- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01765244
Allogene weefselmanipulatie (nanogestructureerd kunstmatig menselijk hoornvlies) bij patiënten met hoornvliestrofische ulcera in vergevorderde stadia, refractair voor conventionele (oogheelkundige) behandeling
19 januari 2021 bijgewerkt door: Andalusian Initiative for Advanced Therapies - Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud
Klinisch onderzoek in meerdere centra om de veiligheid en haalbaarheid te evalueren van een allogeen weefselgemanipuleerd medicijn (nanogestructureerd kunstmatig menselijk hoornvlies) bij patiënten met hoornvliestrofische ulcera die ongevoelig zijn voor conventionele behandeling
Dit is een prospectieve, fase I-II, gerandomiseerde, open-label klinische studie die de veiligheid en haalbaarheid zal evalueren, evenals klinische werkzaamheidsgegevens, van een bio-engineered anterieur hoornvliessubstituut bij volwassenen met ernstige trofische hoornvlieszweren.
Dit model van menselijk voorste allogene hoornvlies zal een alternatieve benadering bieden in gevallen waarin keratoplastiek van een menselijke donor geen optie is.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een fase I-II, gerandomiseerde, gecontroleerde, open-label klinische studie, die momenteel loopt in elf Spaanse ziekenhuizen, om de veiligheid en haalbaarheid te evalueren, evenals klinische werkzaamheidsgegevens, van een bio-engineered humaan anterieur hoornvliessubstituut bij volwassenen met ernstige trofische hoornvlieszweren die ongevoelig zijn voor conventionele behandeling, of met gevolgen van eerdere zweren.
In de beginfase van het onderzoek (n=5) werden de patiënten achtereenvolgens gerekruteerd, met een veiligheidsperiode van 45 dagen, waarbij ze het biologisch ontwikkelde hoornvliestransplantaat ontvingen.
In de tweede fase van het onderzoek (momenteel aan de gang) worden proefpersonen blokgerandomiseerd (2:1) om ofwel het hoornvliestransplantaat (n=10), ofwel het amnionmembraan (n=5) als controlebehandeling te ontvangen.
Bijwerkingen, status van het implantaat, tekenen van infectie en geïnduceerde neovascularisatie worden geëvalueerd als bepalende factoren voor de veiligheid en haalbaarheid van het biologisch gemanipuleerde transplantaat (belangrijkste uitkomsten).
De eindpunten van het onderzoek worden gemeten over een follow-upperiode van 24 maanden, inclusief 27 controlebezoeken na implantatie volgens een afnemende frequentie.
Intentie om te behandelen, en per protocol, en veiligheidsanalyse zullen worden uitgevoerd.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
16
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Bormujos, Spanje
- Hospital San Juan de Dios
-
Cádiz, Spanje, 11009
- University Hospital Puerta del Mar
-
Córdoba, Spanje
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Córdoba, Spanje
- Hospital La Arruzafa
-
Granada, Spanje, 18012
- University Hospital San Cecilio
-
Granada, Spanje, 18014
- University Hospital Virgen de las Nieves
-
Marbella, Spanje
- Hospital Costa del Sol
-
Málaga, Spanje
- Marina Rodriguez Calvo-Mora
-
Sevilla, Spanje, 41009
- University Hospital Virgen Macarena
-
Sevilla, Spanje
- Hospital Nuestra Señora de Valme
-
Sevilla, Spanje, 41013
- University Hospital Virgen de Rocío
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw van ≥18 jaar, zonder leeftijdsgrens.
- Patiënten die hun geïnformeerde toestemming geven voor deelname aan het onderzoek.
- Mackie-hoornvlieszweren in stadium 3 die niet reageren op conventionele medische behandeling, of patiënten die eerdere Mackie-hoornvlieszweren in stadium 3 hebben ondergaan,33 die momenteel last hebben van gevolgen zoals stromale fibrose of dunner worden van het hoornvlies en geen effectief therapeutisch alternatief hebben.
- Stromale betrokkenheid, bereikt het Descemet-membraan niet. Centrale of perifere lokalisatie.
- Minimale duur van de ziekte die de hoornvlieszweer veroorzaakt: 6 weken.
- Geen actieve ooginfectie.
- Patiënten met normale laboratoriumparameters zoals gedefinieerd door: Leukocyten≥3000 cellen/µL; Neutrofielen≥1500 cellen/µL; Bloedplaatjes≥100 miljard/L; ASAT/ALT≤1,5 ULN; Creatinine≤1,5 mg/dL.
Uitsluitingscriteria:
- Afwezigheid van stromale betrokkenheid.
- Goede respons op standaard medische behandelingen voor hoornvliesaandoeningen in minder dan 3 tot 5 weken.
- Bulleuze keratopathie of andere endotheliale decompensaties.
- Actieve ooginfectie.
- Positieve serologie voor HBV, HCV, HIV of enige andere pathologie die een correcte follow-up van de patiënt kan verstoren.
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet instemmen met het gebruik van anticonceptiemethoden die in het protocol zijn goedgekeurd.
- Medische geschiedenis van actieve neoplasie in de afgelopen 5 jaar. Deelname aan andere klinische onderzoeken in 3 maanden voorafgaand aan opname, of in de afgelopen 5 jaar voor onderzoeken met geavanceerde therapieën.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Anterieure lamellaire nanogestructureerde kunstmatige menselijke hoornvlies
Voorste lamellaire nanogestructureerde kunstmatige menselijke hoornvlies met allogeen van dode donor en gekweekt in de binnenkant en allogeen hoornvliesepitheel gekweekt in het oppervlak
|
Implantatie van een anterieure lamellaire nanogestructureerde kunstmatige menselijke hoornvlies met allogene cellen van dode donoren ingebed in een fibrine-agarose scaffold
Andere namen:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vruchtwatermembraantransplantatie
Amnionmembraantransplantatie als conventionele behandeling van corneale trofische ulcera.
|
Implantatie van een amnionmembraantransplantaat om de corneale littekens te bedekken met behulp van de mixed graft/patch-techniek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Bijwerkingen (en ernstige bijwerkingen) die oorzakelijk verband houden met experimentele behandeling.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Implantaatstatus (integriteit, onthechting en reabsorptie)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Lokale, regionale of systemische infecties gerelateerd aan het implantaat
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Geïnduceerde neovascularisatie van het hoornvlies
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Ulcer persistentie of terugval en corneale stromale reparatie
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Gezichtsscherpte
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Transparantie van het hoornvlies
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Scheurfunctie (TBUT en Schirmer)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Kwaliteit van leven (EQ-5)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Geïnduceerde chronische oculaire complicaties
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
In vivo confocale microscopie (IVCM) analyse van het geënte bio-engineered hoornvlies (en AM)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Santiago Medialdea, MD, PhD, Hospital U Virgen de las Nieves
- Studie stoel: Miguel Alaminos, MD, PhD, Universidad de Granada
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
17 januari 2014
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
14 januari 2021
Studie voltooiing (WERKELIJK)
14 januari 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 januari 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 januari 2013
Eerst geplaatst (SCHATTING)
10 januari 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
20 januari 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
19 januari 2021
Laatst geverifieerd
1 januari 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CAH/Ulc/2010
- 2010-024290-40 (EUDRACT_NUMBER)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .