- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00702845
Onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van een enkele injectie met Org 36286 voor ovariële stimulatie met dagelijks recombinant FSH als referentie (verzekeren)(P05690/MK-8962-001) (Ensure)
1 februari 2022 bijgewerkt door: Organon and Co
Een fase III, gerandomiseerde, dubbelblinde, actief gecontroleerde, equivalentie klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid te onderzoeken van een enkele injectie van 100 µg Org 36286 (Corifollitropin Alfa) om multifolliculaire ontwikkeling te induceren voor gecontroleerde ovariële stimulatie (COS) met behulp van dagelijkse recombinant FSH (recFSH) als referentie
De doelstellingen van klinische studies zijn het onderzoeken van de werkzaamheid en veiligheid van een enkele injectie van 100 μg Org 36286 bij vrouwen die 60 kg of minder wegen om multifolliculaire ontwikkeling te induceren voor gecontroleerde ovariële stimulatie (COS), waarbij dagelijkse recFSH als referentie wordt gebruikt.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
- Geneesmiddel: corifollitropine alfa (Org 36286)
- Geneesmiddel: gonadatropine releasing hormoon (GnRH)-antagonist (ganirelix)
- Geneesmiddel: humaan choriongonadatropine (hCG)
- Biologisch: progesteron
- Geneesmiddel: placebo-recFSH (follitropine alfa)
- Biologisch: open-label recFSH
- Geneesmiddel: recFSH (follitropine bèta)
- Geneesmiddel: placebo-corifollitropine alfa
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, actief gecontroleerde, klinische equivalentiestudie die de werkzaamheid en veiligheid onderzoekt van een nieuw behandelingsregime met Org 36286, een recombinant gonadotropine dat wordt toegepast om folliculaire stimulatie te initiëren en te behouden bij COS voor Assisted Reproductive Technology (ART).
Voor dit regime krijgen patiënten een enkele injectie met Org 36286 en een week later wordt de behandeling voortgezet met dagelijks recFSH tot de dag waarop de definitieve rijping van de oöcyt plaatsvindt.
In de referentiegroep krijgen patiënten dagelijks recFSH-injecties tot de dag dat de eicel rijp wordt.
Gelijkwaardigheid tussen de twee behandelingsgroepen in het aantal gewonnen oöcyten is het primaire doel van deze studie.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
397
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
16 jaar tot 34 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwtjes van paren met een indicatie voor COS en IVF of ICSI;
- >=18 en
- Lichaamsgewicht = 18 en
- Normale lengte van de menstruatiecyclus: 24-35 dagen;
- Beschikbaarheid van ejaculatiesperma (gebruik van gedoneerd en/of ingevroren sperma is toegestaan);
- Bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van/of enige huidige (behandelde) endocriene afwijking;
- Geschiedenis van ovariële hyperrespons of ovarieel hyperstimulatiesyndroom
(OHSS);
- Voorgeschiedenis van/of huidig polycysteus ovariumsyndroom (PCOS);
- Meer dan 20 basale antrale follikels
- Minder dan 2 eierstokken of een andere ovariumafwijking (inclusief endometrioom > 10 mm; zichtbaar op USS);
- Aanwezigheid van unilaterale of bilaterale hydrosalphinx (zichtbaar op USS);
- Aanwezigheid van een klinisch relevante pathologie die de baarmoederholte of vleesbomen aantast >= 5 cm;
- Meer dan drie mislukte IVF-cycli sinds de laatste lopende
zwangerschap (indien van toepassing);
- Voorgeschiedenis van niet- of lage ovariële respons op FSH/hMG-behandeling;
- Geschiedenis van herhaalde miskraam (3 of meer, zelfs als deze onverklaard is);
- FSH > 12 IU/L of LH > 12 IU/L zoals gemeten door het plaatselijke laboratorium (monster genomen tijdens de vroege folliculaire fase: menstruele cyclus dag 2-5);
- Elke klinisch relevante afwijkende laboratoriumwaarde op basis van een monster genomen tijdens de screeningsfase;
- Contra-indicaties voor het gebruik van gonadotropines (bijv. tumoren, zwangerschap/borstvoeding, niet-gediagnosticeerde vaginale bloedingen, overgevoeligheid, cysten in de eierstokken);
- Recente voorgeschiedenis van/of huidige epilepsie, hiv-infectie, diabetes, cardiovasculaire,
gastro-intestinale, lever-, nier- of longziekte;
- Abnormale karyotypering van de patiënt of haar partner (indien karyotypering wordt uitgevoerd);
- Meer dan 5 sigaretten per dag roken;
- Geschiedenis of aanwezigheid van alcohol- of drugsmisbruik binnen 12 maanden voorafgaand aan het ondertekenen van geïnformeerde toestemming;
- Eerder gebruik van Org 36286;
- Gebruik van hormonale preparaten binnen 1 maand voorafgaand aan randomisatie;
- Overgevoeligheid voor een van de gelijktijdige medicatie die wordt voorgeschreven als onderdeel van het behandelingsregime in dit protocol;
- Toediening van onderzoeksgeneesmiddelen binnen drie maanden voorafgaand aan het ondertekenen van de geïnformeerde toestemming.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: corifollitropine alfa 100 µg
Deelnemers kregen een enkele subcutane (SC) injectie van corifollitropine alfa 100 μg (Org 36286) op dag 2 of 3 van de menstruatiecyclus en dagelijkse injecties met placebo-recombinant follikelstimulerend hormoon (recFSH) (7 in totaal) vanaf stimulatiedag 1 tot en met inclusief stimulatiedag 7. Deelnemers kregen ook open-label recFSH (tot 200 IE/dag) vanaf stimulatiedag 8 tot en met de dag van de toediening van humaan choriongonadotrofine (hCG).
