- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00909714
Neuroregeneracja wzmocniona przez przezczaszkową stymulację prądem stałym (TDCS) w udarze (NETS)
Neuroregeneracja wzmocniona przez TDCS w udarze
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Udar mózgu jest główną przyczyną długotrwałej niepełnosprawności, która znacząco upośledza życie ekonomiczne i społeczne pacjentów oraz społeczeństwa. Każdego roku w Niemczech na udar mózgu cierpi od 200 000 do 250 000 pacjentów. Tylko niewielka liczba osób po udarze wraca do zdrowia w stopniu umożliwiającym im powrót do życia zawodowego i prywatnego. Pomimo znacznych wysiłków zmierzających do opracowania nowych i skutecznych strategii leczenia, poziom regeneracji funkcjonalnej nadal nie jest zadowalający. Tym samym rozwój innowacyjnych i skutecznych strategii leczenia będzie miał ogromny wpływ na życie pacjentów, społeczeństwo i system zdrowia publicznego.
W ramach proponowanego projektu zostanie wykorzystana innowacyjna, nieinwazyjna i efektywna kosztowo strategia interwencyjna, oparta na połączeniu specyficznego treningu rehabilitacyjnego i stymulacji mózgu poprzez przezczaszkową stymulację prądem stałym (tDCS), w celu usprawnienia regeneracji funkcjonalnej u pacjentów po udarze mózgu. Interwencja zostanie zastosowana we wczesnym stadium, w którym plastyczność, reorganizacja kory mózgowej i poprawa funkcjonalna są najbardziej widoczne. Stawiamy hipotezę, że połączenie anodowego tDCS dostarczanego do kory ruchowej dotkniętej chorobą półkuli w połączeniu z treningiem przez okres dwóch tygodni w fazie podostrej po udarze znacznie poprawi plastyczność kory, regenerację funkcjonalną i długoterminowe wyniki określone przez kliniczne i funkcjonalne miary wyników w porównaniu ze stymulacją placebo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Wien, Austria, 1090
- Neurologische Universitätsklinik Wien
-
-
-
-
-
Bad Aibling, Niemcy, 83043
- Neurologische Klinik Bad Aibling
-
Bad Segeberg, Niemcy, 23795
- Neurologisches Zentrum Segeberger Kliniken
-
Bennewitz, Niemcy, 04828
- NRZ Leipzig
-
Berlin, Niemcy, 14089
- MEDIAN Klinik Berlin-Kladow
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- University Medical Center Hamburg Eppendorf (UKE)
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- University Medical Center Heidelberg
-
-
Bayern
-
Kipfenberg, Bayern, Niemcy, 85110
- Klinik Kipfenberg
-
-
Berlin
-
Bernau bei Berlin, Berlin, Niemcy, 16321
- Brandenburgklinik Berlin-Brandenburg
-
-
Thüringen
-
Bad Klosterlausnitz, Thüringen, Niemcy, 07639
- Neurologie Moritzklinik
-
-
-
-
-
Rome, Włochy, 00179
- Fondazione Santa Lucia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z udarem podostrym (5-45 dni po udarze) z niekrwotoczną podkorową lub korową chorobą zakrzepowo-zatorową, pierwszym klinicznie jawnym udarem zostaną włączeni. Umiarkowany do średnio ciężkiego niedowład połowiczy kończyn górnych, zdefiniowany jako punktacja Fugl-Meyera kończyn górnych (UEFMA) między 20 a 58 (włącznie).
