- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02417935
Een studie van duloxetine (LY248686) bij deelnemers met diabetische perifere neuropathische pijn (DPNP)
Een Japanse post-marketing, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle groep, flexibele dosisvergelijkende studie om de non-inferioriteit van duloxetine te beoordelen in vergelijking met pregabaline bij patiënten met diabetische perifere neuropathische pijn
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemers presenteren zich met pijn als gevolg van bilaterale, perifere neuropathie
- Deelnemers met hemoglobine A1c (HbA1c) ≤9,4% (National Glycohemoglobine Standardization Program [NGSP]) bij screening
- Deelnemers met een HbA1c dat 42 tot 70 dagen voorafgaand aan de screening is gemeten, en het bereik van de variatie in de gemeten waarden daarna binnen ±1,0% ligt van de waarde gemeten bij de screening
- Deelnemers met een score van ten minste 4 op het gemiddelde van de 24-uurs gemiddelde pijnscore gemeten met behulp van 11-punts NRS (Numeric Rating Scale) in het dagelijkse dagboek (moet worden berekend op basis van records 7 dagen onmiddellijk voorafgaand aan randomisatie)
- Deelnemers die 80% of meer van de tijd van screening tot randomisatie volledige dagelijkse dagboekaantekeningen hebben gemaakt
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers die een niertransplantatie hebben ondergaan of momenteel nierdialyse ondergaan
- Deelnemers met ongecontroleerd nauwekamerhoekglaucoom, een voorgeschiedenis van ongecontroleerde aanvallen of ongecontroleerde of slecht gecontroleerde hypertensie
- Deelnemers van wie de glykemische controle slecht was binnen 70 dagen onmiddellijk voorafgaand aan de screening (bijvoorbeeld ketoacidose waarvoor ziekenhuisopname nodig was, of hypoglykemie die een bewustzijnsstoornis kan veroorzaken)
- Zwangere of zogende vrouwelijke deelnemers, of mannelijke deelnemers die van plan zijn om hun partners zwanger te maken of te worden tijdens het tijdsbestek van het onderzoek
- Deelnemers die overgevoelig zijn voor meerdere medicijnen
- Deelnemers die "ja" hebben geantwoord op vraag 4 (actieve zelfmoordgedachten met enige intentie om te handelen, zonder specifiek plan) of vraag 5 (actieve zelfmoordgedachten met specifiek plan en intentie) over het gedeelte "zelfmoordgedachten" van de Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) of antwoordde "ja" op elk van de zelfmoordgerelateerde gedragingen (daadwerkelijke poging, onderbroken poging, afgebroken poging, voorbereidende handeling of gedrag) op het gedeelte "suïcidaal gedrag" van de C-SSRS; en de ideevorming of het gedrag heeft plaatsgevonden in de afgelopen maand
- Deelnemers die in het verleden psychiatrische aandoeningen hebben gehad, zoals depressie, angststoornis, eetstoornis, enz., die in het afgelopen jaar medicamenteuze behandeling nodig hadden, of die momenteel complicaties van deze ziekten hebben of een voorgeschiedenis van manische psychose of bipolaire stoornis
- Deelnemers met een depressieve stoornis zoals bepaald met behulp van de depressiemodule van het Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)
- Deelnemers die complicaties hebben van ziekten waarvan wordt aangenomen dat ze de beoordeling van diabetische perifere neuropathische pijn beïnvloeden. Bijvoorbeeld zenuwaandoeningen met andere pijn dan diabetische perifere neuropathische pijn (cervicale spondylose, carpaaltunnelsyndroom, wervelkanaalstenose en postherpetische pijn), andere pijnziekten dan zenuwaandoeningen (collageenziekten, jicht, chronische obstructieve arteriosclerose en artritis ), en andere pijn op de plaats van evaluatie (huidziekten en traumatisch letsel) zijn uitgesloten
- Deelnemers met neuropathische pijn waarvan wordt vermoed dat ze door alcohol zijn veroorzaakt
- Deelnemers die binnen 14 dagen direct voorafgaand aan randomisatie zijn behandeld met een monoamineoxidase (MAO)-remmer(s). Deelnemers die de locatie van de onderzoeker 14 dagen voorafgaand aan randomisatie hebben bezocht, degenen die daarna met MAO-remmer(s) zijn behandeld, zijn uitgesloten
- Deelnemers met alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST) op een niveau ≥100 eenheden/liter bij screening
- Deelnemers met een totaal bilirubinegehalte van ≥ 1,5 milligram/deciliter (mg/dL) bij screening
- Deelnemers met een creatinineklaring (CrCL), berekend door Cockcroft-Gault, dat is <1,0 milliliter/seconde (ml/s) (<60 ml/minuut) bij screening
- Deelnemers met een witte bloedcel (WBC) waarde <2500/kubieke millimeter (mm3), neutrofielen <1500/mm3, of bloedplaatjes <100×103/mm3 op hun hematologietesten bij screening
- Deelnemers die kennismaken met behandelingen voor diabetes, of een wijziging in het doseringsregime van behandelingen voor diabetes (exclusief insulinebehandeling), of hervatting van insulinebehandeling na screening
- Deelnemers die zijn behandeld met verboden gelijktijdig toegediende geneesmiddelen, of die na screening verboden gelijktijdige behandelingen hebben ondergaan
- Deelnemers die 27 dagen onmiddellijk voorafgaand aan de screening beperkte gelijktijdige geneesmiddelen hebben gebruikt, met voortgezet gebruik van de beperkte gelijktijdige medicatie voorafgaand aan de screening
- Deelnemers die gedurende 4 dagen of meer paracetamol hebben ingenomen 7 dagen onmiddellijk voorafgaand aan randomisatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Duloxetine
20 milligram (mg) duloxetine oraal eenmaal daags (QD) gedurende één week en vervolgens 40 mg duloxetine oraal QD gedurende 3 weken.
