- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07354594
mCRPC를 위한 외부 방사선 및 방사성 리간드 방사선 치료 (ARREST)
전이성 거세저항성 전립선암(ARREST)에 대한 적응형 외부 방사선 및 방사성 리간드 치료: 제2상 레지스트리 기반 무작위 대조 시험
177Lu-PSMA 방사성리간드 치료(RLT)는 전이성 거세저항성 전립선암(mCRPC)에 대한 새로운 치료 옵션으로 부상하고 있습니다. 그러나 이 치료로 인해 최대 절반의 환자가 의미 있는 임상적 이점을 보이지 못합니다. 이중 방식 전략은 치료 부족 종양 부위에서 보완적 외부방사선치료(EBRT)를 통해 선량을 증가시키려 합니다. 우리는 양자 방식(EBRT와 RLT)을 하이브리드 적응형 접근법으로 결합함으로써 표준 치료(SOC) 177Lu-PSMA 단독 치료와 비교하여 안전하게 골 관련 사건을 개선할 수 있다고 가정합니다.
방법론 적응형 EBRT 및 RLT for mCRPC(ARREST)는 2025년에 활성화될 예정인 PERa 전향적 코호트(NCT03378856) 내에서 실용적 등록 기반 2상, 다기관 무작위 대조 시험입니다. 영상에서 EBRT에 적합한 표적 가능한 전이 부담이 확인된 상태에서 SOC 177Lu-PSMA를 받고 있는 환자가 적격 대상이 될 것입니다. 130명의 적격 환자가 1:1로 무작위 배정되어 SOC 177Lu-PSMA 치료만(최대 6주기) 또는 177Lu-PSMA와 EBRT 부스트를 병합한 치료를 받게 됩니다. 실험군 환자는 연구 시작 시 FDG-PET를, 각 방사성리간드 치료 주기 후에는 SPECT-CT를 받게 됩니다. EBRT 부스트를 위해 선택된 병변은 177LuPSMA로부터 흡수된 추정된 차선 선량, 낮은 PSMA이지만 높은 FDG 섭취를 보이는 병변, 증상이 있는 병변, 골 관련 사건 발생 위험이 높은 병변 등 일련의 기준에 따라 선택될 것입니다. 선택된 병변은 단일 분할 EBRT를 받게 됩니다. 처방 선량은 6-12 Gy 범위이며, 위험 기관에 대한 선량 제한을 우선시하여 총 생물학적 유효 선량이 ≥75 Gy(α/β = 1.4)에 도달하는 것이 이상적인 목표입니다. 각 EBRT 부스트 치료에 대해 최대 60분의 치료 시간이 허용됩니다. 177Lu-SPECT-CT와 PSA로 측정된 완전 관해를 달성한 실험군 환자는 ARREST를 일시 중단하고 진행 시 재개할 것입니다. 1차 종료점은 1년 시점의 골 관련 사건입니다. 2차 목표에는 전체 생존율, 177Lu-SPECT-CT 및 PSA 반응, 독성, 삶의 질이 포함됩니다. 표본 크기는 HR 1.6, 양측 알파 0.1, 검정력 80%로 12개월 동안 골 관련 사건 발생률 개선을 검출하도록 설계되었습니다.
결론 ARREST는 안전하게 종양 선량을 최적화하여 개선된 환자 결과로 이어질 수 있는 맞춤형 하이브리드 접근법을 제공할 것으로 가정됩니다. 또한, 이 연구는 두 가지 뚜렷한 방사선 전달 방법과 이들의 조직에 미치는 영향을 더 깊이 이해함으로써 더 정밀한 치료 계획을 위한 상대적 생물학적 효과 모델을 정교화할 수 있게 할 것입니다.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Mom Phat
- 전화번호: 11171 514-890-8000
- 이메일: mom.phat.chum@ssss.gouv.qc.ca
연구 연락처 백업
- 이름: Eva Nkurunziza
- 전화번호: 30898 514-890-8000
- 이메일: eva-sabrina.nkurunziza.chum@ssss.gouv.qc.ca
연구 장소
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Quebec
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Montreal, Quebec, 캐나다, H2X 3E4
- Centre Hospitalier de l'Université-de-Montréal
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수석 연구원:
- Cynthia Menard, MD
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연락하다:
- Mom Phat
- 전화번호: 11171 514-890-8000
- 이메일: mom.phat.chum@ssss.gouv.qc.ca
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연락하다:
- Eva Nkurunziza
- 전화번호: 30898 514-890-8000
- 이메일: eva-sabrina.nkurunziza.chum@ssss.gouv.qc.ca
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- mCRPC 치료를 위해 177Lu-PSMA를 투여받는 경우
- ECOG 0-1
- EBRT에 적합한 식별 가능한 전이 부하가 있는 경우
- 골 보호 요법을 받고 있는 경우
제외 기준:
- 제외 기준 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 표준 치료 177루테튬-PSMA
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표준 치료 기준에 따라
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실험적: EBRT + 177루테튬-PSMA
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177Lutetium 선량 측정을 기반으로 한 적응형 EBRT 선량
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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골격 관련 사건
기간: 12개월
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12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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부작용
기간: 12개월
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CTCAE 등급 2 이상의 이상사례
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12개월
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전체 생존율
기간: 24개월
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24개월
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PSA 반응
기간: 12주차
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PSA 50% 이상 감소를 달성한 환자의 비율
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12주차
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SPECT-CT에서 CR/PR
기간: 3주기 후
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3주기 후
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생활의 질 설문지
기간: 12개월 및 24개월
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EORTC QLQ-C30, PRO-CTCAE
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12개월 및 24개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Cynthia Menard, MD, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- 2026-13179
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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표준 치료 177루테튬-PSMA에 대한 임상 시험
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Nebraska Methodist Health SystemAcera Surgical, Inc.종료됨
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Pfizer완전한성인 혈우병 B 피험자(FIX:C≤2%) 또는 성인 혈우병 A 피험자(FVIII:C≤1%)에서 현재 FVIII 예방 대체 요법의 전향적 효능 및 안전성 데이터를 평가하기 위한 연구혈우병 A | 혈우병 B미국, 캐나다, 스페인, 호주, 대만, 브라질, 일본, 독일, 영국, 사우디 아라비아, 프랑스, 벨기에, 그리스, 이탈리아, 대한민국, 터키 (Türkiye), 이스라엘, 스웨덴
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Compedica IncProfessional Education and Research Institute완전한
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Kuros Biosurgery AG완전한당뇨성 족부궤양체코 공화국, 독일, 헝가리, 루마니아, 러시아 연방, 세르비아
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ULURU Inc.Navy Advanced Medical Development (NAMD) Command모병
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