De studie van atezolizumab, bevacizumab en memantine bij patiënten met hepatocellulair carcinoom (HCC) ((HCC))
Een open label fase II -studie van atezolizumab, bevacizumab en memantine bij patiënten met hepatocellulair carcinoom
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Elahe Mollapour
- Telefoonnummer: 571-472-4724
- E-mail: elahe.mollapour@inova.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Keary Jane't
- Telefoonnummer: 571-472-4724
- E-mail: keary.janet@inova.org
Studie Locaties
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Verenigde Staten, 22033
- Werving
- Inova Schar Cancer Institute - Fair Oaks
-
Contact:
- Keary Jane't
- Telefoonnummer: 571-472-3173
- E-mail: keary.janet@inova.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Arthur Winer, MD
-
Falls Church, Virginia, Verenigde Staten, 22042
- Werving
- Inova Health Care Service
-
Contact:
- Elahe Mollapour
- Telefoonnummer: 571-472-0615
- E-mail: elahe.mollapour@inova.org
-
Contact:
- Keary Jane't
- Telefoonnummer: 571-472-3173
- E-mail: keary.janet@inova.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Arthur Winer
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd van 18 jaar of ouder.
- Patiënten hebben nieuw gediagnosticeerd en eerder onbehandeld, histologisch of radiologisch bevestigd hepatocellulair carcinoom met ten minste één laesie die meetbaar is door RECIST 1.1 -criteria. Een eerdere HCC -laesie die chirurgisch werd behandeld of door straling is toegestaan zolang het minstens 2 jaar of meer was van de huidige HCC -diagnose.
- De kanker van de patiënt moet als lokaal gevorderd en niet-reseceerbaar worden beschouwd
- Patiënten moeten een Childs-Pugh-cirrosescore van A5 of A6 hebben.
- Prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group van 0-1.
Patiënten moeten beenmerg- en orgaanfunctie hebben zoals hieronder gedefinieerd:
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/μl
- Bloedplaatjes ≥ 100.000/μl
- Hemoglobine ≥ 90 g/l (9g/dl)
- Totaal bilirubine ≤ 3 x uln
- AST(SGOT)/ALT(SGPT)/alkalische fosfatase ≤ 3 x ULN of ≤5x ULN als gevolg van leverbetrokkenheid door tumor
- Creatinine ≤ 2,0 mg/dl
- eGFR (met behulp van Cockcroft Gault-vergelijking) > 40 ml/min
- Chemotherapie is schadelijk voor de menselijke foetus. Om deze reden moeten seksueel actieve mannen en vrouwen met partners die zwanger kunnen worden, akkoord gaan met het gebruik van een geaccepteerde en effectieve anticonceptiemethode voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en gedurende de duur van het onderzoek.
- Patiënten moeten het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerde toestemmingsdocument te ondertekenen aantonen.
- Mannen en vrouwen, ongeacht ras, etnische groep of seksuele geaardheid komen in aanmerking voor deze studie.
- Patiënt moet in staat zijn om orale medicatie te slikken.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met Childs-Pugh B- of C-cirrose.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Gelijktijdige ziekte die een adequate beoordeling van de patiënt zou voorkomen of in het advies van de onderzoekers een extra risico vormt voor deelnemers aan de studie.
- Elke geschiedenis of bewijs van ernstige ziekte of een andere aandoening die de patiënt zou maken, naar de mening van de onderzoeker die niet geschikt is voor de studie. Dit zou eventuele ongecontroleerde of onbehandelde virale infectie zoals HIV, HBV, HCV enz. Omvatten, enz.
- De proefpersoon neemt deel aan een afzonderlijk interventioneel klinisch onderzoek.
- Actieve tuberculose.
- Significante hart- en vaatziekten (zoals New York Heart Association klasse II of hoger hartaandoeningen, myocardinfarct of cerebrovasculair accident) binnen 3 maanden vóór aanvang van de onderzoeksbehandeling, onstabiele aritmie of onstabiele angina pectoris.
- Voorgeschiedenis van ernstige allergische anafylactische reacties op chimere of gehumaniseerde antilichamen of fusie-eiwitten.
- Bekende overgevoeligheid voor eierstokcelproducten van de Chinese hamster of voor enig bestanddeel van de atezolizumab- of bevacizumab-formulering.
- Bekend fibrolamellair HCC, sarcomatoïde HCC of gemengd cholangiocarcinoom en HCC.
- Ongecontroleerde tumor-gerelateerde pijn. Patiënten die pijnstillers nodig hebben, moeten een stabiel regime hebben bij de toegang tot de studie.
- Grote chirurgische ingreep, open biopsie of aanzienlijk traumatisch letsel binnen 28 dagen vóór aanvang van de onderzoeksbehandeling.
- Symptomatische, onbehandelde of actief voortschrijdende metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS).