De dosering van duloxetine kan worden verhoogd tot 60 mg QD in week 4 of week 8. Placebo wordt gegeven met duloxetine voor blindering.
De dosering zal tijdens de laatste week van de studie worden afgebouwd.
|
Oraal toegediend
Oraal toegediend
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pregabaline
150 mg pregabaline oraal tweemaal daags (BID) gedurende 1 week en daarna 300 mg pregabaline oraal BID gedurende 3 weken.
De pregabalinedosering kan worden verhoogd tot 450 mg BID in week 4 of 8, en verhoogd tot 600 mg BID in week 8. Placebo zal worden gegeven met pregabaline voor blindering.
De dosering zal tijdens de laatste week van de studie worden afgebouwd.
|
Oraal toegediend
Oraal toegediend
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van baseline naar 12 weken in het weekgemiddelde van de 24-uurs gemiddelde pijnscore op de 11-punts numerieke beoordelingsschaal (NRS)
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
11-punts NRS meet de ernst van de pijn in de afgelopen 24 uur. De deelnemers werd gevraagd om 24-uurs gemiddelde pijnscores op te geven in het dagelijkse deelnemersdagboek en daaruit werd het wekelijkse gemiddelde van de 24-uurs gemiddelde pijnscore berekend. Scores variëren van 0 (geen pijn) tot 10 (pijn zo erg als je je kunt voorstellen). Mixed Model Repeated Measures (MMRM)-model met basislijnwaarde, duur van diabetische perifere neuropathische pijn (DPNP), behandeling, week, behandeling-per-week interactie als vaste effecten werd gebruikt om Least Square Mean (LS Mean) te produceren. |
Basislijn, week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patiënt Global Impression of Improvement (PGI-I) na 12 weken
Tijdsspanne: Week 12
|
BGA-I-beoordelingen werden door de deelnemer ingevuld. De deelnemer registreert hoe hij/zij de mate van verbetering (of verslechtering) ervaart op het moment van beoordeling sinds hij/zij de behandeling heeft ondergaan. De score loopt van 1 (heel veel beter) tot 7 (heel veel slechter). MMRM-model met duur van DPNP, behandeling, bezoek, interactie per bezoek als vaste effecten werd gebruikt om LS Mean te produceren. |
Week 12
|
|
Wijziging van basislijn naar 12 weken op het beknopte formulier Pijninventarisatie - ernst en interferentiebeoordeling (BPI-SF)
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
Korte pijninventarisatie Ernst- en interferentiescores: BPI-S en BPI-I zijn zelfgerapporteerde schalen die de ernst van pijn en interferentie op het functioneren meten. Ernstscores: 0 (geen pijn) tot 10 (pijn zo erg als u zich kunt voorstellen) op elke vraag die de ergste pijn, minste pijn en gemiddelde pijn in de afgelopen 24 uur en pijn op dit moment beoordeelt. Interferentiescores: 0 (geen interferentie) tot 10 (volledige interferentie) op elke vraag die de interferentie van pijn in de afgelopen 24 uur beoordeelt op algemene activiteit, stemming, loopvaardigheid, normaal werk, relaties met andere mensen, slaap en levensvreugde. Gemiddelde interferentie = gemiddelde van niet-ontbrekende scores van individuele interferentie-items. MMRM-model met basislijn, duur van DPNP, behandeling, bezoek, interactie per bezoek als vaste effecten werd gebruikt om LS-gemiddelde te produceren. |
Basislijn, week 12
|
|
Wijziging van baseline naar 12 weken op de Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
De NPSI-vragenlijst is een vragenlijst van 12 items die door de deelnemer zelf wordt ingevuld. Het beoordeelt 5 verschillende dimensies van neuropathische pijn op een schaal van 0 (geen symptoom) tot 10 (ergst denkbare symptoom): brandende spontane pijn, drukkende spontane pijn, paroxismale pijn, opgewekte pijn en paresthesieën/dysesthesieën. De NPSI omvat 12 items: 10 descriptoren van de verschillende symptomen en 2 items voor het beoordelen van de duur van spontane aanhoudende en paroxismale pijn. Een totaalscore kan worden berekend als de som van de scores van de 10 descriptoren met een schaalbereik: 0 (geen pijn) -100 (ergst denkbare pijn). Analyse van het covariantiemodel (ANCOVA) met laatste waarneming overgedragen (LOCF) met basislijn, behandeling en duur van DPNP als gefixeerde effecten werd gebruikt om LS-gemiddelde te produceren. |
Basislijn, week 12
|
|
Klinische globale indruk van verbetering (CGI-I) na 12 weken
Tijdsspanne: Week 12
|
CGI-I meet de perceptie van de clinicus van de verbetering van de deelnemer op het moment van beoordeling (vergeleken met het begin van de behandeling) met scores variërend van 1 (heel veel beter) tot 7 (heel veel slechter). MMRM-model met duur van DPNP, behandeling, bezoek en behandeling-per-bezoek-interactie als vaste effecten werd gebruikt om LS Mean te produceren. |
