Effecten van agonisten van glucagon zoals peptide - 1-receptoren (GLP-1R) op arteriële stijfheid, endotheliale glycocalyx en coronaire stroomreserve bij patiënten met coronaire hartziekte en patiënten met diabetes mellitus
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers zullen drie groepen bestuderen die overeenkomen met leeftijd en geslacht: 30 patiënten met diabetes mellitus type 2 (T2DM) zonder coronaire hartziekte (CAD), 30 patiënten met T2DM en CAD en 30 zwaarlijvige patiënten (BMI >30 kg/m²) met abnormale orale glucosetolerantietest (OGTT). Het wordt een gerandomiseerde studie met behandeling met metformine of GLP-1R-agonisten gedurende 1 jaar. Alle proefpersonen krijgen gedurende 1 jaar: (a) GLP-1R-agonist of (b) metformine. Op 0, 3, 6 en 12 maanden, waarbij 0 het startpunt van de behandeling is, worden bloedmonsters afgenomen.
Op 0, 3, 6 en 12 maanden meten de onderzoekers:
- Halsslagader-femorale pulsgolfsnelheid (PWV, m/sec) met behulp van tonometrie door Complior (SP ALAM) en augmentatie-index (AI, %) door de methode van arteriografie (Arteriograph, TensioMed)
- Geperfuseerd grensgebied (PBR, micrometer) van de sublinguale arteriële microvaten (variërend van 5-25 micrometer) met behulp van Sideview Darkfield-beeldvorming (Microscan, Glycocheck). Verhoogde PBR wordt beschouwd als een nauwkeurige niet-invasieve index van verminderde dikte van de endotheliale glucocalyx.
- Coronaire stroomreserve (CFR) in de linker voorste dalende slagader na infusie van adenosine met behulp van Doppler-echocardiografie.
- Bepaling van de volgende parameters in bloed: glucose, insuline, vrije vetzuren, triglyceriden, glycerol, C-reactief proteïne (CRP), transformerende groeifactor-b (TGF-b), Lipoprotein-Associated Phosfolipase A2 (LP-LPA2), tumor necrosefactor-a (TNF-a), interleukinen 6 en 10 (IL6 en IL10), propeptide van type I procollageen (PIP), propeptide van procollageen type III (PIIINP), matrix metallopeptidasen 9 en 2 (MMP), macrofaag-kolonie stimulerende factor (MCSF), groeidifferentiatiefactor-15 (GDF-15), N-terminaal pro b-type natriuretisch peptide (NT-proBNP) en galectine-3.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Attiki
-
Athens, Attiki, Griekenland, 12462
- ''Attikon'' University General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met diabetes mellitus type 2 (T2DM) zonder coronaire hartziekte (CAD)
- Patiënten met T2DM en CAD.
- Zwaarlijvige patiënten (BMI >30 kg/m²) met abnormale orale glucosetolerantietest (OGTT)
Uitsluitingscriteria:
- hartklepaandoening
- congestief hartfalen
- perifere vaatziekte
- lever- of nierfalen
- geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Metformine
|
Antidiabeticum - biguanideklasse (Glucophage) 1000 mg tweemaal daags per os
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: liraglutide
|
Stimulatie van glucagonachtige peptide-1-receptor door liraglutide (Victoza) 1,8 mg eenmaal daags als subcutane injectie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschillen in pulsgolfsnelheid bij baseline en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden
|
Verschillen in halsslagader-femorale pulsgolfsnelheid (PWV, m/sec) met behulp van tonometrie bij baseline en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
|
Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden
|
|
Verschillen in augmentatie-index bij baseline en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
Verschillen in augmentatie-index (AI,%) bij gebruik van oscillometrie bij baseline en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
|
Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
|
Verschillen in coronaire stroomreserve bij baseline en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
Verschillen in coronaire stroomreserve (CFR) met Doppler-echocardiografie bij aanvang en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
|
Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
|
Verschillen in endotheliale glycocalyxdikte bij aanvang en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
Verschillen in de dikte van de endotheliale glycocalyx, zoals beoordeeld aan de hand van het geperfuseerde grensgebied (PBR, micrometer) van de sublinguale arteriële microvaatjes bij baseline en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
Hoge PBR-waarden vertegenwoordigen een verminderde dikte van de glycocalyx.
|
Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Endotheliale glycocalyx en pulsgolfsnelheid.
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
Associatie van de dikte van de endotheliale glycocalyx, zoals bepaald door het geperfuseerde grensgebied (PBR, micrometer) van de sublinguale arteriële microvaatjes met pulsgolfsnelheid (PWV, m/sec) bij baseline en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R .
|
Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
|
Endotheliale Glycocalyx en coronaire stroomreserve.
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
Associatie van de dikte van de endotheliale glycocalyx, zoals bepaald door perfused boundary region (PBR, micrometer) van de sublinguale arteriële microvaatjes met coronaire stroomreserve (CFR) met behulp van Doppler-echocardiografie bij baseline en 3, 6 en 12 maanden na behandeling met metformine of agonist GLP-1R.
|
Basislijn, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gnesin F, Thuesen ACB, Kahler LKA, Madsbad S, Hemmingsen B. Metformin monotherapy for adults with type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 5;6(6):CD012906. doi: 10.1002/14651858.CD012906.pub2.
- Lambadiari V, Pavlidis G, Kousathana F, Varoudi M, Vlastos D, Maratou E, Georgiou D, Andreadou I, Parissis J, Triantafyllidi H, Lekakis J, Iliodromitis E, Dimitriadis G, Ikonomidis I. Effects of 6-month treatment with the glucagon like peptide-1 analogue liraglutide on arterial stiffness, left ventricular myocardial deformation and oxidative stress in subjects with newly diagnosed type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2018 Jan 8;17(1):8. doi: 10.1186/s12933-017-0646-z.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Coronaire hartziekte
- Myocardiale ischemie
- Hart-en vaatziekte
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Incretines
- Liraglutide
- Metformine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- GLP1-DM-ATTIKON
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Coronaire hartziekte
-
NCT01559376VoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass Graft
-
NCT00611910VoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass Graft
-
NCT07147556Nog niet aan het werven
-
NCT05584917WervingPopliteale slagaderbeknelling
-
NCT03356379VoltooidPoplitea Entrapment Syndroom
-
NCT03631966IngetrokkenPoplitea Artery Entrapment Syndroom | Functioneel beknellingssyndroom van de arteria poplitea
-
NCT05663099WervingEpistaxis, Anterior Ethmoid Artery
-
NCT01869452VoltooidHartfalen | Acute kransslagader syndroom | Coronaire Bypass Graft Stenose van Native Artery Graft