- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02417935
당뇨병성 말초신경병증성 통증(DPNP) 참가자를 대상으로 한 둘록세틴(LY248686) 연구
당뇨병성 말초 신경병성 통증 환자에서 프레가발린과 비교하여 둘록세틴의 비열등성을 평가하기 위한 일본 시판 후, 무작위, 이중 맹검, 병렬 그룹, 유연한 용량 비교 연구
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 양측, 말초 신경 병증으로 인한 통증이있는 참가자
- 스크리닝 시 헤모글로빈 A1c(HbA1c) ≤9.4%(National Glycohemoglobin Standardization Program[NGSP])인 참가자
- 스크리닝 42~70일 전에 HbA1c를 측정하고 이후 측정값의 변동폭이 스크리닝 시 측정값의 ±1.0% 이내인 대상자
- 일지의 11점 NRS(Numeric Rating Scale)를 사용하여 측정한 24시간 평균 통증 점수의 평균이 4점 이상인 참여자(무작위화 직전 7일 기록에서 계산해야 함)
- 스크리닝에서 무작위화까지의 시간의 80% 이상 완전한 일일 일기를 작성한 참가자
제외 기준:
- 신장 이식을 받았거나 현재 신장 투석을 받고 있는 참가자
- 조절되지 않는 협우각 녹내장, 조절되지 않는 발작의 병력 또는 조절되지 않거나 잘 조절되지 않는 고혈압이 있는 참가자
- 스크리닝 직전 70일 이내에 혈당 조절이 불량한 대상자(예: 입원이 필요한 케톤산증 또는 의식 장애를 유발할 수 있는 저혈당증)
- 임신 또는 수유중인 여성 참여자 또는 연구 기간 동안 파트너가 임신하거나 임신할 계획이 있는 남성 참여자
- 여러 약물에 과민 반응이 있는 참여자
- Columbia-Suicide Severity의 "자살 생각" 부분에서 질문 4(구체적인 계획 없이 행동할 의도가 있는 적극적인 자살 생각) 또는 질문 5(구체적인 계획과 의도가 있는 적극적인 자살 생각)에 "예"라고 답한 참가자 등급 척도(C-SSRS) 또는 C-SSRS의 "자살 행동" 부분에서 자살 관련 행동(실제 시도, 중단된 시도, 중단된 시도, 준비 행위 또는 행동)에 대해 "예"라고 대답했습니다. 지난 한 달 이내에 발생한 생각이나 행동
- 우울증, 불안장애, 섭식장애 등 과거 1년 이내 약물치료가 필요한 정신과적 질환의 과거력이 있거나, 현재 이러한 질환의 합병증이 있거나 조울증 또는 조울증의 병력이 있는 자
- Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)의 우울증 모듈을 사용하여 결정된 주요 우울 장애가 있는 참가자
- 당뇨병성 말초 신경병성 통증의 평가에 영향을 미치는 것으로 간주되는 질병의 합병증이 있는 참가자. 예를 들어 당뇨병성 말초신경병성 통증 이외의 통증을 동반한 신경질환(경추증, 수근관증후군, 척추관협착증, 대상포진 후 통증), 신경질환 이외의 통증질환(콜라겐질환, 통풍, 만성폐쇄성동맥경화증, 관절염) ), 기타 평가 부위의 통증(피부질환 및 외상)은 제외
- 알코올로 인한 것으로 의심되는 신경병성 통증이 있는 참가자
- 무작위화 직전 14일 이내에 모노아민 산화효소(MAO) 억제제로 치료를 받은 참가자. 무작위배정 14일 전 조사기관을 방문한 참여자, 이후 MAO 억제제를 투여받은 참여자는 제외
- 스크리닝 시 ≥100단위/리터 수준의 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)가 있는 참가자
- 스크리닝 시 총 빌리루빈 수치가 1.5밀리그램/데시리터(mg/dL) 이상인 참가자
- Cockcroft-Gault에서 계산한 크레아티닌 청소율(CrCL)이 스크리닝 시 <1.0밀리리터/초(mL/s)(<60mL/분)인 참가자
- 스크리닝 시 혈액학 검사에서 백혈구(WBC) 값이 <2500/입방 밀리미터(mm3), 호중구 <1500/mm3 또는 혈소판이 <100×103/mm3인 참가자
- 당뇨병 치료를 시작했거나 당뇨병 치료(인슐린 치료 제외)의 투여 요법을 변경했거나 스크리닝 후 인슐린 치료를 재개한 참가자
- 금지된 병용 약물로 치료를 받았거나 스크리닝 후 금지된 병용 치료를 받은 참가자
- 스크리닝 직전 27일 동안 제한된 병용 약물을 복용하고 스크리닝 전에 제한된 병용 약물을 계속 사용한 참가자
- 무작위 배정 직전 7일 동안 아세트아미노펜을 4일 이상 복용한 참가자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 둘록세틴
둘록세틴 20mg(mg)을 1주 동안 하루에 한 번(QD) 경구 투여한 다음 3주 동안 둘록세틴 40mg을 경구 투여합니다.