Kryteria wyłączenia:
- istniejące wcześniej duże zmiany (o maksymalnej średnicy > 1,5 cm) w obszarze mózgu należącym do anatomicznie ukształtowanego układu czuciowo-przedruchowego
- udar postępujący
- całkowicie uszkodzony obszar gałki ręcznej M1 dotknięty, jeśli nie występują motoryczne potencjały wywołane (MEP) wywołane przez przezczaszkową stymulację magnetyczną (TMS)
- obustronne upośledzenie motoryczne
- nadużywanie alkoholu i/lub narkotyków
- ciężka choroba psychiczna (np. schizofrenia)
- poważne zaburzenia językowe, które uniemożliwiają pacjentowi wyrażenie świadomej zgody lub utrudniają odpowiednią punktację z powodu niedostatecznego zrozumienia wprowadzenia punktacji
- choroby nowotworowe, których oczekiwana długość życia jest krótsza niż rok
- zwiększone ciśnienie śródczaszkowe
- polineuropatia i/lub niedokrwienna choroba obwodowa, jeśli funkcje czuciowo-ruchowe kończyn górnych są zaburzone klinicznie
- ciężkie deficyty poznawcze (MMSE ≤ 23)
- ciąża
- przeciwwskazania do MRI lub TMS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Anodowy tDCS
Stymulator prądu stałego (DC) do stosowania tDCS + trening
|
Stymulacja anodowa tDCS (20 minut) będzie stosowana raz dziennie w połączeniu ze standardowym treningiem rehabilitacyjnym kończyn górnych
|
|
Pozorny komparator: Fałsz tDCS
Stymulator prądu stałego (DC) do zastosowania pozorowanego tDCS (placebo) + trening
|
Pozorowana stymulacja będzie stosowana raz dziennie w połączeniu ze standardowym treningiem rehabilitacyjnym kończyn górnych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena Fugl-Meyera kończyn górnych (UEFMA)
Ramy czasowe: 1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
standaryzowany test funkcji kończyny górnej
|
1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena Fugl-Meyera kończyn górnych (UEFMA)
Ramy czasowe: 30±10 dni po interwencji
|
standaryzowany test funkcji kończyny górnej
|
30±10 dni po interwencji
|
|
Ocena Fugl-Meyera kończyn górnych (UEFMA)
Ramy czasowe: 90±20 dni po interwencji
|
standaryzowany test funkcji kończyny górnej
|
90±20 dni po interwencji
|
|
Ocena Fugl-Meyera kończyn górnych (UEFMA) | Wynik długoterminowy
Ramy czasowe: 12±1 miesięcy po interwencji
|
standaryzowany test funkcji kończyny górnej
|
12±1 miesięcy po interwencji
|
|
Test ramienia badania akcji (ARAT)
Ramy czasowe: 1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
wystandaryzowane testy funkcji kończyny górnej
|
1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
|
Test ramienia badania akcji (ARAT)
Ramy czasowe: 30±10 dni po interwencji
|
wystandaryzowane testy funkcji kończyny górnej
|
30±10 dni po interwencji
|
|
Test ramienia badania akcji (ARAT)
Ramy czasowe: 90±20 dni po interwencji
|
wystandaryzowane testy funkcji kończyny górnej
|
90±20 dni po interwencji
|
|
Test ramienia badania akcji (ARAT) | Wynik długoterminowy
Ramy czasowe: 12±1 miesięcy po interwencji
|
wystandaryzowane testy funkcji kończyny górnej
|
12±1 miesięcy po interwencji
|
|
Test dziewięciu kołków (NHPT)
Ramy czasowe: 1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
standaryzowany test do oceny umiejętności motorycznych
|
1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
|
Test dziewięciu kołków (NHPT)
Ramy czasowe: 30±10 dni po interwencji
|
standaryzowany test do oceny umiejętności motorycznych
|
30±10 dni po interwencji
|
|
Test dziewięciu kołków (NHPT)
Ramy czasowe: 90±20 dni po interwencji
|
standaryzowany test do oceny umiejętności motorycznych
|
90±20 dni po interwencji
|
|
Test dziewięciu kołków (NHPT) | Wynik długoterminowy
Ramy czasowe: 12±1 miesięcy po interwencji
|
standaryzowany test do oceny umiejętności motorycznych
|
12±1 miesięcy po interwencji
|
|
Skala wpływu udaru mózgu (SIS)
Ramy czasowe: 1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
Ankieta ma na celu ocenę wpływu udaru mózgu na zdrowie i życie pacjentów
|
