- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00909714
Neuroregeneratie verbeterd door transcraniële gelijkstroomstimulatie (TDCS) bij beroerte (NETS)
Neuroregeneratie verbeterd door TDCS bij beroerte
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Beroerte is de belangrijkste oorzaak van langdurige invaliditeit, die het economische en sociale leven van patiënten en de samenleving aanzienlijk schaadt. Elk jaar krijgen in Duitsland 200.000 tot 250.000 patiënten een beroerte. Slechts een klein aantal van de overlevenden van een beroerte herstelt in een mate die hen in staat stelt terug te keren naar hun professionele en privéleven. Ondanks aanzienlijke inspanningen om nieuwe en efficiënte behandelingsstrategieën te ontwikkelen, is het niveau van functionele regeneratie nog steeds niet bevredigend. De ontwikkeling van innovatieve en effectieve behandelingsstrategieën zal dus een grote impact hebben op het leven van de patiënt, de samenleving en het volksgezondheidssysteem.
Binnen het voorgestelde project zal een innovatieve, niet-invasieve en kosteneffectieve interventiestrategie, gebaseerd op de combinatie van een specifieke revalidatietraining en hersenstimulatie door transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS), worden gebruikt om functionele regeneratie bij patiënten met een beroerte te verbeteren. De interventie wordt toegepast in een vroeg stadium waarin plasticiteit, corticale reorganisatie en functionele verbetering het meest uitgesproken zijn. We veronderstellen dat de combinatie van anodische tDCS die wordt toegediend aan de motorische cortex van de aangedane hemisfeer, gecombineerd met training gedurende een periode van twee weken in de subacute fase na een beroerte, de corticale plasticiteit, functionele regeneratie en langetermijnresultaten, bepaald door klinische en functionele factoren, aanzienlijk zal verbeteren. uitkomstmaten vergeleken met Placebo-stimulatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bad Aibling, Duitsland, 83043
- Neurologische Klinik Bad Aibling
-
Bad Segeberg, Duitsland, 23795
- Neurologisches Zentrum Segeberger Kliniken
-
Bennewitz, Duitsland, 04828
- NRZ Leipzig
-
Berlin, Duitsland, 14089
- MEDIAN Klinik Berlin-Kladow
-
Hamburg, Duitsland, 20246
- University Medical Center Hamburg Eppendorf (UKE)
-
Heidelberg, Duitsland, 69120
- University Medical Center Heidelberg
-
-
Bayern
-
Kipfenberg, Bayern, Duitsland, 85110
- Klinik Kipfenberg
-
-
Berlin
-
Bernau bei Berlin, Berlin, Duitsland, 16321
- Brandenburgklinik Berlin-Brandenburg
-
-
Thüringen
-
Bad Klosterlausnitz, Thüringen, Duitsland, 07639
- Neurologie Moritzklinik
-
-
-
-
-
Rome, Italië, 00179
- Fondazione Santa Lucia
-
-
-
-
-
Wien, Oostenrijk, 1090
- Neurologische Universitätsklinik Wien
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een subacute beroerte (5-45 dagen na een beroerte) met trombo-embolische niet-hemorragische subcorticale of corticale, eerste klinisch openlijke beroerte zullen worden opgenomen. Matige tot matig ernstige hemiparese van de bovenste extremiteit, gedefinieerd als een Fugl-Meyer-score van de bovenste extremiteit (UEFMA) tussen 20 en 58 (inclusief).
