Low-level lasertherapie en flapless corticopunctuur effect op het versnellen van zes bovenkaak voortanden retractie
Evaluatie van low-level lasertherapie (LLLT) en corticopunctuur zonder flappen op het versnellen van door implantaten ondersteunde massale retractie van de zes bovenkaaktanden (klinisch gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Damascus, Syrische Arabische Republiek
- Faculty of Dental Medicine, Damascus University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd patiënt tussen (18 - 24) jaar.
Klasse II Divisie 1 malocclusie die wijst op extractie van twee maxillaire eerste premolaren met de volgende parameters:
ANB: 5 tot 10 graden. Overjet: 5 tot 10 mm. Groeipatroon: normaal of licht verticaal.
- Alle boventanden zijn aanwezig (behalve derde kiezen).
- Milde tot matige drukte (3 mm of minder).
- De patiënt mag geen medische behandeling ondergaan die de beweging van orthodontische tanden verstoort (cortisone, NSAID's, …).
- Goede mondhygiëne (plaque-index < 1).
Uitsluitingscriteria:
- Elke medische aandoening die orthodontische tandbewegingen beïnvloedt.
- Slechte mondhygiëne (plaque-index > 1).
- Patiënt heeft geen eerdere orthodontische behandeling ondergaan.
- Gebrek aan toewijding van de patiënt aan vervolgafspraken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Lasertherapie op laag niveau (LLLT)
In de LLLT-groep wordt een low-level laser met een golflengte van 808 nm, een output van 250 mW, een energie van 4 joule per punt en een applicatietijd van 16 seconden per punt toegepast op elke tand van de zes maxillaire voortanden volgens deze protocol: de root wordt theoretisch in 2 helften verdeeld; gingivaal en cervicaal, en laser wordt toegepast in het midden van elke helft van zowel de buccale als de palatinale zijde, wat 4 aanbrengpunten en een totale energie van 16 joule per tand betekent.
|
In deze groep wordt LLLT toegepast
|
|
Experimenteel: Flapless corticopunctuur
In de corticopunctuurgroep zonder flappen worden 3 interdentale puncties tussen de wortels van de zes maxillaire voortanden van zowel de buccale als de palatinale zijde uitgevoerd met behulp van een ronde chirurgische wolfraamboor met een diameter van 1 mm en een diepte van 1 mm en een tussenruimte van 1,5 mm. punctie.
Deze puncties beginnen op 2 mm van het vrije tandvlees.
Bovendien zullen er nog 2 parallelle reeksen puncties met dezelfde afmetingen als de interdentale puncties worden uitgevoerd in de extractieholten, zowel aan de buccale als aan de palatinale zijde.
|
Kleine gaatjes in het corticale bot worden gemaakt met een ronde chirurgische wolfraamboor met een diameter van 1 mm
|
|
Experimenteel: Controle
Patiënten in de controlegroep ondergaan alleen een typische orthodontische behandeling zonder toepassing van LLLT of flapless corticopunctuur.
|
Typische orthodontische behandeling zonder LLLT of flapless corticopunctuur
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van massale retractie van de zes maxillaire voortanden
Tijdsspanne: De maanden die nodig zijn om de intrekkingsprocedure te voltooien, worden geregistreerd, wat naar verwachting binnen vier maanden zal gebeuren
|
Beoordeling zal worden uitgevoerd door de tijd te berekenen die nodig is vanaf het begin van de zes maxillaire voortandenretractie tot de voltooiing van deze procedure
|
De maanden die nodig zijn om de intrekkingsprocedure te voltooien, worden geregistreerd, wat naar verwachting binnen vier maanden zal gebeuren
|
|
Snelheid van massale terugtrekking van de zes maxillaire voortanden
Tijdsspanne: De berekening van het intrekkingspercentage wordt gedaan zodra de intrekkingsprocedure is voltooid, wat naar verwachting binnen vier maanden zal plaatsvinden
|
Beoordeling zal worden uitgevoerd op studiemodellen door de afstand die de zes maxillaire voortanden bewogen tijdens het terugtrekken te delen door de tijd die nodig is om ze terug te trekken naar hun ideale posities.
|
De berekening van het intrekkingspercentage wordt gedaan zodra de intrekkingsprocedure is voltooid, wat naar verwachting binnen vier maanden zal plaatsvinden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verlies van eerste molaire verankering in de bovenkaak
Tijdsspanne: Dit resultaat wordt gemeten een dag voordat de retractie van de bovensnijtanden wordt gestart (T0) en onmiddellijk na voltooiing van de retractie (T1), die naar verwachting over 4 maanden zal plaatsvinden
|
Beoordeling zal worden uitgevoerd op onderzoeksgips door de mate van mesiale drift van de maxillaire molaar (indien aanwezig) in millimeters voor en na retractie te berekenen
|
Dit resultaat wordt gemeten een dag voordat de retractie van de bovensnijtanden wordt gestart (T0) en onmiddellijk na voltooiing van de retractie (T1), die naar verwachting over 4 maanden zal plaatsvinden
|
|
Wortelresorptie
Tijdsspanne: Er wordt een CBCT-opname gemaakt één dag voor de start van de retractie van de zes maxillaire snijtanden (T0) en onmiddellijk na de voltooiing van de retractie (T1), die naar verwachting over 4 maanden zal plaatsvinden
|
Beoordeling zal worden uitgevoerd door de wortellengte van elke maxillaire voortand na retractie af te trekken van de lengte voordat de retractieprocedure wordt gestart.