1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
|
Skala wpływu udaru mózgu (SIS)
Ramy czasowe: 30±10 dni po interwencji
|
Ankieta ma na celu ocenę wpływu udaru mózgu na zdrowie i życie pacjentów
|
30±10 dni po interwencji
|
|
Skala wpływu udaru mózgu (SIS)
Ramy czasowe: 90±20 dni po interwencji
|
Ankieta ma na celu ocenę wpływu udaru mózgu na zdrowie i życie pacjentów
|
90±20 dni po interwencji
|
|
Skala wpływu udaru mózgu (SIS) | Wynik długoterminowy
Ramy czasowe: 12±1 miesięcy po interwencji
|
Ankieta ma na celu ocenę wpływu udaru mózgu na zdrowie i życie pacjentów
|
12±1 miesięcy po interwencji
|
|
Test pudełkowy i blokowy
Ramy czasowe: 1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
standaryzowany test do oceny umiejętności motorycznych
|
1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
|
Test pudełkowy i blokowy
Ramy czasowe: 30±10 dni po interwencji
|
standaryzowany test do oceny umiejętności motorycznych
|
30±10 dni po interwencji
|
|
Test pudełkowy i blokowy
Ramy czasowe: 90±20 dni po interwencji
|
standaryzowany test do oceny umiejętności motorycznych
|
90±20 dni po interwencji
|
|
Test pudełkowy i blokowy
Ramy czasowe: 12±1 miesięcy po interwencji
|
standaryzowany test do oceny umiejętności motorycznych
|
12±1 miesięcy po interwencji
|
|
Siła chwytu
Ramy czasowe: 1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
test oparty na dynamometrze w celu oceny siły chwytu
|
1-7 dni po zakończeniu interwencji
|
|
Siła chwytu
Ramy czasowe: 30±10 dni po interwencji
|
test oparty na dynamometrze w celu oceny siły chwytu
|
30±10 dni po interwencji
|
|
Siła chwytu
Ramy czasowe: 90±20 dni po interwencji
|
test oparty na dynamometrze w celu oceny siły chwytu
|
90±20 dni po interwencji
|
|
Siła chwytu
Ramy czasowe: 12±1 miesięcy po interwencji
|
test oparty na dynamometrze w celu oceny siły chwytu
|
12±1 miesięcy po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Christian Gerloff, Prof. Dr., Department of Neurology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Elsner B, Kugler J, Pohl M, Mehrholz J. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving activities of daily living, and physical and cognitive functioning, in people after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 11;11(11):CD009645. doi: 10.1002/14651858.CD009645.pub4.
- NETS Trial Collaboration Group. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to test efficacy and safety of transcranial direct current stimulation to the motor cortex after stroke (NETS): study protocol. Neurol Res Pract. 2022 Apr 18;4(1):14. doi: 10.1186/s42466-022-00171-2.
- NETS Trial Collaboration Group. Efficacy and safety of transcranial direct current stimulation to the ipsilesional motor cortex in subacute stroke (NETS): a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Reg Health Eur. 2024 Jan 2;38:100825. doi: 10.1016/j.lanepe.2023.100825. eCollection 2024 Mar.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NETS Trial
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Stymulator prądu stałego do zastosowania tDCS
-
The University of New South WalesZakończony
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
The University of New South WalesZakończonyWielka DepresjaAustralia
-
The University of New South WalesZakończony
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichZakończonyDepresja oporna na terapięNiemcy
-
National Taiwan University HospitalRekrutacyjny
-
University of ArizonaJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia słuchu | Szumy uszne, subiektywne | Nadwrażliwość słuchowaStany Zjednoczone
-
Iris SommerNieznanyZaburzenia osobowości | Zaburzenia psychotyczne | Zaburzenia nastroju | Zaburzenia stresowe, pourazowe | Zaburzenia słuchuHolandia
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleZakończony
-
Seoul National University HospitalNieznanyBól neuropatyczny | Uraz rdzenia kręgowegoRepublika Korei