18. Actieve, onbehandelde graad 2 of 3 varices. Patiënten met behandelde varices tot het punt dat ze graad 1 of minder zijn, zijn toegestaan.
19. Patiënten die om welke reden dan ook vóór inschrijving al memantine gebruiken, worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Toevoeging van memantine aan atezolizumab en bevacizumab (de huidige systemische zorgstandaard)
De onderzoeksinterventie bestaat uit het gebruik van de triplet-therapie (Atezolizumab, Bevacizumab en Memantine) gegeven in 21-daagse cycli gedurende zes maanden.
|
Memantine (5 mg) is een N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-receptorantagonist die wordt toegediend in cycli van 21 dagen gedurende zes maanden in combinatie met Bevacizumab en Atezolizumab.
Elke week wordt memantine verhoogd met 5 mg, afhankelijk van wat wordt verdragen
Andere namen:
Bevacizumab (15 mg/kg) is een vasculaire endotheliale groeifactorremmer die wordt toegediend in cycli van 21 dagen gedurende zes maanden, in combinatie met Memantine en Atezolizumab.
Andere namen:
Atezolizumab (1200 mg) is een geprogrammeerd doodligand 1 (PD-L1) blokkerend antilichaam dat wordt toegediend in cycli van 21 dagen gedurende zes maanden in combinatie met Memantine en Bevacizumab
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR) van patiënten die worden behandeld met de combinatie van atezolizumab, bevacizumab en memantine.
Tijdsspanne: Maximaal 2 jaar
|
De effectiviteit van de combinatietherapie met behulp van azozolizumab, bevacizumab en memantine in relatie tot de objectieve respons (ORR), gedefinieerd als het aandeel van volledige of gedeeltelijke reacties op de behandeling door de responsevaluatiecriteria voor solide tumoren (RECIST) 1.1.
|
Maximaal 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Arthur Winer, MD, Principal Investigator
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cabrera R, Nelson DR. Review article: the management of hepatocellular carcinoma. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Feb 15;31(4):461-76. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04200.x. Epub 2009 Nov 19.
- Rawla P, Sunkara T, Muralidharan P, Raj JP. Update in global trends and aetiology of hepatocellular carcinoma. Contemp Oncol (Pozn). 2018;22(3):141-150. doi: 10.5114/wo.2018.78941. Epub 2018 Sep 30.
- El-Serag HB, Kanwal F. Epidemiology of hepatocellular carcinoma in the United States: where are we? Where do we go? Hepatology. 2014 Nov;60(5):1767-75. doi: 10.1002/hep.27222. Epub 2014 Aug 25. No abstract available.
- Liu P, Xie SH, Hu S, Cheng X, Gao T, Zhang C, Song Z. Age-specific sex difference in the incidence of hepatocellular carcinoma in the United States. Oncotarget. 2017 Jul 12;8(40):68131-68137. doi: 10.18632/oncotarget.19245. eCollection 2017 Sep 15.
- Kim E, Viatour P. Hepatocellular carcinoma: old friends and new tricks. Exp Mol Med. 2020 Dec;52(12):1898-1907. doi: 10.1038/s12276-020-00527-1. Epub 2020 Dec 2.
- Amit S, Jorge A M. Screening for hepatocellular carcinoma. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2008 Mar;4(3):201-8.
- Singal AG, Lampertico P, Nahon P. Epidemiology and surveillance for hepatocellular carcinoma: New trends. J Hepatol. 2020 Feb;72(2):250-261. doi: 10.1016/j.jhep.2019.08.025.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenocarcinoom
- Lever neoplasmata
- Carcinoom
- Carcinoom, hepatocellulair
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Organische chemicaliën
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Antilichamen, monoklonaal, gehumaniseerd
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Adamantane
- Bridged-ring verbindingen
- Amantadine
- Bevacizumab
- Memantine
- atezolizumab
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- INOVA-2023-74
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hepatocellulair carcinoom
-
NCT02838602WervingKwaadaardige tumoren als Chordoma, Adenoid Cystic Carcinoma en Sarcoom
-
NCT07101744WervingNasofarynxcarcinoom (NPC) | EERSTE LEIDE TRADHEID FALE NASOPHARYNGEAL CARCINOMA
-
NCT01438112BeëindigdCarcinoom in Situ | Overgangscelcarcinoom | Blaaskanker | Carcinoma in situ gelijktijdig met papillaire tumoren
-
NCT07267247VoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr Tyrosinekinaseremmer
-
NCT07322263WervingBlaaskanker | Urotheelcarcinoom | BCG-niet-reagerende blaaskanker | Niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Hooggradige papillair blaastumoren | Ta Stadium Blaaskanker | T1 Stadium Blaaskanker | BCG-refractaire blaaskanker | Hoogrisico NMIBC
-
NCT07469709WervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)