|
Er wordt een CBCT-opname gemaakt één dag voor de start van de retractie van de zes maxillaire snijtanden (T0) en onmiddellijk na de voltooiing van de retractie (T1), die naar verwachting over 4 maanden zal plaatsvinden
|
|
Veranderingen in de tandvleesindices
Tijdsspanne: Dit resultaat wordt één dag voor de start van de retractie van de zes maxillaire snijtanden (T0) en onmiddellijk na voltooiing van de retractie (T1), die naar verwachting over 4 maanden zal plaatsvinden, gemeten
|
Beoordeling zal klinisch worden uitgevoerd met behulp van de WHO-sonde
|
Dit resultaat wordt één dag voor de start van de retractie van de zes maxillaire snijtanden (T0) en onmiddellijk na voltooiing van de retractie (T1), die naar verwachting over 4 maanden zal plaatsvinden, gemeten
|
|
Verandering in tandvitaliteit (de reactie van het pulpaweefsel op externe prikkels)
Tijdsspanne: Dit resultaat wordt gemeten een dag voordat de retractie van de zes maxillaire voortanden wordt gestart (T0) en onmiddellijk na de voltooiing van de retractie (T1), die naar verwachting over 4 maanden zal plaatsvinden
|
De tandvitaliteit wordt geëvalueerd voor elke tand van de zes maxillaire voortanden met behulp van ethylchloride dat met een wattenrol op elke tand wordt aangebracht, wat een negatieve respons (geen vitaliteit) of een positieve respons (vitale pulpa) zal aangeven.
|
Dit resultaat wordt gemeten een dag voordat de retractie van de zes maxillaire voortanden wordt gestart (T0) en onmiddellijk na de voltooiing van de retractie (T1), die naar verwachting over 4 maanden zal plaatsvinden
|
|
Veranderingen in de niveaus van pijn en ongemak
Tijdsspanne: Deze niveaus worden beoordeeld op: een dag, een week, twee weken en vier weken na de interventie
|
Beoordeling zal worden uitgevoerd met behulp van vragenlijsten met een visuele analoge schaal (VAS) voor elke vraag, de schaal heeft een minimale schaal van 0 (geen pijn of ongemak) en een maximale schaal van 100 (maximale pijn of ongemak).
|
Deze niveaus worden beoordeeld op: een dag, een week, twee weken en vier weken na de interventie
|
|
Verandering in de aan de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven in verband met het terugtrekken van de voortanden.
Tijdsspanne: De OHIP-14 wordt onmiddellijk na het aanbrengen beoordeeld, na 1, 7, 14 en 28 dagen na de start van de retractie van de zes maxillaire voortanden
|
Beoordeling zal worden uitgevoerd met behulp van de OHIP-14-vragenlijst; Dit is een vragenlijst met 14 vragen over verschillende aspecten van problemen die verband kunnen houden met terugtrekking (ongemak, stress, kauwproblemen, ...). de patiënt kon het antwoord kiezen uit een vijfpunts Likertschaal (nooit, bijna nooit, af en toe, redelijk vaak, heel vaak)
|
De OHIP-14 wordt onmiddellijk na het aanbrengen beoordeeld, na 1, 7, 14 en 28 dagen na de start van de retractie van de zes maxillaire voortanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mohammad Moaffak A. AlSayed Hasan, DDS, Msc Ortho, PhD Student, PhD Student, Department of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics - Faculty of Dental Medicine - Damascus University - Damascus - Syrian Arab Republic
- Studie stoel: Mowaffak Ajaj, DDS, Msc Ortho, PhD, Assistant Professor, Department of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics - Faculty of Dental Medicine - Damascus University - Damascus - Syrian Arab Republic
- Studie stoel: Omar Hamadah, DDS, Msc, PhD, Assistant Professor, Department of Oral Medicine - Faculty of Dental Medicine - Damascus University - Damascus - Syrian Arab Republic
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Doshi-Mehta G, Bhad-Patil WA. Efficacy of low-intensity laser therapy in reducing treatment time and orthodontic pain: a clinical investigation. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012 Mar;141(3):289-297. doi: 10.1016/j.ajodo.2011.09.009.
- AlSayed Hasan MMA, Sultan K, Hamadah O. Low-level laser therapy effectiveness in accelerating orthodontic tooth movement: A randomized controlled clinical trial. Angle Orthod. 2017 Jul;87(4):499-504. doi: 10.2319/062716-503.1. Epub 2016 Nov 21. Erratum In: Angle Orthod. 2018 Jan;88(1):125.
- Al-Sibaie S, Hajeer MY. Assessment of changes following en-masse retraction with mini-implants anchorage compared to two-step retraction with conventional anchorage in patients with class II division 1 malocclusion: a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2014 Jun;36(3):275-83. doi: 10.1093/ejo/cjt046. Epub 2013 Jun 20.
- Hoogeveen EJ, Jansma J, Ren Y. Surgically facilitated orthodontic treatment: a systematic review. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014 Apr;145(4 Suppl):S51-64. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.11.019.
- Tuncer NI, Arman-Ozcirpici A, Oduncuoglu BF, Gocmen JS, Kantarci A. Efficiency of piezosurgery technique in miniscrew supported en-masse retraction: a single-centre, randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2017 Nov 30;39(6):586-594. doi: 10.1093/ejo/cjx015.
- Alfawal AM, Hajeer MY, Ajaj MA, Hamadah O, Brad B. Effectiveness of minimally invasive surgical procedures in the acceleration of tooth movement: a systematic review and meta-analysis. Prog Orthod. 2016 Dec;17(1):33. doi: 10.1186/s40510-016-0146-9. Epub 2016 Oct 24.
- Alikhani M, Raptis M, Zoldan B, Sangsuwon C, Lee YB, Alyami B, Corpodian C, Barrera LM, Alansari S, Khoo E, Teixeira C. Effect of micro-osteoperforations on the rate of tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Nov;144(5):639-48. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.06.017.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- UDDS-Ortho-04-2020
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .