Studie atezolizumabu, bevacizumabu a memantinu u pacientů s hepatocelulárním karcinomem (HCC) ((HCC))
Otevřená studie fáze II atezolizumabu, bevacizumabu a memantinu u pacientů s hepatocelulárním karcinomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Elahe Mollapour
- Telefonní číslo: 571-472-4724
- E-mail: elahe.mollapour@inova.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Keary Jane't
- Telefonní číslo: 571-472-4724
- E-mail: keary.janet@inova.org
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22033
- Nábor
- Inova Schar Cancer Institute - Fair Oaks
-
Kontakt:
- Keary Jane't
- Telefonní číslo: 571-472-3173
- E-mail: keary.janet@inova.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Arthur Winer, MD
-
Falls Church, Virginia, Spojené státy, 22042
- Nábor
- Inova Health Care Service
-
Kontakt:
- Elahe Mollapour
- Telefonní číslo: 571-472-0615
- E-mail: elahe.mollapour@inova.org
-
Kontakt:
- Keary Jane't
- Telefonní číslo: 571-472-3173
- E-mail: keary.janet@inova.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Arthur Winer
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 nebo starší.
- Pacienti mají nově diagnostikovanou a dříve neošetřenou, histologicky nebo radiologicky potvrzenou hepatocelulární karcinom s alespoň jednou lézí, která je měřitelná podle kritérií RECIST 1.1. Předchozí léze HCC, která byla léčena chirurgicky nebo zářením, je povolena, pokud to bylo nejméně 2 nebo více let ze současné diagnózy HCC.
- Rakovina pacienta musí být považována za lokálně pokročilou a neresekovatelnou
- Pacienti musí mít Childs-Pughovo skóre cirhózy A5 nebo A6.
- Výkonná výkonová skupiny Eastern Cooperative Oncology Skupina 0-1.
Pacienti musí mít funkci kostní dřeně a orgánů, jak je definováno níže:
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/μl
- Destičky ≥ 100 000/μl
- Hemoglobin ≥ 90 g/l (9g/dl)
- Celkový bilirubin ≤ 3 x ULN
- AST (SGOT)/ALT (SGPT)/Alkalická fosfatáza ≤ 3 x ULN nebo ≤5x Uln, pokud kvůli zapojení jater nádorem
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl
- EGFR (pomocí rovnice Cockcroft Gault)> 40ml/min
- Chemoterapie je škodlivá pro lidský plod. Z tohoto důvodu musí sexuálně aktivní muži a ženy s partnery ve fertilním věku souhlasit s používáním uznávané a účinné metody antikoncepce před vstupem do studie a po dobu trvání studie.
- Pacienti musí prokázat schopnost porozumět a ochotu podepsat písemný informovaný dokument souhlasu.
- Pro tuto studii jsou způsobilí muži a ženy bez ohledu na rasu, etnickou skupinu nebo sexuální orientaci.
- Pacient musí být schopen polykat perorální léky.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s cirhózou B nebo C Childs-Pugh B nebo C.
- Pacienti, kteří jsou těhotné nebo kojení.
- Současná onemocnění, která by zabránila adekvátnímu posouzení pacientů nebo podle názoru vyšetřovatelů představuje pro účastníky studie další riziko.
- Jakákoli anamnéza nebo důkaz vážného onemocnění nebo jakéhokoli jiného stavu, který by podle názoru zkoušejícího činil pacienta nevhodným pro studii. To by zahrnovalo jakoukoli nekontrolovanou nebo neléčenou virovou infekci, jako je HIV, HBV, HCV atd.
- Subjekt je zařazen do samostatné intervenční klinické studie.
- Aktivní tuberkulóza.
- Významné kardiovaskulární onemocnění (jako je srdeční onemocnění třídy II nebo vyšší New York Heart Association, infarkt myokardu nebo cerebrovaskulární příhoda) během 3 měsíců před zahájením studijní léčby, nestabilní arytmie nebo nestabilní angina pectoris.
- Anamnéza závažných alergických anafylaktických reakcí na chimérické nebo humanizované protilátky nebo fúzní proteiny.
- Známá přecitlivělost na produkty z ovariálních buněk čínského křečka nebo na kteroukoli složku přípravku atezolizumab nebo bevacizumab.
- Známý fibrolamelární HCC, sarkomatoidní HCC nebo smíšený cholangiokarcinom a HCC.
- Nekontrolovaná bolest související s nádorem. Pacienti vyžadující léky proti bolesti musí mít při vstupu do studie stabilní režim.
