Hjemmeelektrokardiogram (EKG) monitorering efter hjertetransplantation (NEW HEART)

Det langsigtede mål med denne forskning er at anvende ny teknologi til påvisning af donororgan (allograft) afstødning for at forbedre patientresultater efter hjertetransplantation. Det specifikke mål med denne undersøgelse er at afgøre, om daglig overvågning af transplantationsmodtagerens elektrokardiogram (EKG) ved hjælp af en simpel hjemmeenhed med transmission til et EKG Core Laboratory ville give en tidlig biomarkør for akut afstødning. På trods af rutinemæssig immunsuppressiv medicinbehandling er akut afstødning almindelig, især inden for de første 6 måneder efter transplantationskirurgi. For at detektere afstødning udføres hyppige endomyokardiebiopsier af hjertevæv. En endomyokardiebiopsi er en kostbar og invasiv procedure, der udføres i et hjertekateteriseringslaboratorium på et hospital, og som har forbundet risici. Nylige beviser tyder på, at akut allotransplantatafstødning forårsager forsinkelser i ventrikulær repolarisering, hvilket resulterer i et længere QT-interval på EKG. De specifikke mål med undersøgelsen er at: 1) bestemme om en stigning i QT-intervallet i løbet af de første 6 måneder efter hjertetransplantation er en følsom og specifik biomarkør for akut afstødning; og 2) bestemme tidspunktet for QT-intervalforøgelser i forhold til biopsi-diagnosticerede stadier af mild/moderat/alvorlig afstødning. Den potentielle fordel ved at finde en simpel EKG-biomarkør for allografafstødning, der kan måles derhjemme, er, at den kan give tidligere påvisning af afstødning, muliggøre mere rettidig behandling og reducere dødeligheden fra akut allograftafstødning.