Deelnemers kregen ook gonadotropine-releasinghormoon (GnRH)-antagonist ganirelix (0,25 mg) eenmaal daags subcutaan vanaf stimulatiedag 5 tot en met de dag van hCG (10.000 of 5.000 IE/USP).
Deelnemers kregen ook progesteron (minstens 600 mg/dag vaginaal of 50 mg/dag via intramusculaire [IM] injectie), beginnend op de dag van de eicelopname (OPU) en voortgezet gedurende ten minste 6 weken of tot aan de menstruatie.
|
100 µg corifollitropine alfa subcutane (SC) injectie
Andere namen:
GnRH-antagonist (ganirelix) SC toegediend in een dosis van 0,25 mg/dag
hCG 5.000 IE of 10.000 IE SC toegediend
Progesteron werd gestart op de dag van de oöcyt-pick-up (OPU) en werd voortgezet gedurende ten minste 6 weken of tot aan de menstruatie.
Deelnemers kregen ten minste 600 mg/dag vaginaal of 50 mg/dag IM.
Placebo-recFSH toegediend in een equivalent volume van 150 IE/dag.
Open-label recFSH toegediend tot een maximale dosis van 200 IE/dag.
|
Actieve vergelijker: recFSH 150 IE
Deelnemers aan de referentiegroep kregen een enkele SC-injectie placebo-corifollitropine-alfa toegediend op dag 2 of 3 van de menstruatiecyclus en dagelijkse SC recFSH-injecties van 150 IE (7 in totaal) van stimulatiedag 1 tot en met stimulatiedag 7. kreeg open-label recFSH (tot 200 IE/dag) vanaf dag 8 van stimulatie, tot en met de dag van toediening van hCG (10.000 of 5.000 IE/USP).
Deelnemers kregen ook de GnRH-antagonist ganirelix (0,25 mg) eenmaal daags SC vanaf stimulatiedag 5 tot en met de dag van hCG.
Deelnemers kregen ook progesteron (ten minste 600 mg/dag vaginaal of 50 mg/dag IM), beginnend op de dag van OPU en voortgezet gedurende ten minste 6 weken of tot aan de menstruatie.
|
GnRH-antagonist (ganirelix) SC toegediend in een dosis van 0,25 mg/dag
hCG 5.000 IE of 10.000 IE SC toegediend
Progesteron werd gestart op de dag van de oöcyt-pick-up (OPU) en werd voortgezet gedurende ten minste 6 weken of tot aan de menstruatie.
Deelnemers kregen ten minste 600 mg/dag vaginaal of 50 mg/dag IM.
Open-label recFSH toegediend tot een maximale dosis van 200 IE/dag.
150 IE recFSH SC-injectie
Andere namen:
Eenmalige subcutane injectie van placebo-corifollitropine alfa toegediend op dag 2 of 3 van de menstruele cyclus.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal opgehaalde cumulus-eicelcomplexen, per poging
Tijdsspanne: Eén COS-cyclus met cumulus-oöcytencomplex-punctie (tot een maximale totale duur van 21 dagen)
|
De primaire werkzaamheidsparameter werd gedefinieerd als het aantal cumulus-oöcyt-complexen verkregen van deelnemers aan een cyclus voor gecontroleerde ovariële stimulatie (COS) voor in-vitrofertilisatie (IVF) en/of intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI).
