Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multidisciplinaire intramurale palliatieve zorginterventie

12 mei 2006 bijgewerkt door: Kaiser Permanente

Een replicatie op meerdere locaties van een programma voor intramurale palliatieve zorg

Palliatieve zorg wordt verondersteld de zorg voor patiënten met levensbeperkende ziekten te verbeteren. Deze studie evalueerde de impact van een multi-center gerandomiseerde studie van een interventie van een palliatief zorgteam op de kwaliteit en kosten van zorg voor gehospitaliseerde patiënten. Studieonderwerpen werden gerandomiseerd naar interventie of gebruikelijke zorg. Aan het einde van de studie rapporteerden patiënten die de palliatieve zorginterventie kregen een grotere tevredenheid van de patiënt over hun zorg. Interventiepatiënten hadden ook significant minder IC-opnames en lagere totale zorgkosten 6 maanden na hun ziekenhuisopname. Interventiepatiënten vulden meer wilsverklaringen in en hadden een langer verblijf in een hospice.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De Inpatient Palliative Care Service (IPCS) werd geïmplementeerd op drie locaties van Kaiser-Permanente: Colorado, Portland en San Francisco. De dienst bestond uit een arts, verpleegkundige, maatschappelijk werker en geestelijk verzorger die werkten met de proefpersonen die gerandomiseerd waren om de interventie te ontvangen. De interventie omvatte symptoombeheersing, emotionele en spirituele ondersteuning, zorg vooraf en zorgplanning na ontslag. Er waren geen verschillen in symptoombeheersing of emotionele ondersteuning, maar IPCS-patiënt rapporteerde betere spirituele ondersteuning in vergelijking met patiënten met gebruikelijke zorg. IPCS-patiënten rapporteerden ook meer tevredenheid over hun ziekenhuiszorgervaring en betere communicatie met hun zorgverleners. Zowel IPCS- als gebruikelijke zorgpatiënten meldden een verbeterde kwaliteit van leven tijdens hun opname in het ziekenhuis. IPCS-patiënten vulden meer schriftelijke wilsverklaringen in. IPCS-patiënten hadden meer huisbezoeken dan gewone zorgpatiënten, maar significant minder IC-opnames. IPCS-patiënten hadden aanzienlijk lagere ziekenhuiskosten en hogere apotheekkosten dan de gebruikelijke zorgpatiënten. IPCS-patiënten hadden significant lagere (p= .001) totale gezondheidskosten (een kostenbesparing van $ 64,90 per patiënt per dag) in vergelijking met gebruikelijke zorgpatiënten. Dit vertaalde zich in een gemiddelde totale kostenbesparing van $ 3.185 per ingeschreven patiënt. IPCS-patiënten hadden een significant langere gemiddelde verblijfsduur in het hospice. Er waren geen verschillen tussen IPC- en gebruikelijke zorgpatiënten in het aandeel dat werd opgenomen in het hospice, de tijd tot opname in het hospice, de gemiddelde overlevingsduur of het aandeel van degenen die overleefden tot 6 maanden.

Conclusie: IPCS resulteerde in betere spirituele ondersteuning, een betere ziekenhuiszorgervaring, betere communicatie met hun zorgverleners, meer voltooiing van wilsverklaringen, minder IC-opnames, langer verblijf in hospices en lagere totale kosten voor gezondheidszorg.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving

550

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80014
        • Kaiser Permanente of Colorado

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Volwassenen van 18 jaar en ouder

- opgenomen in acute intramurale zorg die: (1) een medische diagnose had die levensbedreigend was, en (2) wiens behandelend arts aangaf dat ze "niet verbaasd zouden zijn als de patiënt binnen een jaar zou overlijden".

Uitsluitingscriteria:

  • 1) ze hadden een verminderde cognitieve status en er was geen verzorger beschikbaar om toestemming te geven, (2) waren momenteel ingeschreven in een hospice of andere onderzoeken met betrekking tot palliatieve zorg, (3) de behandelende arts keurde deelname aan het onderzoek niet goed, of (4) hun medische toestand verminderde participatie (actief sterven, te ziek om mee te doen) en er was geen familielid beschikbaar om toestemming te geven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Kwaliteit en kosten van zorg

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Grotere patiënttevredenheid
Lagere IC-opnames
Lagere totale kosten 6 maanden na ziekenhuisopname

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Kaiser Permanente

Medewerkers

Garfield Memorial Fund

Onderzoekers

  • Studie directeur: Ingrid M Venohr, RN, PhD, Kaiser Permanente
  • Hoofdonderzoeker: Douglas A Conner, PhD, Kaiser Permanente Northwest Region
  • Hoofdonderzoeker: Marcia Liberson, MSW,MPH, Kaiser-Permanente Northwest Region

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2002

Studie voltooiing

1 juli 2004

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 mei 2006

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 mei 2006

Eerst geplaatst (Schatting)

15 mei 2006

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

15 mei 2006

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 mei 2006

Laatst geverifieerd

1 mei 2006

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CO-02GGade-01 - H
  • NW-02RRich-01

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Liberia

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren