징후에 임상적으로 유의미한 변화가 있는 환자 수,
기간: 2~3주차(14일)
활력징후에 임상적으로 유의미한 변화가 있는 환자 수
2~3주차(14일)
임상 실험실 매개변수에 임상적으로 유의미한 변화가 있는 환자 수
기간: 2~3주차(14일)
임상 실험실 매개변수에 임상적으로 유의미한 변화가 있는 환자 수
2~3주차(14일)
상처 봉합을 완료하는 데 걸리는 시간
기간: 2~15주
결과는 완전한 상처 봉합에 도달하는 데 걸리는 시간을 평가합니다.
2~15주
상처가 완전히 봉합된 경우
기간: 2~15주
결과는 완전한 상처 봉합에 도달한 환자 수를 평가합니다.
2~15주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전한 괴사조직 제거의 발생
기간: 최대 8개 신청(14일)
결과는 임상적으로 평가된 완전 괴사조직 절제술을 받은 환자의 수를 평가할 것입니다.
최대 8개 신청(14일)
완전하고 건강한 육아 조직의 발생률
기간: 최대 8개 신청(14일)
결과는 치료된 상처에 완전히 건강하고 생존 가능한 육아 조직이 있는 환자의 수를 평가하고 임상적으로 평가할 것입니다.
최대 8개 신청(14일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 4월 30일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 30일

연구 완료 (추정된)

2028년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 10월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 11월 14일

처음 게시됨 (실제)

2024년 11월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 14일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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에샤르엑스 (EX-03)에 대한 임상 시험

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