Home Elektrocardiogram (ECG) Monitoring na harttransplantatie (NEW HEART)

Het langetermijndoel van dit onderzoek is om nieuwe technologie toe te passen voor de detectie van afstoting van donororganen (allotransplantaten) om de patiëntresultaten na harttransplantatie te verbeteren. Het specifieke doel van deze studie is om te bepalen of dagelijkse monitoring van het elektrocardiogram (ECG) van de transplantatieontvanger met behulp van een eenvoudig thuisapparaat met verzending naar een ECG-kernlaboratorium een ​​vroege biomarker zou zijn voor acute afstoting. Ondanks routinematige behandeling met immunosuppressiva komt acute afstoting vaak voor, vooral binnen de eerste 6 maanden na transplantatiechirurgie. Om afstoting te detecteren, worden frequente endomyocardiale biopsieën van hartweefsel uitgevoerd. Een endomyocardiale biopsie is een kostbare en invasieve procedure die wordt uitgevoerd in een hartkatheterisatielaboratorium in een ziekenhuis en brengt risico's met zich mee. Recent bewijs suggereert dat acute transplantaatafstoting vertragingen in ventriculaire repolarisatie veroorzaakt, wat resulteert in een langer QT-interval op het ECG. De specifieke doelstellingen van de studie zijn: 1) bepalen of een toename van het QT-interval gedurende de eerste 6 maanden na harttransplantatie een gevoelige en specifieke biomarker is voor acute afstoting; en 2) het bepalen van de timing van QT-intervalverlengingen ten opzichte van biopsie-gediagnosticeerde stadia van milde/matige/ernstige afstoting. Het potentiële voordeel van het vinden van een eenvoudige ECG-biomarker voor afstoting van een allograaf die thuis kan worden gemeten, is dat het kan leiden tot een eerdere detectie van afstoting, een snellere therapie mogelijk maakt en de mortaliteit door acute afstoting van een allotransplantaat vermindert.