Voor deelnemers die geen cumulus-oöcyt-complex ophalen hadden, werd het aantal opgehaald op nul gezet.
|
Eén COS-cyclus met cumulus-oöcytencomplex-punctie (tot een maximale totale duur van 21 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totale toegediende dosis recFSH
Tijdsspanne: Eén COS-cyclus (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen)
|
De totale toegediende dosis recFSH (IE) werd gedefinieerd als de totale hoeveelheid recFSH die deelnemers nodig hadden om het criterium voor toediening van hCG te bereiken (minstens 3 follikels >=17 mm).
|
Eén COS-cyclus (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen)
|
Totale dosis recFSH toegediend vanaf dag 8
Tijdsspanne: Stimulatie Dag 8 van COS-cyclus tot dag van hCG-toediening (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen)
|
Totale dosis recFSH (IE) die nodig is vanaf stimulatiedag 8 om het criterium voor toediening van hCG te bereiken (ten minste 3 follikels >=17 mm).
|
Stimulatie Dag 8 van COS-cyclus tot dag van hCG-toediening (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen)
|
Aantal dagen behandeld met recFSH
Tijdsspanne: Eén COS-cyclus (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen)
|
Aantal dagen behandeld met recFSH werd gedefinieerd als het totale aantal dagen dat deelnemers recFSH kregen (exclusief 'coasting days') totdat ze het criterium voor toediening van hCG bereikten (minstens 3 follikels >=17 mm).
|
Eén COS-cyclus (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen)
|
Totale duur van stimulatie (dagen)
Tijdsspanne: Eén COS-cyclus (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen)
|
De totale stimulatieduur werd gedefinieerd als het aantal dagen vanaf de eerste medicijntoediening tot en met de dag van hCG-toediening.
|
Eén COS-cyclus (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen)
|
Serum follikelstimulerend hormoon (FSH) niveaus (beperkt tot deelnemers met hCG-injectie)
Tijdsspanne: Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Bloedmonsters voor beoordeling van serum-FSH werden voorafgaand aan injectie genomen op stimulatiedag 1, dag 3, dag 5, dag 8, dag van hCG, dag van ET, bij het bezoek twee weken na ET.
|
Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Serum luteniserend hormoon (LH) niveaus (beperkt tot deelnemers met hCG-injectie)
Tijdsspanne: Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Bloedmonsters voor beoordeling van serum-LH werden voorafgaand aan injectie genomen op stimulatiedag 1, dag 3, dag 5, dag 8, dag van hCG, dag van ET, bij het bezoek twee weken na ET.
|
Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Serum-oestradiol (E2) -niveaus (beperkt tot deelnemers met hCG-injectie)
Tijdsspanne: Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Bloedmonsters voor beoordeling van serum E2 werden voorafgaand aan injectie genomen op stimulatiedag 1, dag 3, dag 5, dag 8, dag van hCG, dag van ET, bij het bezoek twee weken na ET.
|
Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Serum progesteron (P) niveaus (beperkt tot deelnemers met hCG-injectie)
Tijdsspanne: Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Bloedmonsters voor beoordeling van serum P werden voorafgaand aan injectie genomen op stimulatiedag 1, dag 3, dag 5, dag 8, dag van hCG, dag van ET, bij het bezoek twee weken na ET.
|
Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Serum Inhibin-B-niveaus (beperkt tot deelnemers met hCG-injectie)
Tijdsspanne: Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Bloedmonsters voor beoordeling van seruminhibine-B werden voorafgaand aan injectie genomen op stimulatiedag 1, dag 3, dag 5, dag 8, dag van hCG, dag van ET, bij het bezoek twee weken na ET.
|
Voordosering tot 2 weken na ET (tot maximaal 6 weken)
|
Aantal en grootteverdeling van follikels tijdens stimulatie en op de dag van hCG-toediening
Tijdsspanne: Predosis tot de dag van hCG-toediening (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen, inclusief de dag van hCG-toediening)
|
Voor elke deelnemer werd het aantal follikels ≥11 mm, ≥15 mm en ≥17 mm, gedocumenteerd door echografie op bepaalde dagen tijdens de behandelingscyclus, berekend.
|
Predosis tot de dag van hCG-toediening (tot een maximale totale duur van 19 stimulatiedagen, inclusief de dag van hCG-toediening)
|
Aantal en kwaliteit van eicellen beoordeeld voorafgaand aan ICSI (alleen deelnemers met ICSI)
Tijdsspanne: Tot 36 uur na toediening van hCG
|
Het aantal oöcyten dat voor ICSI werd gebruikt, werd beoordeeld en gecategoriseerd op basis van hun kwaliteit (d.w.z. metafase I-oöcyten, metafase II-oöcyten en eicellen in het kiemblaasjesstadium).
|
Tot 36 uur na toediening van hCG
|
Bemestingsgraad
Tijdsspanne: Tot 10 weken na ET
|
De bevruchtingsgraad, gedefinieerd als 100 maal de verhouding tussen het aantal verkregen bevruchte 2 pronuclei (PN) oöcyten en het aantal geïncubeerde oöcyten, werd getabelleerd voor elke behandelingsgroep.
|
Tot 10 weken na ET
|
Aantal en kwaliteit van verkregen embryo's op dag 3 (beperkt tot deelnemers met IVF en/of ICSI)
Tijdsspanne: Postbevruchting Dag 3 (tot maximaal 2 dagen na hCG-toediening)
|
Embryokwaliteit werd beoordeeld als Graad 1, 2, 3 of anders.