둘록세틴 용량은 4주차 또는 8주차에 QD 60mg까지 증량할 수 있습니다. 눈가림을 위해 둘록세틴과 함께 위약을 투여합니다.
투여량은 연구의 마지막 주 동안 점점 줄어들 것입니다.
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구두로 관리
구두로 관리
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 프레가발린
150mg 프레가발린을 1주일 동안 하루 2회 경구 투여(BID)한 다음 3주 동안 300mg 프레가발린을 경구 BID 투여합니다.
프레가발린 용량은 4주 또는 8주에 최대 450mg BID까지 증가할 수 있고, 8주에 최대 600mg BID까지 증가할 수 있습니다. 위약은 눈가림을 위해 프레가발린과 함께 제공됩니다.
투여량은 연구의 마지막 주 동안 점점 줄어들 것입니다.
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구두로 관리
구두로 관리
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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11점 숫자 평가 척도(NRS)에서 24시간 평균 통증 점수의 주간 평균에서 기준선에서 12주로 변경
기간: 기준선, 12주차
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11점 NRS는 지난 24시간 동안 통증의 정도를 측정합니다. 참가자들에게 일일 참가자 다이어리에 24시간 평균 통증 점수를 제공하도록 요청했으며, 이 중 24시간 평균 통증 점수의 주간 평균을 계산했습니다. 점수 범위는 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 만큼 심한 통증)입니다. 기준선 값, 당뇨병성 말초 신경병증 통증(DPNP) 기간, 치료, 주, 치료별 상호작용을 고정 효과로 사용한 혼합 모델 반복 측정(MMRM) 모델을 사용하여 최소 제곱 평균(LS Mean)을 산출했습니다. |
기준선, 12주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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12주차에 전반적인 환자 개선 인상(PGI-I)
기간: 12주차
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PGI-I 평가는 참가자가 완료했습니다. 참가자는 치료를 받은 후 평가 시점에 개선(또는 악화) 정도를 인식하는 방식을 기록합니다. 점수 범위는 1(매우 좋음)에서 7(매우 나쁨)까지입니다. DPNP 기간, 치료, 방문, 방문별 치료 상호 작용을 고정 효과로 사용하는 MMRM 모델을 사용하여 LS Mean을 생성했습니다. |
12주차
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BPI-SF(간단한 통증 인벤토리-심각도 및 간섭 평가 약식)에서 기준선에서 12주로 변경
기간: 기준선, 12주차
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간략한 통증 인벤토리 심각도 및 간섭 점수: BPI-S 및 BPI-I는 통증 및 기능 간섭의 심각도를 측정하는 자가 보고 척도입니다. 심각도 점수: 지난 24시간 동안의 최악의 통증, 최소 통증, 평균 통증 및 현재 통증을 평가하는 각 질문에 대해 0(통증 없음) ~ 10(상상할 수 있는 가장 심한 통증). 간섭 점수: 일반적인 활동, 기분, 보행 능력, 정상적인 작업, 다른 사람과의 관계, 수면 및 삶의 즐거움에 대한 지난 24시간 동안의 통증 간섭을 평가하는 각 질문에 대해 0(방해하지 않음) ~ 10(완전히 방해함). 평균 간섭 = 개별 간섭 항목의 비결측 점수의 평균. 기준선, DPNP 기간, 치료, 방문, 방문별 치료 상호 작용을 고정 효과로 사용하여 MMRM 모델을 사용하여 LS 평균을 생성했습니다. |
기준선, 12주차
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신경병성 통증 증상 목록(NPSI)에서 기준선에서 12주로 변경
기간: 기준선, 12주차
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NPSI 설문지는 참가자가 작성하는 12개 항목의 자기 관리형 설문지입니다. 그것은 0(증상 없음)에서 10(상상할 수 있는 최악의 증상)의 척도로 신경병증성 통증의 5가지 차원을 평가합니다: 작열감 자발통, 압박 자발통, 발작성 통증, 유발 통증 및 감각이상/감각이상. NPSI는 12개 항목을 포함합니다: 다양한 증상에 대한 10개의 설명자 및 자발적 지속 및 발작성 통증의 기간을 평가하기 위한 2개 항목. 총 점수는 척도 범위: 0(통증 없음) - 100(상상할 수 있는 최악의 통증)을 갖는 10개의 설명자의 점수의 합으로 계산될 수 있습니다. LS 평균을 생성하기 위해 기준선, 치료 및 DPNP 기간을 사용하여 마지막 관찰 이월(LOCF)을 사용하는 공분산 분석(ANCOVA) 모델을 사용하여 LS 평균을 생성했습니다. |
기준선, 12주차
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12주 시점의 임상적 전반적 개선 인상(CGI-I)
기간: 12주차
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CGI-I는 평가 시점(치료 시작과 비교)에서 참가자 개선에 대한 임상의의 인식을 1(매우 훨씬 좋음)에서 7(매우 훨씬 나쁨) 범위의 점수로 측정합니다. DPNP 기간, 치료, 방문 및 방문별 치료 상호 작용을 고정 효과로 사용하여 MMRM 모델을 사용하여 LS Mean을 생성했습니다. |
12주차
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EuroQol 5 차원(EQ-5D)에서 기준선에서 12주로 변경
