Optimalisatie van plaatsing van coronaire sinusleads gericht op de langste rechts-naar-links-vertraging (Opsite 2)
Deze studie is een prospectieve, multicenter, door een arts geïnitieerde studie, met een intracenter controle-arm van patiënten met gevorderd hartfalen die cardiale resynchronisatietherapie (CRT) ondergaan met of zonder defibrillatortherapie.
Het doel van dit onderzoek is na te gaan of het optimaliseren van de positie van de linker ventriculaire lead bij implantatie met de stimulatiekathode die overeenkomt met de langste RV-naar-LV elektrische vertraging kan resulteren in een beter resultaat voor de patiënt. De RV-naar-LV elektrische vertraging wordt geëvalueerd met de RLD-waarde (ms). RLD is de afstand tussen de rechtsventriculaire stimulatiemarkering (VP) en de maximale piek (of de eerste maximale piek in het geval van twee even hoge pieken) van de LV bipolaire deflectie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een prospectieve, multicenter, door een arts geïnitieerde studie, met een intracenter controle-arm van patiënten met gevorderd hartfalen die cardiale resynchronisatietherapie (CRT) ondergaan met of zonder defibrillatortherapie.
Ongeveer 300 patiënten zullen in de studie worden opgenomen en gedurende 6 maanden worden gevolgd. De werving van patiënten bestaat uit twee opeenvolgende fasen:
Fase 1 - Conventionele plaatsing van CS-leads (conventionele subgroep). De eerste 100 patiënten zullen worden geïmplanteerd met een CRT-apparaat met of zonder defibrillator (P/D) volgens de standaard klinische praktijk, zonder CS-leadstimulatiespecifieke optimalisatie. Bij deze patiënten wordt de RLD blind gemeten voor de implanterende arts die de CS-lead zal plaatsen in overeenstemming met zijn/haar klinische praktijk. Aangezien deze patiënten de strikt standaard klinische praktijk volgen, kunnen hun implantatiegegevens prospectief of zelfs retrospectief worden verzameld, indien beschikbaar.
Fase 2 - Gerichte plaatsing van CS-leads (RLD-subgroep). Bij de tweede 200 patiënten zal CS-plaatsing worden geleid door RLD-meting. De arts plaatst de CS-lead op de plek met de langste RLD met een stabiele en acceptabele stimulatiedrempel.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Genova, Italië
- Ospedale Villa Scassi
-
Imperia, Italië
- Ospedale di Imperia
-
Lavagna, Italië
- Ospedale del Tigullio-Polo di Lavagna
-
Massa, Italië
- Ospedale di Massa
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In NYHA II- of III-functionele klasse zijn met goedgekeurde klasse I- of II-standaardindicaties door ESC/EHRA-richtlijnen
- Ofwel patiënten in sinusritme of in atriale fibrillatie. In dit laatste geval moeten patiënten ablatie van de AV-knoop uitvoeren als volledige biventriculaire stimulatie niet kan worden bereikt in >95% van de slagen
- Patiënten die bereid en in staat zijn om te voldoen aan de onderzoeksvereisten (patiënten moeten hun begrip van het onderzoek en hun bereidheid om deel te nemen aangeven door een geschikt geïnformeerd toestemmingsformulier te ondertekenen)
- Succesvolle implantatie van LV-geleidingsdraad
Uitsluitingscriteria:
- Myocardinfarct, onstabiele angina binnen 40 dagen voorafgaand aan de inschrijving
- Recente cardiale revascularisatie (PTCA, Stent of CABG) in de 4 weken voorafgaand aan inschrijving of gepland voor de 3 maanden erna
- Cerebrovasculair Accident (CVA) of Transient Ischemic Attack (TIA) in de 3 maanden voorafgaand aan de inschrijving
- Primaire klepaandoening
- Kan het vervolgschema niet naleven
- Minder dan 18 jaar oud
- Zwanger of van plan zwanger te worden tijdens de duur van het onderzoek
- Classificatie van Status 1 voor harttransplantatie of overweging voor transplantatie in de komende 12 maanden
- Een harttransplantatie ondergaan
- Levensverwachting < 12 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: SEQUENTIEEL
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Conventionele plaatsing van CS-leads
Patiënten zullen worden geïmplanteerd met een CRT-apparaat met of zonder defibrillator (P/D) volgens de standaard klinische praktijk, zonder CS-leadstimulatiespecifieke optimalisatie.
|
Klinische Praktijk
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: RLD Groep
De plaatsing van de CS van de patiënt wordt geleid door RLD-meting.
De arts plaatst de CS-lead op de plek met de langste RLD met een stabiele en acceptabele stimulatiedrempel.
|
patiënten CS plaatsing zal worden geleid door RLD meting.
De arts plaatst de CS-lead op de plek met de langste RLD met een stabiele en acceptabele stimulatiedrempel.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische samengestelde score -3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Verbetering van de klinische samengestelde score
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische samengestelde score - 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Evaluatie van klinische samengestelde scores
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michele Brignole, MD, Ospedale del Tigullio
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Ver 5.0
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HF-patiënt
-
NCT04978935Nog niet aan het wervenPatient resultaten
-
NCT06064045VoltooidMedisch onderwijs | Kindergeneeskunde | Patient resultaten
-
NCT06484270VoltooidPatient resultaten | Op simulatie gebaseerd leren
-
NCT07380555Nog niet aan het wervenHartfalen met verminderde ejectiefractie (HF-rEF)
-
NCT07413419Nog niet aan het wervenZelfzorg | Verzorger | Hartfalen (HF) | Motiverende Gespreksvoering (MI)
-
NCT04149743Werving