Week 12
|
|
Verandering van basislijn naar 12 weken op de EuroQol 5-dimensie (EQ-5D)
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
De EQ-5D is een zelfgerapporteerde schaal van 5 items die wordt gebruikt om het gezondheidsnut van de patiënt te beoordelen (mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn en ongemak, en depressie/angst). Scoren gebeurt op een 3-puntsschaal. Deze combinaties van kenmerken zijn omgezet in een gewogen indexscore voor de gezondheidstoestand volgens het op de Japanse bevolking gebaseerde algoritme (bereik van de indexscore is -0,111 - 1). Een hogere score duidt op een betere gezondheid staat. ANCOVA-model met LOCF met basislijnwaarde, behandeling en duur van DPNP als vaste effecten werd gebruikt om LS-gemiddelde te produceren. |
Basislijn, week 12
|
|
Verandering van baseline naar 12 weken op de totale score van de Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
Beck Depression Inventory-II: BDI-II is een door deelnemers ingevulde vragenlijst met 21 items om kenmerken van depressie te beoordelen. Elk van de 21 items die overeenkomen met symptomen van depressie werden gescoord op een 4-puntsschaal van 0 tot 3 en werden opgeteld om een enkele score te geven. Een totale score van 0-13 werd als minimaal bereik beschouwd, 14-19 was mild, 20-28 was matig en 29-63 was ernstig. MMRM-model met basiswaarde, duur van DPNP, behandeling, bezoek en behandeling-per-bezoek-interactie als vaste effecten werd gebruikt om LS-gemiddelde te produceren. |
Basislijn, week 12
|
|
Verandering van basislijn naar 12 weken in het wekelijkse gemiddelde van nachtpijnscores op de 11-punts NRS
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
De scores voor de ernst van de nachtelijke pijn werden geregistreerd op een 11-punts NRS in het dagelijkse patiëntendagboek, variërend van 0 (geen pijn) tot 10 (pijn zo erg als u zich kunt voorstellen). Het wekelijkse gemiddelde van de nachtelijke pijnscore werd berekend op basis van de dagelijkse pijnscore. MMRM-model met basislijnwaarde, behandeling, week, duur van DPNP en interactie per week als vaste effecten werd gebruikt om LS-gemiddelde te produceren. |
Basislijn, week 12
|
|
Verandering van baseline naar 12 weken in het weekgemiddelde van de 24-uurs ergste pijnscores op de 11-punts NRS
Tijdsspanne: Basislijn, week 12
|
De 24-uursscores voor de ernst van de ergste pijn werden geregistreerd op een 11-punts NRS in het dagelijkse patiëntendagboek, variërend van 0 (geen pijn) tot 10 (pijn zo erg als u zich kunt voorstellen). Het wekelijkse gemiddelde van de ergste pijnscore werd berekend op basis van de dagelijkse score. MMRM-model met basislijnwaarde, duur van DPNP, behandeling, week, behandeling-per-week-interactie als vaste effecten werd gebruikt om LS-gemiddelde te produceren. |
Basislijn, week 12
|
|
Aantal deelnemers met een afname van 30% en 50% in het weekgemiddelde van de 24-uursgemiddelde pijnscore op de 11-punts NRS na 12 weken
Tijdsspanne: Week 12
|
11-punts NRS meet de ernst van de pijn in de afgelopen 24 uur.
Patiënten werd gevraagd om 24-uurs gemiddelde pijnscores op te geven in het dagelijkse patiëntendagboek.
scores variëren van 0 (geen pijn) tot 10 (pijn zo erg als je je kunt voorstellen) en hiervan werd het wekelijkse gemiddelde van de 24-uurs gemiddelde pijnscore berekend op basis van de dagelijkse score.
|
Week 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Endocriene systeemziekten
- Diabetes complicaties
- Suikerziekte
- Neuromusculaire aandoeningen
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Neuralgie
- Diabetische neuropathieën
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Dopamine-agenten
- Middelen tegen angst
- Anticonvulsiva
- Serotonine- en noradrenalineheropnameremmers
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Duloxetine Hydrochloride
- Pregabaline
Andere studie-ID-nummers
- 14378
- F1J-JE-HMHA (ANDER: Eli Lilly and Company)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- MVO
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
AkesoNog niet aan het wervenAtopische dermatitisChina
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Nog niet aan het werven
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose- en insuline -reactie
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten