Geschikt voor levering: een onderzoek naar het effect van trainingssessies en voedingsadvisering op het resultaat van de zwangerschap (FFF)

"Fit for Delivery" is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de effecten te onderzoeken van een interventie tijdens de zwangerschap die bestaat uit oefengroepen en voedingsadvisering. De onderzoekers zijn van plan om 600 vrouwen te bestuderen die hun eerste kind verwachten, en hen in het onderzoek op te nemen op het moment van hun eerste afspraak in hun plaatselijke gezondheidskliniek, wanneer ze tussen de 12 en 20 weken zwanger zijn. Alle vrouwen die willen deelnemen, ondertekenen een geïnformeerde toestemming.

Vrouwen die willekeurig worden ingedeeld in de interventiegroep krijgen twee telefonische consulten met voedingsadviezen over gezond eten tijdens de zwangerschap. Ze zullen ook worden geadviseerd over de juiste gewichtstoename tijdens de zwangerschap, gezien hun body mass index van vóór de zwangerschap. Ze worden toegewezen aan een oefengroep die twee keer per week bijeenkomt voor een speciaal ontworpen training, en worden aangemoedigd om één of twee keer per week zelfstandig te oefenen. Vrouwen in de interventiegroep krijgen ook toegang tot een met een wachtwoord beveiligde internetsite met informatie over gezond leven tijdens de zwangerschap, en worden uitgenodigd voor 2 of 3 avondlessen met voedingsinformatie. Vrouwen die willekeurig worden toegewezen aan de controlegroep krijgen routinematige zwangerschapszorg.

Alle vrouwen in de studie zullen worden bestudeerd met behulp van:

• vragenlijsten
• twee echo-onderzoeken (bij 30 en 36 weken zwangerschap),
• bloedtesten, waaronder een 2 uur durende glucoseprovocatietest, en meting van hormonen die de bloedglucosespiegels reguleren
• weging van de deelnemer, inclusief gebruik van een bio-impedantieschaal
• wegen en meten van haar pasgeboren baby,
• bloedtesten van de navelstreng, waarbij hormonen worden gemeten die de bloedglucosespiegel reguleren
• beoordeling van ziekenhuisdossiers met betrekking tot de wijze van bevalling, complicaties bij de bevalling en mogelijke neonatale opnames voor het pasgeboren kind.

De hypothese van de onderzoekers is dat een interventie in de vorm van voedingsvoorlichting en beweeggroepen:

1. Beïnvloed de hoeveelheid gewicht die vrouwen aankomen tijdens de zwangerschap en de hoeveelheid gewicht die ze 12 maanden na de bevalling behouden
2. Beïnvloed het percentage pasgeborenen met een geboortegewicht van meer dan 4 kilo, of met een geboortegewicht van of boven het 90e percentiel voor Noorse pasgeborenen.
3. Beïnvloed de bloedsuikerspiegel en de incidentie van zwangerschapsdiabetes.
4. Beïnvloed de incidentie van operatieve bevallingen en de bevalling via een keizersnede.
5. Beïnvloed de serumconcentraties van hormonen die de bloedsuikerspiegel reguleren, gemeten bij zowel deelnemers als hun pasgeborenen.