- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00909714
Neuroregeneraatiota tehostaa transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (TDCS) aivohalvauksessa (NETS)
Neuroregeneraatiota tehostaa TDCS aivohalvauksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivohalvaus on johtava pitkäaikaisen työkyvyttömyyden syy, joka heikentää merkittävästi potilaiden ja yhteiskunnan taloudellista ja sosiaalista elämää. Joka vuosi 200 000–250 000 potilasta saa aivohalvauksen Saksassa. Vain pieni osa aivohalvauksesta selviytyneistä toipuu siinä määrin, että he voivat palata työ- ja yksityiselämäänsä. Huolimatta merkittävistä pyrkimyksistä kehittää uusia ja tehokkaita hoitostrategioita, toiminnallisen regeneraation taso ei ole vieläkään tyydyttävä. Näin ollen innovatiivisten ja tehokkaiden hoitostrategioiden kehittäminen vaikuttaa merkittävästi potilaiden elämään, yhteiskuntaan ja kansanterveysjärjestelmään.
Ehdotetussa hankkeessa käytetään innovatiivista, ei-invasiivista ja kustannustehokasta interventiostrategiaa, joka perustuu erityisen kuntouttavan harjoittelun ja aivostimulaation yhdistelmään transkraniaalisella tasavirtastimulaatiolla (tDCS). Interventio toteutetaan varhaisessa vaiheessa, jossa plastisuus, aivokuoren uudelleenorganisaatio ja toiminnallinen paraneminen ovat selkeimpiä. Oletamme, että sairaan aivopuoliskon motoriseen aivokuoreen toimitetun anodisen tDCS:n yhdistelmä yhdistettynä kahden viikon harjoitukseen aivohalvauksen jälkeisessä subakuutissa vaiheessa parantaa merkittävästi aivokuoren plastisuutta, toiminnallista regeneraatiota ja kliinisen ja toiminnallisen tuloksen määräämää pitkäaikaista lopputulosta. tulosmittaukset verrattuna plasebostimulaatioon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rome, Italia, 00179
- Fondazione Santa Lucia
-
-
-
-
-
Wien, Itävalta, 1090
- Neurologische Universitätsklinik Wien
-
-
-
-
-
Bad Aibling, Saksa, 83043
- Neurologische Klinik Bad Aibling
-
Bad Segeberg, Saksa, 23795
- Neurologisches Zentrum Segeberger Kliniken
-
Bennewitz, Saksa, 04828
- NRZ Leipzig
-
Berlin, Saksa, 14089
- MEDIAN Klinik Berlin-Kladow
-
Hamburg, Saksa, 20246
- University Medical Center Hamburg Eppendorf (UKE)
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- University Medical Center Heidelberg
-
-
Bayern
-
Kipfenberg, Bayern, Saksa, 85110
- Klinik Kipfenberg
-
-
Berlin
-
Bernau bei Berlin, Berlin, Saksa, 16321
- Brandenburgklinik Berlin-Brandenburg
-
-
Thüringen
-
Bad Klosterlausnitz, Thüringen, Saksa, 07639
- Neurologie Moritzklinik
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mukaan otetaan subakuutit aivohalvauspotilaat (5-45 päivää aivohalvauksen jälkeen), joilla on tromboembolinen ei-hemorraginen subkortikaalinen tai kortikaalinen, ensimmäinen kliinisesti ilmeinen aivohalvaus. Keskivaikea tai kohtalaisen vaikea yläraajojen hemipareesi, joka määritellään yläraajojen Fugl-Meyer-pisteiksi (UEFMA) välillä 20–58 (mukaan lukien).
