Heim-Elektrokardiogramm-Überwachung (EKG) nach einer Herztransplantation (NEW HEART)

Das langfristige Ziel dieser Forschung ist die Anwendung neuartiger Technologien zur Erkennung der Abstoßung von Spenderorganen (Allotransplantaten), um die Patientenergebnisse nach einer Herztransplantation zu verbessern. Das spezifische Ziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die tägliche Überwachung des Elektrokardiogramms (EKG) des Transplantatempfängers mithilfe eines einfachen Heimgeräts mit Übertragung an ein EKG-Kernlabor einen frühen Biomarker für eine akute Abstoßung liefern würde. Trotz routinemäßiger immunsuppressiver Arzneimitteltherapie kommt es häufig zu einer akuten Abstoßung, insbesondere innerhalb der ersten 6 Monate nach einer Transplantation. Um eine Abstoßung festzustellen, werden häufig endomyokardiale Biopsien des Herzgewebes durchgeführt. Eine Endomyokardbiopsie ist ein kostspieliger und invasiver Eingriff, der in einem Herzkatheterlabor eines Krankenhauses durchgeführt wird und mit Risiken verbunden ist. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass eine akute Abstoßung des Allotransplantats zu Verzögerungen bei der ventrikulären Repolarisation führt, was zu einem längeren QT-Intervall im EKG führt. Die spezifischen Ziele der Studie bestehen darin: 1) festzustellen, ob eine Verlängerung des QT-Intervalls während der ersten 6 Monate nach einer Herztransplantation ein empfindlicher und spezifischer Biomarker für eine akute Abstoßung ist; und 2) Bestimmen Sie den Zeitpunkt der Erhöhung des QT-Intervalls im Vergleich zu den durch Biopsie diagnostizierten Stadien einer leichten/mittelschweren/schweren Abstoßung. Der potenzielle Vorteil der Suche nach einem einfachen EKG-Biomarker für die Allotransplantatabstoßung, der zu Hause gemessen werden könnte, besteht darin, dass er eine frühere Erkennung der Abstoßung ermöglichen, eine rechtzeitigere Therapie ermöglichen und die Mortalität aufgrund einer akuten Allotransplantatabstoßung verringern könnte.