- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00909714
Neuroregeneration forstærket af transkraniel jævnstrømsstimulering (TDCS) i slagtilfælde (NETS)
Neurogeneration forbedret af TDCS i slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Slagtilfælde er den førende årsag til langvarig funktionsnedsættelse, som væsentligt forringer patienternes og samfundets økonomiske og sociale liv. Hvert år får 200.000 til 250.000 patienter et slagtilfælde i Tyskland. Kun et lille antal af de apopleksioverlevere kommer sig i en grad, der giver dem mulighed for at vende tilbage til deres professionelle og private liv. På trods af betydelige bestræbelser på at udvikle nye og effektive behandlingsstrategier er niveauet af funktionel regenerering stadig ikke tilfredsstillende. Udviklingen af innovative og effektive behandlingsstrategier vil således have stor betydning for patienternes liv, samfundet og det offentlige sundhedssystem.
Inden for det foreslåede projekt vil en innovativ, ikke-invasiv og omkostningseffektiv interventionsstrategi, baseret på kombinationen af en specifik rehabiliteringstræning og hjernestimulering ved transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), blive brugt til at forbedre funktionel regenerering hos patienter med slagtilfælde. Interventionen vil blive anvendt i et tidligt stadie, hvor plasticitet, kortikal reorganisering og funktionel forbedring er mest udtalt. Vi antager, at kombinationen af anodal tDCS leveret til den motoriske cortex i den berørte halvkugle kombineret med træning over en periode på to uger i det subakutte stadie efter slagtilfælde vil signifikant forbedre kortikal plasticitet, funktionel regenerering og langsigtet resultat bestemt af klinisk og funktionel resultatmål sammenlignet med placebo-stimulering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italien, 00179
- Fondazione Santa Lucia
-
-
-
-
-
Bad Aibling, Tyskland, 83043
- Neurologische Klinik Bad Aibling
-
Bad Segeberg, Tyskland, 23795
- Neurologisches Zentrum Segeberger Kliniken
-
Bennewitz, Tyskland, 04828
- NRZ Leipzig
-
Berlin, Tyskland, 14089
- MEDIAN Klinik Berlin-Kladow
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- University Medical Center Hamburg Eppendorf (UKE)
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- University Medical Center Heidelberg
-
-
Bayern
-
Kipfenberg, Bayern, Tyskland, 85110
- Klinik Kipfenberg
-
-
Berlin
-
Bernau bei Berlin, Berlin, Tyskland, 16321
- Brandenburgklinik Berlin-Brandenburg
-
-
Thüringen
-
Bad Klosterlausnitz, Thüringen, Tyskland, 07639
- Neurologie Moritzklinik
-
-
-
-
-
Wien, Østrig, 1090
- Neurologische Universitätsklinik Wien
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Subakutte apopleksipatienter (5-45 dage efter apopleksi) med tromboembolisk ikke-hæmoragisk subkortikalt eller kortikalt, første klinisk åbenlyst slagtilfælde vil blive inkluderet. Moderat til moderat svær hemiparese i øvre ekstremitet, defineret som en Fugl-Meyer-score for øvre ekstremitet (UEFMA) mellem 20 og 58 (inklusive).
Ekskluderingskriterier:
- allerede eksisterende store læsioner (> 1,5 cm maksimal diameter) i et hjerneområde, der tilhører det anatomisk etablerede sansemotoriske/præmotoriske system
- progressivt slagtilfælde
- fuldstændigt læsioneret håndknopområde af M1 påvirket, hvis der ikke er nogen motorisk fremkaldte potentialer (MEP'er) fremkaldt af transkraniel magnetisk stimulation (TMS) til stede
- bilateral motorisk svækkelse
- blomstrende alkohol- og/eller stofmisbrug
- florid alvorlig psykiatrisk sygdom (f. skizofreni)
- alvorlige sprogforstyrrelser, der forhindrer patienten i at give informeret samtykke eller hæmmer tilstrækkelig scoring på grund af utilstrækkelig forståelse af scoringsintroduktioner
- tumorsygdomme med en forventet levetid på mindre end et år
- øget intrakranielt tryk
- polyneuropati og/eller iskæmisk perifer sygdom, hvis de sensomotoriske funktioner i overekstremiteterne påvirkes klinisk relevant
- alvorlige kognitive underskud (MMSE ≤ 23)
- graviditet
- kontraindikation for MR eller TMS
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Anodal tDCS
Jævnstrøm (DC)-stimulator til at anvende tDCS + træning
|
Anodal tDCS (20 minutter) stimulering vil blive anvendt én gang dagligt i kombination med standardiseret rehabiliteringstræning for øvre ekstremiteter
|
|
Sham-komparator: Sham tDCS
Jævnstrøm (DC)-stimulator til at anvende Sham tDCS (Placebo) + træning
|
Sham-stimulering vil blive anvendt én gang dagligt i kombination med standardiseret rehabiliteringstræning for øvre ekstremiteter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Øvre ekstremitets Fugl-Meyer-vurdering (UEFMA)
Tidsramme: 1-7 dage efter endt intervention
|
standardiseret test af overekstremitetsfunktion
|
1-7 dage efter endt intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Øvre ekstremitets Fugl-Meyer-vurdering (UEFMA)
Tidsramme: 30±10 dage efter indgrebet
|
standardiseret test af overekstremitetsfunktion
|
30±10 dage efter indgrebet
|
|
Øvre ekstremitets Fugl-Meyer-vurdering (UEFMA)
Tidsramme: 90±20 dage efter indgrebet
|
standardiseret test af overekstremitetsfunktion
|
90±20 dage efter indgrebet
|
|
Øvre ekstremitets Fugl-Meyer-vurdering (UEFMA) | Langsigtet resultat
