Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Perinatale antiretrovirale intensivering voor PMTCT van hiv bij laatkomers (PHPT-5)

20 oktober 2021 bijgewerkt door: Marc Lallemant, Institut de Recherche pour le Developpement

Tweede fase PHPT-5: perinatale antiretrovirale intensivering ter voorkoming van overdracht van HIV van moeder op kind bij Thaise vrouwen die tijdens de zwangerschap minder dan 8 weken HAART hebben gekregen

Het doel is om de werkzaamheid van perinatale antiretrovirale profylaxe-intensivering bij moeder en kind te evalueren voor de preventie van intrapartum-overdracht van HIV-1 van moeder op kind bij vrouwen die minder dan 8 weken antiretrovirale profylaxe krijgen tijdens de zwangerschap.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Ontwerp: een multicenter, fase III, eenarmige studie.

Perinatale antiretrovirale intensivering (onderzoeksbehandeling) wordt gedefinieerd als de aanvulling op de standaardzorg* voor moeders en baby's van:

  • Moeders: Eén NVP 200 mg tablet bij aanvang van de bevalling met voortzetting van HAART gedurende vier weken postpartum
  • Pasgeborene: AZT+3TC+ NVP gedurende 2 weken, gevolgd door AZT+3TC gedurende 2 weken:

    • NVP-siroop 2 mg/kg elke 24 uur gedurende zeven dagen, gevolgd door NVP-siroop 4 mg/kg elke 24 uur gedurende zeven dagen. Pasgeborenen van minder dan 2500 g krijgen bij elke inname 2 mg/kg NVP-siroop toegediend
    • AZT-siroop 4 mg/kg wordt gedurende vier weken elke 12 uur gegeven (prematuur geboren baby's jonger dan 30 weken krijgen elke 12 uur 2 mg/kg toegediend; premature baby's van 30-35 weken krijgen de eerste keer 2 mg/kg elke 12 uur). 2 weken, verhoogd tot 3 mg/kg voor de volgende 2 weken).
    • 3TC siroop 2 mg/kg elke 12 uur gedurende vier weken.

      • De zorgstandaard in Thailand wordt gedefinieerd als:
  • Maternale antiretrovirale behandeling: ZDV 300 mg, 3TC 150 mg en LPV/r 400/100 tweemaal daags vanaf zo snel mogelijk na 14 weken zwangerschap + ZDV 300 mg om de 3 uur tijdens de bevalling; deze behandeling kan na de bevalling op advies van de internist worden voortgezet, stopgezet of aangepast.
  • Pasgeborenen: ZDV 4 mg/kg elke 12 uur gedurende 4 weken (ZDV-dosering aangepast voor te vroeg geboren baby's).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

379

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Bangkok, Thailand, 10220
        • Bhumibol Adulyadej Hospital
      • Bangkok, Thailand, 10230
        • Nopparat Rajathanee Hospital
      • Chachoengsao, Thailand, 24000
        • Bhuddasothorn Hospital
      • Chiang Mai, Thailand, 50100
        • Health Promotion Center Region 10, Chiang Mai
      • Kalasin, Thailand, 46000
        • Kalasin Hospital
      • Khon Kaen, Thailand, 40000
        • Khon Kaen hospital
      • Khon Kaen, Thailand, 40000
        • Regional Health Promotion Centre 6, Khon Kaen
      • Lampang, Thailand, 52000
        • Lampang Hospital
      • Lamphun, Thailand, 51000
        • Lamphun Hospital
      • Nakhon Si Thammarat, Thailand, 80000
        • Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital
      • Nong Khai, Thailand, 43000
        • Nong Khai Hospital
      • Nonthaburi, Thailand, 11000
        • Pranangklao Hospital
      • Phayao, Thailand, 56000
        • Phayao Provincial Hospital
      • Phuket, Thailand, 83000
        • Vachira Phuket Hospital
      • Rayong, Thailand, 21000
        • Rayong Hospital
      • Songkhla, Thailand, 90100
        • Songkhla Hospital
    • Chantaburi
      • Chanthaburi, Chantaburi, Thailand, 22000
        • Prapokklao Hospital
    • Chiang Mai
      • Chom Thong, Chiang Mai, Thailand, 50160
        • Chomthong hospital
      • Fang, Chiang Mai, Thailand, 50110
        • Fang Hospital
      • Mae Rim, Chiang Mai, Thailand, 50180
        • Nakornping Hospital
      • San Pa Tong, Chiang Mai, Thailand, 50120
        • Sanpatong Hospital
    • Chiang Rai
      • Mae Chan, Chiang Rai, Thailand, 57110
        • Mae Chan Hospital
      • Phan, Chiang Rai, Thailand, 57120
        • Phan Hospital
    • Chiangrai
      • Chiang Rai, Chiangrai, Thailand, 57000
        • Chiangrai Prachanukroh Hospital
      • Chiang Rai, Chiangrai, Thailand, 57170
        • Wiangpapao Hospital
      • Chiang Saen, Chiangrai, Thailand, 57150
        • Chiang Saen Hospital
    • Chonburi
      • Bang Lamung, Chonburi, Thailand, 20150
        • Banglamung Hospital
      • Chon Buri, Chonburi, Thailand, 20000
        • Chonburi hospital
      • Chon Buri, Chonburi, Thailand, 20140
        • Panasnikom Hospital
    • Mahasarakam
      • Maha Sarakham, Mahasarakam, Thailand, 44000
        • Mahasarakam Hospital
    • Nakhonpathom
      • Nakhon Pathom, Nakhonpathom, Thailand, 73000
        • Nakhonpathom Hospital
    • Phayao
      • Chiang Kham, Phayao, Thailand, 56110
        • Chiang Kham Hospital
    • Pitsanuloke
      • Phitsanulok, Pitsanuloke, Thailand, 65000
        • Buddhachinaraj Hospital
    • Samutprakarn
      • Samut Prakan, Samutprakarn, Thailand, 10280
        • Samutprakarn Hospital
    • Samutsakhon
      • Samut Sakhon, Samutsakhon, Thailand, 74000
        • Samutsakhon Hospital
    • Songkla
      • Hat Yai, Songkla, Thailand, 90110
        • Hat Yai hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