Uitsluitingscriteria:
- reeds bestaande grote laesies (> 1,5 cm maximale diameter) in een hersengebied dat behoort tot het anatomisch gevestigde sensomotorische/premotorische systeem
- progressieve beroerte
- volledig beschadigd handknopgebied van M1 aangetast als er geen door transcraniële magnetische stimulatie (TMS) opgewekte motor evoked potentials (MEP's) aanwezig zijn
- bilaterale motorische stoornissen
- bloemrijk alcohol- en/of drugsmisbruik
- bloemrijke ernstige psychiatrische ziekte (bijv. schizofrenie)
- ernstige taalstoornissen die de patiënt verhinderen geïnformeerde toestemming te geven of een adequate score verhinderen vanwege onvoldoende begrip van score-introducties
- tumorziekten met een levensverwachting van minder dan een jaar
- verhoogde intracraniale druk
- polyneuropathie en/of ischemische perifere ziekte als de sensomotorische functies van de bovenste extremiteiten klinisch relevant zijn aangetast
- ernstige cognitieve stoornissen (MMSE ≤ 23)
- zwangerschap
- contra-indicatie voor MRI of TMS
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Anodale tDCS
Direct Current (DC)-Stimulator om tDCS + Training toe te passen
|
Anodale tDCS-stimulatie (20 minuten) wordt één keer per dag toegepast in combinatie met gestandaardiseerde revalidatietraining voor de bovenste ledematen
|
|
Sham-vergelijker: Sham tDCS
Direct Current (DC)-stimulator om Sham tDCS (Placebo) + Training toe te passen
|
Er wordt één keer per dag schijnstimulatie toegepast in combinatie met gestandaardiseerde revalidatietraining voor de bovenste ledematen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bovenste extremiteit Fugl-Meyer-Assessment (UEFMA)
Tijdsspanne: 1-7 dagen na het einde van de interventie
|
gestandaardiseerde test van de functie van de bovenste ledematen
|
1-7 dagen na het einde van de interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bovenste extremiteit Fugl-Meyer-Assessment (UEFMA)
Tijdsspanne: 30±10 dagen na de ingreep
|
gestandaardiseerde test van de functie van de bovenste ledematen
|
30±10 dagen na de ingreep
|
|
Bovenste extremiteit Fugl-Meyer-Assessment (UEFMA)
Tijdsspanne: 90±20 dagen na de ingreep
|
gestandaardiseerde test van de functie van de bovenste ledematen
|
90±20 dagen na de ingreep
|
|
Fugl-Meyer-beoordeling bovenste extremiteit (UEFMA) | Resultaat op lange termijn
Tijdsspanne: 12±1 maand na de ingreep
|
gestandaardiseerde test van de functie van de bovenste ledematen
|
12±1 maand na de ingreep
|
|
Action Research Arm-test (ARAT)
Tijdsspanne: 1-7 dagen na het einde van de interventie
|
gestandaardiseerde tests van de functie van de bovenste ledematen
|
1-7 dagen na het einde van de interventie
|
|
Action Research Arm-test (ARAT)
Tijdsspanne: 30±10 dagen na de ingreep
|
gestandaardiseerde tests van de functie van de bovenste ledematen
|
30±10 dagen na de ingreep
|
|
Action Research Arm-test (ARAT)
Tijdsspanne: 90±20 dagen na de ingreep
|
gestandaardiseerde tests van de functie van de bovenste ledematen
|
90±20 dagen na de ingreep
|
|
Action Research Arm-test (ARAT) | Resultaat op lange termijn
Tijdsspanne: 12±1 maand na de ingreep
|
gestandaardiseerde tests van de functie van de bovenste ledematen
|
12±1 maand na de ingreep
|
|
Negen Gaten Peg Test (NHPT)
Tijdsspanne: 1-7 dagen na het einde van de interventie
|
gestandaardiseerde test om de fijne motoriek te beoordelen
|
1-7 dagen na het einde van de interventie
|
|
Negen Gaten Peg Test (NHPT)
Tijdsspanne: 30±10 dagen na de ingreep
|
gestandaardiseerde test om de fijne motoriek te beoordelen
|
30±10 dagen na de ingreep
|
|
Negen Gaten Peg Test (NHPT)
Tijdsspanne: 90±20 dagen na de ingreep
|
gestandaardiseerde test om de fijne motoriek te beoordelen
|
90±20 dagen na de ingreep
|
|
Negen Gaten Peg Test (NHPT) | Resultaat op lange termijn
Tijdsspanne: 12±1 maand na de ingreep
|
gestandaardiseerde test om de fijne motoriek te beoordelen
|
12±1 maand na de ingreep
|
|
Beroerte-impactschaal (SIS)
