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제왕절개 시 척수강내 부피바카인 보조제로서 펜타닐과 덱스메데토미딘의 비교 연구

2025년 1월 17일 업데이트: Nehal Samir Esmail, Sohag University

아편유사제(모르핀, 펜타닐, 수펜타닐 등)와 기타 약물(덱스메데토미딘, 클로니딘, 황산마그네슘(Mg), 네오스티그민, 케타민, 미다졸람 등)을 추가하면 척추마취의 질이 향상되는 것으로 보고되었습니다.

부피바카인과 펜타닐 등의 아편유사제를 병용하면 수술 중 및 수술 후 초기 지주막하 차단의 질이 향상됩니다. 펜타닐렌은 우수한 진통 효과를 제공하지만 많은 부작용이 따릅니다. 이는 클로니딘 및 덱스메데토미딘과 같은 척추 마취를 위한 더 새롭고 더 나은 보조제를 사용하는 방향으로 연구를 이끌었습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

척추마취는 깊은 감각차단이 가능하고 산모와 태아에 대한 부작용이 적기 때문에 여전히 제왕절개술의 첫 번째 선택입니다. 이 방법의 많은 장점에도 불구하고, 지속 시간이 짧고 수술 후 충분한 진통 효과를 제공할 수 없습니다. 적절한 수술 후 진통 효과는 모유수유와 신생아 돌보기를 더 좋게 해주기 때문에 제왕절개에 중요한 역할을 합니다.

덱스메데토미딘은 진통 및 진정 효과를 생성하는 비교적 새로운 고도로 선택적인 알파-2 아드레날린 수용체 작용제입니다. 또한 척추 마취의 보조제로 사용되어 차단 기간이 연장되고 저혈압이나 기타 부작용 없이 수술 후 진통 효과가 향상되었습니다.

펜타닐은 중추 작용을 하는 합성 오피오이드로서 통증 조절을 위해 널리 사용됩니다. 척수강내 펜타닐은 일반적으로 마취 및 진통 효과를 증가시키기 위해 다른 국소 마취제에 첨가됩니다. 척추마취를 개선하고 가려움증, 메스꺼움, 구토 등 마취약 관련 부작용을 감소시켰습니다.

척수강내 부피바카인에 보조 약물을 첨가하면 국소 마취제의 용량을 줄이고 감각 및 운동 차단을 보장할 수 있습니다. 척수강내 보조제에는 수용체 작용제로서 펜타닐 및 덱스메데토미딘이 포함되며, 이는 진정제, 진통제, 수술 전후 교감신경 완화제, 마취제 절약 및 혈역학적 안정화 특성을 갖습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Sohag, 이집트
        • Sohag University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 출산기의 임산부
  • 18~40세
  • 재태 기간 ≥임신 37주
  • 척추 마취 하에 선택적 제왕절개를 위한 ASA I 및 II 후보자.

제외 기준:

  • 응급상황에 처한 환자,
  • 척추마취의 금기사항,
  • 판막 심장 질환의 병력,
  • 적용 약물에 대한 알레르기 또는 민감성 병력 및
  • 전치태반 환자
  • 봉쇄 실패 또는 전신 마취 유도의 필요성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 그룹 A
약 30명의 환자에게 덱스메디토미딘 5ug을 투여하고 여기에 0.5% 고압산 부피비카인 10mg을 추가했습니다.
선택적 제왕절개에서 척수강내 부피바카인에 대한 보조제로 사용될 때 펜타닐과 덱스메데토미딘의 효과를 비교하고, 척추 마취의 시작과 기간, 진통의 질, 혈역학적 안정성, 부작용 발생률 및 신생아 결과에 미치는 영향을 평가합니다.
다른 이름들:
  • 펜타닐 25ug
활성 비교기: 그룹 B
약 30명의 환자에게 펜타닐 25ug을 투여하고 여기에 0.5%의 고압산 부피비카인 10mg을 추가했습니다.
선택적 제왕절개에서 척수강내 부피바카인에 대한 보조제로 사용될 때 펜타닐과 덱스메데토미딘의 효과를 비교하고, 척추 마취의 시작과 기간, 진통의 질, 혈역학적 안정성, 부작용 발생률 및 신생아 결과에 미치는 영향을 평가합니다.
다른 이름들:
  • 펜타닐 25ug

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 완화
기간: 시술 후 0시간부터 6시간까지
환자의 통증 점수는 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 평가됩니다. 회복실(T0) 동안과 수술 후 1시간, 3시간, 6시간(T1, T3, T6) 동안 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 가장 심한 통증)으로 점수를 매겼습니다.
시술 후 0시간부터 6시간까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Nehal samir esmail, Lecturer, Sohag University, Faculty of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 10월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 11월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 1월 17일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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덱스메데토미딘에 대한 임상 시험

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