Poissulkemiskriteerit:
- olemassa olevat suuret leesiot (enimmäishalkaisija > 1,5 cm) aivoalueella, joka kuuluu anatomisesti vakiintuneeseen sensorimotoriseen/premotoriseen järjestelmään
- progressiivinen aivohalvaus
- täysin vaurioitunut M1:n käden nupin alue vaikuttaa, jos transkraniaalisen magneettisen stimulaation (TMS) aiheuttamia motorisia herätepotentiaalia (MEP) ei esiinny
- molemminpuolinen motorinen vajaatoiminta
- kirkas alkoholin ja/tai huumeiden väärinkäyttö
- kirkas vakava psykiatrinen sairaus (esim. skitsofrenia)
- vakavia kielihäiriöitä, jotka estävät potilasta antamasta tietoon perustuvaa suostumusta tai estävät riittävän pisteytyksen, koska pisteytysesittelyjä ei ymmärretä riittävästi
- kasvainsairaudet, joiden elinajanodote on alle vuoden
- lisääntynyt intrakraniaalinen paine
- polyneuropatia ja/tai iskeeminen perifeerinen sairaus, jos yläraajojen sensorimotoriset toiminnot kärsivät kliinisesti merkityksellisistä
- vakavat kognitiiviset puutteet (MMSE ≤ 23)
- raskaus
- magneettikuvauksen tai TMS:n vasta-aihe
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Anodaalinen tDCS
Tasavirta- (DC) -stimulaattori tDCS + -harjoittelun soveltamiseen
|
Anodal tDCS (20 minuuttia) stimulaatiota käytetään kerran päivässä yhdessä standardoidun yläraajojen kuntouttavan harjoittelun kanssa
|
|
Huijausvertailija: Sham tDCS
Tasavirta (DC) - Stimulaattori Sham tDCS:n (Placebo) + harjoituksen soveltamiseen
|
Valestimulaatiota käytetään kerran päivässä yhdessä standardoidun yläraajojen kuntouttavan harjoittelun kanssa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yläraajojen Fugl-Meyer-arviointi (UEFMA)
Aikaikkuna: 1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
standardisoitu yläraajojen toiminnan testi
|
1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yläraajojen Fugl-Meyer-arviointi (UEFMA)
Aikaikkuna: 30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
standardisoitu yläraajojen toiminnan testi
|
30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Yläraajojen Fugl-Meyer-arviointi (UEFMA)
Aikaikkuna: 90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
standardisoitu yläraajojen toiminnan testi
|
90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Yläraajojen Fugl-Meyer-arviointi (UEFMA) | Pitkän aikavälin tulos
Aikaikkuna: 12±1 kuukautta interventiosta
|
standardisoitu yläraajojen toiminnan testi
|
12±1 kuukautta interventiosta
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Aikaikkuna: 1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
standardoidut yläraajojen toiminnan testit
|
1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Aikaikkuna: 30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
standardoidut yläraajojen toiminnan testit
|
30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Aikaikkuna: 90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
standardoidut yläraajojen toiminnan testit
|
90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Action Research Arm Test (ARAT) | Pitkän aikavälin tulos
Aikaikkuna: 12±1 kuukautta interventiosta
|
standardoidut yläraajojen toiminnan testit
|
12±1 kuukautta interventiosta
|
|
Nine Hole Peg Test (NHPT)
Aikaikkuna: 1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
standardoitu testi hienomotoristen taitojen arvioimiseksi
|
1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Nine Hole Peg Test (NHPT)
Aikaikkuna: 30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
standardoitu testi hienomotoristen taitojen arvioimiseksi
|
30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Nine Hole Peg Test (NHPT)
Aikaikkuna: 90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
standardoitu testi hienomotoristen taitojen arvioimiseksi
|
90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Nine Hole Peg Test (NHPT) | Pitkän aikavälin tulos
Aikaikkuna: 12±1 kuukautta interventiosta
|
standardoitu testi hienomotoristen taitojen arvioimiseksi
|
12±1 kuukautta interventiosta
|
|
Stroke Impact Scale (SIS)
Aikaikkuna: 1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Kyselyn tarkoituksena on arvioida, kuinka aivohalvaus on vaikuttanut potilaiden terveyteen ja elämään
|
1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Stroke Impact Scale (SIS)