기간: 기준선, 12주차
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EQ-5D는 환자의 건강 효용(이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증 및 불편함, 우울증/불안)을 평가하는 데 사용되는 자가 보고형 5개 항목 척도입니다. 점수는 3점 척도입니다. 이러한 속성 조합은 일본 인구 기반 알고리즘에 따라 가중 건강 상태 지수 점수로 변환되었습니다(지수 점수 범위는 -0.111 - 1). 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다. 상태. 기준선 값, 치료 및 DPNP 기간을 고정 효과로 사용하는 LOCF가 있는 ANCOVA 모델을 사용하여 LS 평균을 생성했습니다. |
기준선, 12주차
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Beck Depression Inventory-II(BDI-II) 총 점수에서 기준선에서 12주로 변경
기간: 기준선, 12주차
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Beck Depression Inventory-II: BDI-II는 우울증의 특성을 평가하기 위해 참가자가 작성한 21개 항목의 설문지입니다. 우울 증상에 해당하는 21개 항목을 각각 0~3점 범위의 4점 척도로 점수를 매기고 합산하여 단일 점수를 부여하였다. 총점 0~13점은 최소 범위, 14~19점은 경증, 20~28점은 중등도, 29~63점은 중증으로 간주했다. 기준선 값, DPNP 기간, 치료, 방문 및 방문별 치료 상호 작용을 고정 효과로 사용하여 MMRM 모델을 사용하여 LS 평균을 생성했습니다. |
기준선, 12주차
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11점 NRS에서 주간 평균 야간 통증 점수의 기준선에서 12주로 변경
기간: 기준선, 12주차
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야간 통증 심각도 점수는 일일 환자 일지의 11점 NRS에 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 가장 심한 통증)까지 기록했습니다. 야간 통증 점수의 주간 평균은 다음을 기준으로 계산되었습니다. 일일 통증 점수. 기준선 값, 치료, 주, DPNP 기간 및 치료별 상호작용을 고정 효과로 사용한 MMRM 모델을 사용하여 LS 평균을 생성했습니다. |
기준선, 12주차
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11점 NRS에서 24시간 최악의 통증 점수의 주간 평균에서 기준선에서 12주로 변경
기간: 기준선, 12주차
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24시간 최악의 통증 심각도 점수는 일일 환자 일지의 11점 NRS에 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 가장 심한 통증)까지 기록했습니다. 최악의 통증 점수의 주간 평균을 계산했습니다. 일일점수를 기준으로 합니다. 기준선 값, DPNP 기간, 치료, 주, 치료별 상호작용을 고정 효과로 사용한 MMRM 모델을 사용하여 LS 평균을 생성했습니다. |
기준선, 12주차
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12주에 11점 NRS에서 24시간 평균 통증 점수의 주간 평균이 30% 및 50% 감소한 참가자 수
기간: 12주차
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11점 NRS는 지난 24시간 동안 통증의 정도를 측정합니다.
환자는 일일 환자 일기에 24시간 평균 통증 점수를 제공하도록 요청받았습니다.
점수의 범위는 0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 가장 심한 통증)까지이며, 이 중 24시간 평균 통증 점수의 주간 평균은 일일 점수를 기준으로 계산되었습니다.
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12주차
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공동 작업자 및 조사자
협력자
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 14378
- F1J-JE-HMHA (다른: Eli Lilly and Company)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- CSR
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위약에 대한 임상 시험
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Chiesi Farmaceutici S.p.A.아직 모집하지 않음
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University of Texas Southwestern Medical Center아직 모집하지 않음
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Universidad Autonoma de Zacatecas모집하지 않고 적극적으로
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Enanta Pharmaceuticals, Inc아직 모집하지 않음호흡기 세포융합 바이러스(RSV) | RSV 감염 | RSV
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