Effecten van ketamine en propofol op otoakoestische emissies (OAE) bij kinderen (OAE)

Otoakoestische emissies (OAE's) zijn niet-invasieve, gemakkelijk toe te passen en objectieve testmethoden die veel worden gebruikt om de aanwezigheid van gehoor in audiologieklinieken vast te stellen. Onder bepaalde omstandigheden en bij kinderen moet het onderzoek onder algehele narcose worden uitgevoerd. Het doel van deze studie was om de invloed van propofol (P) en ketamine (K) op OAE-metingen te achterhalen. .

Methoden: Dertig gezonde kinderen die adenoïdectomie en tonsillectomie zullen ondergaan, zullen in deze studie worden opgenomen na goedkeuring door de institutionele ethische commissie en geïnformeerde toestemming van de ouders. Kinderen worden een dag voor de operatie geëvalueerd door middel van tympanometrie. Psychologisch voorbereide kinderen worden opgenomen in de operatiekamer. Na EMLA (Eutectic Mixture of Local Anesthetics) crème-applicatie wordt een IV-lijn ingebracht. ECG en niet-invasieve bloeddruk worden gecontroleerd. Voorbijgaande opgewekte otoakoestische emissies (TEOAE's) en vervormingsproduct otoakoestische emissies (DPOAE's) worden gemeten in beide oren van elke patiënt (n=20 oren) voorafgaand aan P- of K-toediening (Pre-P en Pre-K). Propofol krijgt intraveneus 2 mg/kg of ketamine 2 mg/kg en 40% O2 in lucht wordt toegediend via maskerbeademing. Vijf minuten later worden de TEOAE- en DPOAE-metingen herhaald (Post-P en Post-K). Na deze meting wordt begonnen met de routine algemene anesthesie en het chirurgische protocol. Hartslag, bloeddruk TEOAE- en DPOAE-metingen worden in de pre- en postfase vergeleken door middel van een gepaarde Student's t-test.