- Velký chirurgický zákrok, otevřená biopsie nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před zahájením studijní léčby.
- Symptomatické, neléčené nebo aktivně progredující metastázy centrálního nervového systému (CNS).
18. Aktivní, neošetřené varixy stupně 2 nebo 3. Pacienti s léčenými varixy do té míry, že jsou 1. nebo méně, budou povoleni.
19. Pacienti, kteří již před zařazením memantin z jakéhokoli důvodu užívali, budou vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Přidání memantinu do atezolizumabu a bevacizumabu (současná systémová standard péče)
Studijní intervence spočívá v použití tripletové terapie (atezolizumab, bevacizumab a memantin) podávané ve 21denních cyklech po dobu šesti měsíců.
|
Memantin (5mg) je antagonista receptoru N-methyl-D-aspartátu (NMDA), který byl dán v 21denních cyklech po dobu šesti měsíců v kombinaci s bevacizumabem a atezolizumabem.
Každý týden bude memantin eskalovat o 5 mg, jak je tolerováno
Ostatní jména:
Bevacizumab (15 mg/kg) je inhibitor vaskulárního endoteliálního růstového faktoru podávaný v 21denních cyklech po dobu šesti měsíců v kombinaci s memantinem a atezolizumabem.
Ostatní jména:
Atezolizumab (1200 mg) je blokující protilátka proti ligandu programované smrti 1 (PD-L1) podávaná ve 21denních cyklech po dobu šesti měsíců v kombinaci s memantinem a bevacizumabem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR) pacientů, kteří jsou léčeni kombinací atezolizumabu, bevacizumabu a memantinu.
Časové okno: Až 2 roky
|
Účinnost kombinované terapie s použitím azozolizumabu, bevacizumabu a memantinu ve vztahu k míře objektivní odpovědi (ORR), definované jako podíl úplných nebo částečných odpovědí na léčbu podle kritérií hodnocení odpovědi pro solidní nádory (RECIST) 1.1.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Arthur Winer, MD, Principal Investigator
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cabrera R, Nelson DR. Review article: the management of hepatocellular carcinoma. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Feb 15;31(4):461-76. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04200.x. Epub 2009 Nov 19.
- Rawla P, Sunkara T, Muralidharan P, Raj JP. Update in global trends and aetiology of hepatocellular carcinoma. Contemp Oncol (Pozn). 2018;22(3):141-150. doi: 10.5114/wo.2018.78941. Epub 2018 Sep 30.
- El-Serag HB, Kanwal F. Epidemiology of hepatocellular carcinoma in the United States: where are we? Where do we go? Hepatology. 2014 Nov;60(5):1767-75. doi: 10.1002/hep.27222. Epub 2014 Aug 25. No abstract available.
- Liu P, Xie SH, Hu S, Cheng X, Gao T, Zhang C, Song Z. Age-specific sex difference in the incidence of hepatocellular carcinoma in the United States. Oncotarget. 2017 Jul 12;8(40):68131-68137. doi: 10.18632/oncotarget.19245. eCollection 2017 Sep 15.
- Kim E, Viatour P. Hepatocellular carcinoma: old friends and new tricks. Exp Mol Med. 2020 Dec;52(12):1898-1907. doi: 10.1038/s12276-020-00527-1. Epub 2020 Dec 2.
- Amit S, Jorge A M. Screening for hepatocellular carcinoma. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2008 Mar;4(3):201-8.
- Singal AG, Lampertico P, Nahon P. Epidemiology and surveillance for hepatocellular carcinoma: New trends. J Hepatol. 2020 Feb;72(2):250-261. doi: 10.1016/j.jhep.2019.08.025.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Novotvary jater
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Adamantane
- Sloučeniny přemostěného kruhu
- Amantadine
- Bevacizumab
- Memantin
- Atezolizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- INOVA-2023-74
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatocelulární karcinom
-
NCT05969860NáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty
Klinické studie na Memantin hydrochlorid
-
NCT06611657Aktivní, ne nábor
-
NCT06690242DokončenoSekundární hyperparatyreóza (SHPT) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) na hemodialýze
-
NCT04728984Neznámý
-
NCT04069689Dokončeno
-
NCT05167994NáborAnlotinib | Sarkom, měkká tkáň | Kmen | Končetina | Radioterapie s modulovanou intenzitou | Komplikace velkých ran
-
NCT04915404UkončenoRecidivující multiformní glioblastom
-
NCT03778853Neznámý
-
NCT00110968Dokončeno
-
NCT00112177Dokončeno
-
NCT02314884Neznámý