Tidsramme: 12±1 måneder efter indgrebet
|
standardiseret test af overekstremitetsfunktion
|
12±1 måneder efter indgrebet
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsramme: 1-7 dage efter endt intervention
|
standardiserede test af overekstremitetsfunktion
|
1-7 dage efter endt intervention
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsramme: 30±10 dage efter indgrebet
|
standardiserede test af overekstremitetsfunktion
|
30±10 dage efter indgrebet
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsramme: 90±20 dage efter indgrebet
|
standardiserede test af overekstremitetsfunktion
|
90±20 dage efter indgrebet
|
|
Action Research Arm Test (ARAT) | Langsigtet resultat
Tidsramme: 12±1 måneder efter indgrebet
|
standardiserede test af overekstremitetsfunktion
|
12±1 måneder efter indgrebet
|
|
Ni-hullers peg-test (NHPT)
Tidsramme: 1-7 dage efter endt intervention
|
standardiseret test til vurdering af finmotorik
|
1-7 dage efter endt intervention
|
|
Ni-hullers peg-test (NHPT)
Tidsramme: 30±10 dage efter indgrebet
|
standardiseret test til vurdering af finmotorik
|
30±10 dage efter indgrebet
|
|
Ni-hullers peg-test (NHPT)
Tidsramme: 90±20 dage efter indgrebet
|
standardiseret test til vurdering af finmotorik
|
90±20 dage efter indgrebet
|
|
Ni-hullers peg-test (NHPT) | Langsigtet resultat
Tidsramme: 12±1 måneder efter indgrebet
|
standardiseret test til vurdering af finmotorik
|
12±1 måneder efter indgrebet
|
|
Slagpåvirkningsskala (SIS)
Tidsramme: 1-7 dage efter endt intervention
|
spørgeskemaet skal evaluere, hvordan slagtilfælde har påvirket patienternes helbred og liv
|
1-7 dage efter endt intervention
|
|
Slagpåvirkningsskala (SIS)
Tidsramme: 30±10 dage efter indgrebet
|
spørgeskemaet skal evaluere, hvordan slagtilfælde har påvirket patienternes helbred og liv
|
30±10 dage efter indgrebet
|
|
Slagpåvirkningsskala (SIS)
Tidsramme: 90±20 dage efter indgrebet
|
spørgeskemaet skal evaluere, hvordan slagtilfælde har påvirket patienternes helbred og liv
|
90±20 dage efter indgrebet
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) | Langsigtet resultat
Tidsramme: 12±1 måneder efter indgrebet
|
spørgeskemaet skal evaluere, hvordan slagtilfælde har påvirket patienternes helbred og liv
|
12±1 måneder efter indgrebet
|
|
Boks-og-blok test
Tidsramme: 1-7 dage efter endt intervention
|
standardiseret test til vurdering af finmotorik
|
1-7 dage efter endt intervention
|
|
Boks-og-blok test
Tidsramme: 30±10 dage efter indgrebet
|
standardiseret test til vurdering af finmotorik
|
30±10 dage efter indgrebet
|
|
Boks-og-blok test
Tidsramme: 90±20 dage efter indgrebet
|
standardiseret test til vurdering af finmotorik
|
90±20 dage efter indgrebet
|
|
Boks-og-blok test
Tidsramme: 12±1 måneder efter indgrebet
|
standardiseret test til vurdering af finmotorik
|
12±1 måneder efter indgrebet
|
|
Grib Force
Tidsramme: 1-7 dage efter endt intervention
|
dynamometerbaseret test for at vurdere grebstyrken
|
1-7 dage efter endt intervention
|
|
Grib Force
Tidsramme: 30±10 dage efter indgrebet
|
dynamometerbaseret test for at vurdere grebstyrken
|
30±10 dage efter indgrebet
|
|
Grib Force
Tidsramme: 90±20 dage efter indgrebet
|
dynamometerbaseret test for at vurdere grebstyrken
|
90±20 dage efter indgrebet
|
|
Grib Force
Tidsramme: 12±1 måneder efter indgrebet
|
dynamometerbaseret test for at vurdere grebstyrken
|
12±1 måneder efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christian Gerloff, Prof. Dr., Department of Neurology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elsner B, Kugler J, Pohl M, Mehrholz J. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving activities of daily living, and physical and cognitive functioning, in people after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 11;11(11):CD009645. doi: 10.1002/14651858.CD009645.pub4.
- NETS Trial Collaboration Group. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to test efficacy and safety of transcranial direct current stimulation to the motor cortex after stroke (NETS): study protocol. Neurol Res Pract. 2022 Apr 18;4(1):14. doi: 10.1186/s42466-022-00171-2.
- NETS Trial Collaboration Group. Efficacy and safety of transcranial direct current stimulation to the ipsilesional motor cortex in subacute stroke (NETS): a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Reg Health Eur. 2024 Jan 2;38:100825. doi: 10.1016/j.lanepe.2023.100825. eCollection 2024 Mar.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NETS Trial
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med DC-stimulator til at anvende tDCS
-
Hasselt UniversityAfsluttettDCS | Motorydelse | Kortikal excitabilitet
-
Hasselt UniversityAfsluttetAnodalt tDCS | Rekrutteringskurver
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Chonbuk National University HospitalSamsung Medical Center; Pusan National University Yangsan HospitalUkendt
-
The University of New South WalesAfsluttetStørre depressionAustralien
-
The University of New South WalesAfsluttet
-
University of Eastern FinlandUkendt
-
University of Eastern FinlandUkendt
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichAfsluttetTerapi-resistent svær depressionTyskland
-
The University of New South WalesAfsluttet