geschiktheid Zwangere vrouwen die zich bij de prenatale klinieken melden, komen in aanmerking als ze HIV-geïnfecteerd zijn, van plan zijn om te bevallen en hun baby naar een studielocatie brengen voor postnatale zorg gedurende ten minste 6 maanden; minimaal 18 jaar oud; en schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven om deel te nemen aan het onderzoek, ongeacht hun aantal CD4-cellen.

Maternale inclusiecriteria:

  • Bewijs van HIV-infectie, zoals gedocumenteerd door twee serologische tests die op twee verschillende data zijn verkregen;
  • Alle hiv-geïnfecteerde zwangere vrouwen zullen worden opgenomen in de interventie-arm of in een observationele onderzoeksgroep.

    • Vrouwen met een zwangerschapsduur van meer dan 30 weken bij aanvang van de antiretrovirale behandeling komen in aanmerking voor de interventie. Zij krijgen de studie-interventie ook daadwerkelijk als zij na minder dan 8 weken behandelduur bevallen;
    • Vrouwen zonder ANC krijgen standaardzorg en worden opgenomen in een observationele onderzoeksgroep (en hun baby krijgt standaardzorg perinatale antiretrovirale intensivering)
    • Vrouwen met een zwangerschapsduur van minder dan 30 weken aan het begin van de behandeling krijgen standaardzorg en worden ook opgenomen in de observatiereferentiegroep;
  • Overeenkomst om geen borstvoeding te geven;
  • Toestemming om deel te nemen en te volgen voor de duur van het onderzoek

Uitsluitingscriteria:

  • Bewijs van reeds bestaande foetale afwijkingen die onverenigbaar zijn met het leven;
  • Gelijktijdige deelname aan een andere klinische studie zonder voorafgaande toestemming van de twee onderzoeksteams

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Perinatale intensivering

Perinatale antiretrovirale intensivering (studiebehandeling):

  • Moeders: Eén NVP 200 mg tablet bij aanvang van de bevalling met voortzetting van HAART gedurende vier weken postpartum
  • Pasgeborene: AZT+3TC+ NVP gedurende 2 weken, gevolgd door AZT+3TC gedurende 2 weken

De zorgstandaard in Thailand wordt gedefinieerd als:

  • Maternale: ZDV 300 mg, 3TC 150 mg en LPV/r 400/100 tweemaal daags vanaf zo snel mogelijk na 14 weken zwangerschap + ZDV 300 mg elke 3 uur tijdens de bevalling
  • Pasgeborenen: ZDV 4 mg/kg elke 12 uur gedurende 4 weken (ZDV-dosering aangepast voor te vroeg geboren baby's).
  • Moeders: Eén NVP 200 mg tablet bij aanvang van de bevalling met voortzetting van HAART gedurende vier weken postpartum
  • Pasgeborene: AZT+3TC+ NVP gedurende 2 weken, gevolgd door AZT+3TC gedurende 2 weken:

    • NVP-siroop 2 mg/kg elke 24 uur gedurende zeven dagen, gevolgd door NVP-siroop 4 mg/kg elke 24 uur gedurende zeven dagen. Pasgeborenen van minder dan 2500 g krijgen bij elke inname 2 mg/kg NVP-siroop toegediend
    • AZT-siroop 4 mg/kg wordt gedurende vier weken elke 12 uur gegeven (prematuur geboren baby's jonger dan 30 weken krijgen elke 12 uur 2 mg/kg toegediend; premature baby's van 30-35 weken krijgen de eerste keer 2 mg/kg elke 12 uur). 2 weken, verhoogd tot 3 mg/kg voor de volgende 2 weken).
    • 3TC siroop 2 mg/kg elke 12 uur gedurende vier weken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Snelheid van perinatale hiv-overdracht
Tijdsspanne: 6 maanden
HIV DNA PCR-analyse bij geboorte, 2 weken, 1, 2, 4 en 6 maanden oud
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid voor vrouwen en pasgeborenen
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Alle graad 3 en 4 klinische bijwerkingen en abnormale laboratoriumwaarden bij vrouwen zullen worden geregistreerd en beoordeeld volgens de toxiciteitstabellen die zijn ontwikkeld door de DAIDS
Tot 12 maanden
Zwangerschapsuitkomsten
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Evaluatie van het aantal levendgeborenen en doodgeboorten, evenals het geboortegewicht, de zwangerschapsduur bij de bevalling volgens de resultaten van de echo bij het eerste prenatale bezoek, de volwassenheid van de pasgeborene (Ballard-score).
Tot 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Marc Lallemant, MD, Institut de Recherche pour le Developpment

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 januari 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 januari 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

18 januari 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 oktober 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 oktober 2021

Laatst geverifieerd

1 oktober 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • PHPT-5 Second Phase
  • R01HD052461 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • R01HD056953 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op HIV-infecties

Klinische onderzoeken op Nevirapine, zidovudine, lamivudine

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken