Stress-echocardiografie bij de detectie van pulmonale arteriële hypertensie bij patiënten met systemische sclerose

patiënten met systemische sclerose

Elke patiënt krijgt een rust-echocardiografie, een stress-echocardiografie, een rechterhartkatheterisatie, een bloedmonster en een longfunctietest.

Correlatie van een toename van 20 mmhg in de pulmonale arteriële druk (PAP) tijdens stress-echocardiografie en PAP met behulp van rechterhartkatheterisatie.

Elke patiënt zal beide procedures ondergaan; stress-echocardiografie en katheterisatie van het rechter hart. Een positieve stress-echocardiografie wordt gedefinieerd als >= 20 mmhg verhoging van de systolische pulmonale arteriedruk (SPAP) (tussen rust en stress) of een absolute waarde >= 55 mmhg. Een positieve rechterhartkatheterisatie in rust wordt gedefinieerd als een PAPm >25 mmhg, wig < 18 en pulmonale vasculaire weerstanden >3 houteenheden. Stresskatheterisatie zal ook worden uitgevoerd en wordt gedefinieerd als een PAPm > 30 mmhg en wig <18 mm hg.

Correlatie van een toename van 20 mmhg in de PAP tijdens stress-echocardiografie en verhoogd NT-proBNP.

Functie van de linkerventrikel (linkerventrikelejectiefractie) in rust en bij stress.

Onze hypothese is dat patiënten die hun linkerventrikelejectiefractie niet verhogen bij stress, de slechtste klinische uitkomst hebben in de follow-up.

Diastolische functie in rust en bij stress

Onze hypothese is dat patiënten met diastolische disfunctie die zich manifesteren bij stress de slechtste klinische uitkomst hebben in de follow-up.

Functie van de rechter ventrikel

We veronderstellen dat bij patiënten met of zonder pulmonale hypertensie rechterventrikeldisfunctie geassocieerd is met een slechtere klinische uitkomst