Tijdsspanne: 1-7 dagen na het einde van de interventie
|
vragenlijst is om te evalueren hoe een beroerte de gezondheid en het leven van patiënten heeft beïnvloed
|
1-7 dagen na het einde van de interventie
|
|
Beroerte-impactschaal (SIS)
Tijdsspanne: 30±10 dagen na de ingreep
|
vragenlijst is om te evalueren hoe een beroerte de gezondheid en het leven van patiënten heeft beïnvloed
|
30±10 dagen na de ingreep
|
|
Beroerte-impactschaal (SIS)
Tijdsspanne: 90±20 dagen na de ingreep
|
vragenlijst is om te evalueren hoe een beroerte de gezondheid en het leven van patiënten heeft beïnvloed
|
90±20 dagen na de ingreep
|
|
Beroerte-impactschaal (SIS) | Resultaat op lange termijn
Tijdsspanne: 12±1 maand na de ingreep
|
vragenlijst is om te evalueren hoe een beroerte de gezondheid en het leven van patiënten heeft beïnvloed
|
12±1 maand na de ingreep
|
|
Box-and-Block-test
Tijdsspanne: 1-7 dagen na het einde van de interventie
|
gestandaardiseerde test om de fijne motoriek te beoordelen
|
1-7 dagen na het einde van de interventie
|
|
Box-and-Block-test
Tijdsspanne: 30±10 dagen na de ingreep
|
gestandaardiseerde test om de fijne motoriek te beoordelen
|
30±10 dagen na de ingreep
|
|
Box-and-Block-test
Tijdsspanne: 90±20 dagen na de ingreep
|
gestandaardiseerde test om de fijne motoriek te beoordelen
|
90±20 dagen na de ingreep
|
|
Box-and-Block-test
Tijdsspanne: 12±1 maand na de ingreep
|
gestandaardiseerde test om de fijne motoriek te beoordelen
|
12±1 maand na de ingreep
|
|
Grijpkracht
Tijdsspanne: 1-7 dagen na het einde van de interventie
|
op een dynamometer gebaseerde test om de grijpkracht te beoordelen
|
1-7 dagen na het einde van de interventie
|
|
Grijpkracht
Tijdsspanne: 30±10 dagen na de ingreep
|
op een dynamometer gebaseerde test om de grijpkracht te beoordelen
|
30±10 dagen na de ingreep
|
|
Grijpkracht
Tijdsspanne: 90±20 dagen na de ingreep
|
op een dynamometer gebaseerde test om de grijpkracht te beoordelen
|
90±20 dagen na de ingreep
|
|
Grijpkracht
Tijdsspanne: 12±1 maand na de ingreep
|
op een dynamometer gebaseerde test om de grijpkracht te beoordelen
|
12±1 maand na de ingreep
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christian Gerloff, Prof. Dr., Department of Neurology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Elsner B, Kugler J, Pohl M, Mehrholz J. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving activities of daily living, and physical and cognitive functioning, in people after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 11;11(11):CD009645. doi: 10.1002/14651858.CD009645.pub4.
- NETS Trial Collaboration Group. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to test efficacy and safety of transcranial direct current stimulation to the motor cortex after stroke (NETS): study protocol. Neurol Res Pract. 2022 Apr 18;4(1):14. doi: 10.1186/s42466-022-00171-2.
- NETS Trial Collaboration Group. Efficacy and safety of transcranial direct current stimulation to the ipsilesional motor cortex in subacute stroke (NETS): a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Reg Health Eur. 2024 Jan 2;38:100825. doi: 10.1016/j.lanepe.2023.100825. eCollection 2024 Mar.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NETS Trial
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op DC-stimulator om tDCS toe te passen
-
Hasselt UniversityVoltooidtDCS | Motorische prestaties | Corticale prikkelbaarheid
-
Hasselt UniversityVoltooidAnodale tDCS | Rekruteringscurven
-
Hospices Civils de LyonVoltooid
-
Chonbuk National University HospitalSamsung Medical Center; Pusan National University Yangsan HospitalOnbekend
-
The University of New South WalesVoltooidGrote DepressieAustralië
-
The University of New South WalesVoltooid
-
University of Eastern FinlandOnbekend
-
University of Eastern FinlandOnbekend
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichVoltooidTherapiebestendige zware depressieDuitsland
-
The University of New South WalesVoltooid