Aikaikkuna: 30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Kyselyn tarkoituksena on arvioida, kuinka aivohalvaus on vaikuttanut potilaiden terveyteen ja elämään
|
30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Stroke Impact Scale (SIS)
Aikaikkuna: 90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Kyselyn tarkoituksena on arvioida, kuinka aivohalvaus on vaikuttanut potilaiden terveyteen ja elämään
|
90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) | Pitkän aikavälin tulos
Aikaikkuna: 12±1 kuukautta interventiosta
|
Kyselyn tarkoituksena on arvioida, kuinka aivohalvaus on vaikuttanut potilaiden terveyteen ja elämään
|
12±1 kuukautta interventiosta
|
|
Box-and-Block -testi
Aikaikkuna: 1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
standardoitu testi hienomotoristen taitojen arvioimiseksi
|
1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Box-and-Block -testi
Aikaikkuna: 30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
standardoitu testi hienomotoristen taitojen arvioimiseksi
|
30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Box-and-Block -testi
Aikaikkuna: 90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
standardoitu testi hienomotoristen taitojen arvioimiseksi
|
90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Box-and-Block -testi
Aikaikkuna: 12±1 kuukautta interventiosta
|
standardoitu testi hienomotoristen taitojen arvioimiseksi
|
12±1 kuukautta interventiosta
|
|
Tartuntavoima
Aikaikkuna: 1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
dynamometriin perustuva testi pitovoiman arvioimiseksi
|
1-7 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Tartuntavoima
Aikaikkuna: 30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
dynamometriin perustuva testi pitovoiman arvioimiseksi
|
30±10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Tartuntavoima
Aikaikkuna: 90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
dynamometriin perustuva testi pitovoiman arvioimiseksi
|
90±20 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Tartuntavoima
Aikaikkuna: 12±1 kuukautta interventiosta
|
dynamometriin perustuva testi pitovoiman arvioimiseksi
|
12±1 kuukautta interventiosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Christian Gerloff, Prof. Dr., Department of Neurology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Elsner B, Kugler J, Pohl M, Mehrholz J. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving activities of daily living, and physical and cognitive functioning, in people after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 11;11(11):CD009645. doi: 10.1002/14651858.CD009645.pub4.
- NETS Trial Collaboration Group. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to test efficacy and safety of transcranial direct current stimulation to the motor cortex after stroke (NETS): study protocol. Neurol Res Pract. 2022 Apr 18;4(1):14. doi: 10.1186/s42466-022-00171-2.
- NETS Trial Collaboration Group. Efficacy and safety of transcranial direct current stimulation to the ipsilesional motor cortex in subacute stroke (NETS): a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Reg Health Eur. 2024 Jan 2;38:100825. doi: 10.1016/j.lanepe.2023.100825. eCollection 2024 Mar.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NETS Trial
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
Kliiniset tutkimukset DC-stimulaattori tDCS:n soveltamiseen
-
University of Eastern FinlandTuntematon
-
University of Eastern FinlandTuntematon
-
Johns Hopkins UniversityUnder Armour, Inc.LopetettuRintasyöpä | Väsymys | Kognitiivinen toimintahäiriöYhdysvallat
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterBeth Israel Deaconess Medical Center; Tel Aviv UniversityTuntematonPosttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)Israel
-
University of ArizonaEi vielä rekrytointiaKuulohäiriöt | Tinnitus, subjektiivinen | HyperakusiaYhdysvallat
-
University of BergenHelse-Bergen HFValmis
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityMaastricht University; Zhejiang Mingzhou Brain Rehabilitation HospitalValmis
-
University Hospital TuebingenValmisSubjektiivinen kognitiivinen rappeutuminenSaksa
-
Helsinki University Central HospitalAcademy of FinlandTuntematonAivohalvaus | Hemianopsia | Infarkti; Posteriorinen aivovaltimoSuomi
-
Seoul National University HospitalValmis