Graad 1 stond voor uitstekende kwaliteit; Graad 2 goede kwaliteit; Graad 3 redelijke kwaliteit.
"Overige" rangembryo's waren die die niet kwalificeerden als graad 1, 2 of 3.
|
Postbevruchting Dag 3 (tot maximaal 2 dagen na hCG-toediening)
|
Implantatiepercentage voor deelnemers met ET
Tijdsspanne: Tot 6 weken na ET binnen een behandelcyclus (tot maximaal 10 weken)
|
De implantatiesnelheid werd gedefinieerd als 100 keer het maximale aantal zwangerschapszakjes zoals beoordeeld door een echografie (USS) na ET gedeeld door het aantal teruggeplaatste embryo's (per deelnemer), gemaximaliseerd tot 100%.
|
Tot 6 weken na ET binnen een behandelcyclus (tot maximaal 10 weken)
|
Aantal deelnemers met miskramen
Tijdsspanne: Tot 10 weken na ET (tot maximaal 14 weken)
|
Een miskraam, ook wel bekend als een 'spontane abortus', werd gedefinieerd als het verlies van een foetus zonder inductie of instrumentatie.
|
Tot 10 weken na ET (tot maximaal 14 weken)
|
Aantal deelnemers met zwangerschappen
Tijdsspanne: Tot 10 weken na ET (tot maximaal 14 weken)
|
Een biochemische zwangerschap werd gedefinieerd als een zwangerschap bewezen door een biochemische zwangerschapstest.
(Deelnemers die geen positief biochemisch zwangerschapstestresultaat hadden, maar met een echografie die ten minste één zwangerschapszak vertoonde, werden geteld als een biochemische zwangerschap.)
Een klinische zwangerschap werd gedefinieerd als de aanwezigheid van ten minste één zwangerschapszak zoals beoordeeld door een USS-scan.
Een vitale zwangerschap werd beschouwd als de aanwezigheid van ten minste één foetus met hartactiviteit, zoals beoordeeld door USS.
Een doorgaande zwangerschap werd gedefinieerd als de aanwezigheid van ten minste één foetus met hartactiviteit ten minste 10 weken na ET zoals beoordeeld door USS of Doppler, of bevestigd door levend geboren.
|
Tot 10 weken na ET (tot maximaal 14 weken)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Zandvliet AS, Prohn M, de Greef R, van Aarle F, McCrary Sisk C, Stegmann BJ. Impact of patient characteristics on the pharmacokinetics of corifollitropin alfa during controlled ovarian stimulation. Br J Clin Pharmacol. 2016 Jul;82(1):74-82. doi: 10.1111/bcp.12939. Epub 2016 May 31.
- Griesinger G, Verweij PJ, Gates D, Devroey P, Gordon K, Stegmann BJ, Tarlatzis BC. Prediction of Ovarian Hyperstimulation Syndrome in Patients Treated with Corifollitropin alfa or rFSH in a GnRH Antagonist Protocol. PLoS One. 2016 Mar 7;11(3):e0149615. doi: 10.1371/journal.pone.0149615. eCollection 2016.
- Corifollitropin alfa Ensure Study Group. Corifollitropin alfa for ovarian stimulation in IVF: a randomized trial in lower-body-weight women. Reprod Biomed Online. 2010 Jul;21(1):66-76. doi: 10.1016/j.rbmo.2010.03.019. Epub 2010 Mar 28. Erratum In: Reprod Biomed Online. 2014 Sep;29(3):395.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
28 december 2006
Primaire voltooiing (Werkelijk)
7 juli 2007
Studie voltooiing (Werkelijk)
15 november 2007
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 juni 2008
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
19 juni 2008
Eerst geplaatst (Schatting)
20 juni 2008
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
3 februari 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 februari 2022
Laatst geverifieerd
1 februari 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- P05690
- 2006-003811-36 (EudraCT-nummer)
- 107012 (Andere identificatie: Organon Study Number)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Ja
Beschrijving IPD-plan
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Bestudeer gegevens/documenten
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op corifollitropine alfa (Org 36286)
-
Organon and CoVoltooid
-
Instituto BernabeuVoltooidVerbetering van ovariële stimulatie; Suboptimale respondersSpanje
-
Instituto BernabeuVoltooid
-
Organon and CoVoltooid