Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Artrometrie en klinische tests voor het diagnosticeren van ACL-tranen

11 november 2024 bijgewerkt door: Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust

Diagnostische nauwkeurigheid van draagbare artrometrie en klinische tests voor het diagnosticeren van VKB-scheuren

Tranen van de voorste kruisband (VKB) worden gediagnosticeerd door de geschiedenis van de patiënt en lichamelijk onderzoek te combineren, maar klinische tests (bijv. Lachman, voorste schuiflade en pivot shift) zijn minder nauwkeurig binnen de eerste drie weken van het letsel. Het hefboomteken is een klinische test waarvan is aangetoond dat het een vergelijkbare diagnostische nauwkeurigheid heeft, ongeacht de tijd sinds het letsel, maar deze test is niet onderworpen aan een gerandomiseerde klinische studie en de diagnostische waarden kunnen worden overschat.

Beeldvormingsmodaliteiten (bijv. MRI) worden gebruikt wanneer de klinische diagnose niet duidelijk is, maar duur zijn en de diagnose vertragen. Hand-held artrometrie is een instrument dat in de klinische setting kan worden gebruikt om een ​​onmiddellijke, objectieve meting van ACL-laxiteit te geven, maar dit apparaat is niet voldoende gevalideerd.

Het eerste doel van deze studie is het bepalen van de nauwkeurigheid van draagbare artrometrie voor het diagnosticeren van VKB-scheuren na acuut letsel. Een betrouwbaar en deugdelijk apparaat zou de kosten voor de gezondheidszorg kunnen verlagen en de juiste behandeling kunnen versnellen, waardoor het beheer van patiënten na een knieblessure kan worden verbeterd. Het tweede doel van deze studie is om de diagnostische accuratesse van de Lever sign test te bepalen door gebruik te maken van een robuuster onderzoeksopzet dan eerder in andere studies werd gebruikt.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Ongeveer 40-50% van de patiënten met onmiddellijke zwelling van de knie (binnen 2 uur) na een blessure heeft een scheur in de voorste kruisband (VKB). Mogelijke gevolgen van een ACL-scheur zijn onder meer knieletsel, posttraumatische artrose en verminderde kwaliteit van leven. Daarom is een snelle, nauwkeurige diagnose belangrijk om de behandeling te versnellen en deze risico's te verminderen. Binnen de eerste drie weken na het letsel hebben klinische tests een lagere diagnostische nauwkeurigheid vanwege pijn, zwelling en patiëntbewaking, waardoor het moeilijk is om de integriteit van de ACL met vertrouwen te beoordelen.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) wordt vaak uitgevoerd na een knietrauma, omdat onmiddellijke zwelling gepaard gaat met aanzienlijk knieletsel. MRI is echter kostbaar en kan leiden tot een aanzienlijke vertraging in de diagnose vanwege de tijd die nodig is om de scan uit te voeren, te rapporteren en ernaar te handelen. Hand-held artrometers zijn klinische instrumenten die een onmiddellijke, objectieve meting van knielaxiteit bieden, die vervolgens kan worden gebruikt om de besluitvorming te onderbouwen. Eerder onderzoek wijst op een zij-aan-zij verschil in laxiteit >3 mm is diagnostisch voor een VKB-ruptuur, met

Het doel van deze studie is het bepalen van de diagnostische accuratesse van hand-held artrometrie bij acute presentaties (

De hypothese is dat draagbare artrometrie een superieure diagnostische nauwkeurigheid zal hebben ten opzichte van de Lachman-waarden gerapporteerd in de systematische review en meta-analyse van Sokal et al (Sn: 0,89, Sp: 0,62, LR+ 1,79, LR-0,33). Een tweede hypothese is dat de diagnostische nauwkeurigheidswaarden van het hefboomteken inferieur zullen zijn aan die gerapporteerd in de SR en MA van Sokal et al (Sn: 0,83, Sp: 0,91, LR+ 9,66, LR-0,18). Als artrometrie een betrouwbare en valide maatstaf is voor knielaxiteit, kan het apparaat aanzienlijke kosten en vertragingen bij de diagnose in verband met MRI besparen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

102

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Verenigd Koninkrijk, L9 7AL
        • Aintree University Hospital NHS Foundation Trust
      • Liverpool, Merseyside, Verenigd Koninkrijk, L7 8XP
        • Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Voorgeschiedenis van knieblessure (<3 weken na trauma voor de validiteitsstudie) met onmiddellijke zwelling (<2 uur) maar geen breuk op röntgenfoto's.
  • Deelnemer is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
  • Man of vrouw, 18 jaar of ouder.
  • Geen contra-indicaties voor artrometeronderzoek of MRI (zie uitsluitingscriteria).
  • Gezonde contralaterale knie; geen huidige of eerdere voorgeschiedenis van significant knieletsel, of een voorgeschiedenis van eerder licht letsel dat symptomatisch is op het moment van rekrutering. Geen eerdere knieoperatie.

Uitsluitingscriteria:

De deelnemer mag niet deelnemen aan het onderzoek als hij geen schriftelijke toestemming kan geven voor deelname aan het onderzoek, of als er contra-indicaties zijn voor artrometertesten of MRI, waaronder de volgende:

  • Voorgeschiedenis van chronische ziekte of aandoening die de deelnemers in gevaar kan brengen vanwege deelname aan het onderzoek, waaronder niet-geheelde fracturen, ernstige perifere vasculaire aandoeningen, aneurysma's, recente (<3 maanden) radiotherapie of chemotherapie, neurologische aandoeningen (bijv. de ziekte van Parkinson) , huidaandoeningen op het moment van testen, ernstige osteoporose, maligniteit, reumatoïde artritis.
  • Patiënten met geïmplanteerde chirurgische clips of ander ferromagnetisch materiaal, waaronder granaatscherven, metalen implantaten (exclusief gewrichtsvervangingen >6 weken sinds de operatie), niet-MRI-compatibele prothetische hartkleppen, operatie binnen 6 weken, zwangerschap, patiënten met gecompromitteerde thermoregulerende systemen.
  • Geschiedenis van chronische musculoskeletale aandoeningen of aandoeningen in beide benen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Artrometer
Artrometer

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nauwkeurigheid, betrouwbaarheid en validiteit van draagbare artrometrie.
Tijdsspanne: 104 weken
Verschillen van links naar rechts in anterieure tibiale translatie (gemeten in millimeters) met behulp van de artrometer.
104 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de diagnostische nauwkeurigheid van de hefboomtekentest te bepalen.
Tijdsspanne: 104 weken
Dichotoom 'positief' of 'negatief' ACL klinisch testresultaat.
104 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Richard Norris, Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 februari 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 mei 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 juni 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 juni 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

13 november 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 november 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • SP0925

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Blessures aan de voorste kruisband

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken