Optymalizacja umieszczenia elektrody do zatoki wieńcowej ukierunkowana na najdłuższe opóźnienie od prawej do lewej (Opsite 2)
Niniejsze badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym badaniem zainicjowanym przez lekarza, z wewnątrzośrodkową grupą kontrolną pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca poddawanych terapii resynchronizującej (CRT) z defibrylatorem lub bez niego.
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy optymalizacja położenia elektrody lewej komory w momencie implantacji z katodą stymulacyjną odpowiadającą najdłuższemu opóźnieniu elektrycznemu między RV a LV może skutkować lepszym rokowaniem pacjentów. Opóźnienie elektryczne RV do LV zostanie ocenione za pomocą wartości RLD (ms). RLD to odległość między znacznikiem stymulacji prawej komory (VP) a maksymalnym szczytem (lub pierwszym maksymalnym szczytem w przypadku dwóch jednakowo wysokich szczytów) odchylenia dwubiegunowego LV.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym badaniem zainicjowanym przez lekarza, z wewnątrzośrodkową grupą kontrolną pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca poddawanych terapii resynchronizującej (CRT) z defibrylatorem lub bez niego.
Około 300 pacjentów zostanie włączonych do badania i obserwacji przez 6 miesięcy. Rekrutacja pacjentów będzie składać się z dwóch następujących po sobie etapów:
Faza 1 - Konwencjonalne umieszczanie elektrody CS (podgrupa Konwencjonalna). Pierwszym 100 pacjentom zostanie wszczepione urządzenie CRT z defibrylatorem (P/D) lub bez niego, zgodnie ze standardową praktyką kliniczną, bez optymalizacji stymulacji elektrodą CS. U tych pacjentów RLD jest mierzone na ślepo przed implantacją lekarza, który umieści elektrodę CS zgodnie ze swoją praktyką kliniczną. Ponieważ ci pacjenci przestrzegają ściśle standardowej praktyki klinicznej, ich dane dotyczące implantacji można gromadzić prospektywnie, a nawet retrospektywnie, jeśli są dostępne.
Faza 2 - Ukierunkowane rozmieszczenie leadów CS (podgrupa RLD). U drugich 200 pacjentów umieszczenie CS będzie kierowane przez pomiar RLD. Lekarz umieści elektrodę CS w miejscu najdłuższego RLD ze stabilnym i akceptowalnym progiem stymulacji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Genova, Włochy
- Ospedale Villa Scassi
-
Imperia, Włochy
- Ospedale di Imperia
-
Lavagna, Włochy
- Ospedale del Tigullio-Polo di Lavagna
-
Massa, Włochy
- Ospedale di Massa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Być w klasie czynnościowej NYHA II lub III z zatwierdzonymi standardowymi wskazaniami klasy I lub II przez wytyczne ESC/EHRA
- Pacjenci z rytmem zatokowym lub migotaniem przedsionków. W tym drugim przypadku pacjenci muszą wykonać ablację węzła AV, jeśli nie można osiągnąć całkowitej stymulacji dwukomorowej w > 95% uderzeń
- Pacjenci chętni i zdolni do spełnienia wymogów badania (pacjenci muszą wykazać, że rozumieją badanie i chęć udziału poprzez podpisanie odpowiedniego formularza świadomej zgody)
- Udany implant elektrody LV
Kryteria wyłączenia:
- Zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna w ciągu 40 dni przed rejestracją
- Niedawna rewaskularyzacja serca (PTCA, stent lub CABG) w ciągu 4 tygodni przed włączeniem lub zaplanowana na 3 miesiące po
- Udar naczyniowo-mózgowy (CVA) lub przemijający atak niedokrwienny (TIA) w ciągu 3 miesięcy przed rejestracją
- Pierwotna choroba zastawkowa
- Nie można dotrzymać harmonogramu działań następczych
- Mniej niż 18 lat
- Jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę w czasie trwania badania
- Klasyfikacja Statusu 1 do przeszczepu serca lub rozważenia przeszczepu w ciągu najbliższych 12 miesięcy
- Przeszedł przeszczep serca
- Oczekiwana długość życia < 12 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konwencjonalne umieszczanie elektrody CS
Pacjentom zostanie wszczepione urządzenie CRT z defibrylatorem (P/D) lub bez niego, zgodnie ze standardową praktyką kliniczną, bez optymalizacji specyficznej stymulacji odprowadzenia CS.
|
Praktyka kliniczna
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa RLD
Umieszczenie CS pacjenta będzie kierowane przez pomiar RLD.
Lekarz umieści elektrodę CS w miejscu najdłuższego RLD ze stabilnym i akceptowalnym progiem stymulacji.
|
umieszczenie CS u pacjentów będzie oparte na pomiarze RLD.
Lekarz umieści elektrodę CS w miejscu najdłuższego RLD ze stabilnym i akceptowalnym progiem stymulacji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony wynik kliniczny -3 miesiące
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Poprawa złożonego wyniku klinicznego
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony wynik kliniczny — 6 miesięcy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Złożona ocena kliniczna
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michele Brignole, MD, Ospedale del Tigullio
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ver 5.0
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pacjent z niewydolnością serca
-
NCT07380555Jeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HF-rEF)
-
NCT07365501Rejestracja na zaproszenie
-
NCT07319065Jeszcze nie rekrutacjaZdrowy dorosły | LBBB | HF - Niewydolność serca | CRT Brak odpowiedzi
-
NCT04149743RekrutacyjnyNiewydolność serca (HF)
-
NCT07413419Jeszcze nie rekrutacjaDbanie o zdrowie : samoopieka | Opiekun | Niewydolność serca (HF) | Rozmowa motywacyjna (MI)
-
NCT06070519RekrutacyjnyHF - Niewydolność serca
-
NCT03901729ZakończonyNiewydolność serca (HF)
-
NCT01936649ZakończonyDysfunkcja komór, lewa | Niewydolność serca (HF)
-
NCT07485816Rejestracja na zaproszenie