Internet diabetes zelfmanagement

Diabetes is een groeiend gezondheidsprobleem dat leidt tot persoonlijk leed, comorbide aandoeningen, vroegtijdig overlijden en hoge kosten voor het individu, de gezondheidszorg en de samenleving. Veel van deze problemen kunnen worden voorkomen of uitgesteld door de ziekte onder controle te krijgen. Dit vereist op zijn beurt dagelijks zelfmanagement door patiënten.

De CDC heeft het belang van zelfmanagement erkend door een doelstelling voor 2010 vast te stellen om 60% van de diabetici diabetesvoorlichting te laten krijgen. Helaas kunnen veel mensen dergelijk onderwijs niet volgen omdat het niet beschikbaar is of ze niet willen of kunnen deelnemen aan small group of één op één onderwijs.

Het internet kan een levensvatbaar alternatief bieden. We zullen een op internet gebaseerd zelfmanagementprogramma voor diabetes in kleine groepen evalueren. Dit programma zal een aanpassing zijn van het Chronic Disease Self-Management Program Online, dat al is ontwikkeld en momenteel wordt geëvalueerd door de onderzoekers. Deelnemers met type 2-diabetes worden gerandomiseerd om deel te nemen aan het internetprogramma of dienen als controles die doorgaan met de gebruikelijke zorg. Behandelde proefpersonen zullen deelnemen aan een gestructureerde interactieve webgebaseerde online les van 6 weken met 20-24 andere deelnemers en 2 getrainde peer-moderators.

Gegevens worden online verzameld bij aanvang, 6 maanden en 1 jaar. Uitkomstmaten omvatten gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (vermoeidheid, lichamelijk ongemak, de symptomen van hypoglykemie en hyperglykemie, activiteitsbeperkingen, gezondheidsklachten en zelf beoordeelde gezondheid), metabolische controle (hemoglobine A1c), gebruik van gezondheidszorg (afname van poliklinische bezoeken aan artsen, toename van het percentage deelnemers dat het afgelopen jaar een oogonderzoek heeft ondergaan, toename van het aantal keren dat een gezondheidsprofessional de voeten van deelnemers heeft onderzocht, en afname van bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp, ziekenhuisopnames en ziekenhuisdagen), gezondheidsgedrag ( aërobe oefening, communicatie met artsen, dieet, zelfcontrole van glucose en zelfonderzoek van de voeten) en zelfredzaamheid om diabetes te beheersen.

Indien succesvol, zal dit project resulteren in een nieuwe en effectieve manier om de CDC-doelstelling te bereiken en, nog belangrijker, in het verbeteren van de kwaliteit van leven en de gezondheidstoestand van mensen met diabetes, terwijl het gebruik van de gezondheidszorg en dus de kosten worden verminderd.