- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02448342
Sensible Medical Innovations Longvochtstatusmonitor maakt het mogelijk het aantal heropnames van patiënten met hartfalen te verminderen (SMILE™)
Sensible Medical Innovations (niet-invasieve) longvochtstatusmonitor maakt het mogelijk het aantal heropnames van patiënten met hartfalen te verminderen - een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie is opgezet als een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde, multicenter studie. Patiënten worden ingeschreven tijdens een indexhospitaalopname voor acuut gedecompenseerd hartfalen (ADHF) en worden gedurende minimaal 3 maanden of maximaal 9 maanden gevolgd (totdat de laatste patiënt de follow-up van 3 maanden heeft voltooid). Patiënten zullen blind zijn voor de waarden van de ReDS-waarden.
Werving vindt plaats tijdens een ziekenhuisopname voor hartfalen (zie acceptatiecriteria hieronder) of binnen 10 dagen na ontslag uit een kwalificerende ziekenhuisopname voor hartfalen.
Het Remote Dielectric Sensing (ReDS)-apparaat biedt niet-invasieve meting van longvloeistofinhoud. Het bestaat uit een draagbaar vest met ingebouwde sensoren en een nachtkastje. Een meetwaarde wordt binnen 90 seconden verstrekt. Resultaten worden gedeeld met de behandelend arts via een beveiligd webportaal.
Het doel van het onderzoek is om vast te stellen of er een significante daling optreedt in het aantal heropnames voor hartfalen gedurende de gehele follow-upperiode wanneer door ReDS geleide behandeling wordt gebruikt als aanvulling op de zorgstandaard (SOC).
Patiënten worden vóór ontslag uit het ziekenhuis gerandomiseerd tussen twee groepen: ReDS met SOC vs. SOC.
Patiënten die zijn gerandomiseerd naar de behandelingsarm zullen dagelijks thuis de ReDS-meting uitvoeren. De behandelend arts volgt de metingen van de patiënt op via een beveiligde speciale website. Meldingsberichten worden automatisch door het systeem naar de arts gestuurd als bepaalde drempels worden overschreden (drempels kunnen door de arts worden aangepast). Medicijnen worden aangepast volgens vastgestelde richtlijnen.
Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de controle-arm zullen worden opgevolgd en medisch worden behandeld volgens de zorgstandaardrichtlijnen.
Beide armen geplande klinische bezoeken en telefonische follow-up:
- Volgens de huidige behandelingsrichtlijnen zal binnen 2 dagen na ontslag uit het ziekenhuis een vervolgtelefoontje worden geprobeerd om informatie te verkrijgen over medicatieverzoening, symptomen van hartfalen (HF) en andere beheersproblemen van HF (bijv. dieetbeperkingen).
- Een bezoek aan de polikliniek wordt gepland na een week ontslag uit het ziekenhuis.
Studievervolgbezoeken na 1 en 3 maanden. De follow-up wordt voortgezet voor ingeschreven proefpersonen op 6 en 9 maanden totdat de laatste proefpersoon het follow-upvenster van 3 maanden heeft doorlopen.
- Bij elk follow-upbezoek van de studie ondergaan de patiënten een volledig lichamelijk onderzoek, vitale functies, verzameling van heropname- en standaardbloedonderzoeken en QOL-vragenlijst.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294-0007
- University of Alabama
-
-
California
-
Hollywood, California, Verenigde Staten, 90048
- Cedars Sinai
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
- Scripps Memorial Hospital La Jolla
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
- Scripps Mercy Hospital San Diego
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- UCSF Medical Center, Parnassus
-
Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
- Pacific Heart Institute
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06519
- Yale University Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20422
- Washington DC VA Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- MedStar Heart and Vascular Institute
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Verenigde Staten, 33021
- Memorial Regional Hospital
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32207
- Encore Research Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30309
- Piedmont Heart Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University of Chicago
-
Elmhurst, Illinois, Verenigde Staten, 60126
- Elmhurst Memorial Hospital
-
Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
- Northshore University Healthsystem
-
Fairview Heights, Illinois, Verenigde Staten, 62208
- Advanced Heart Care Group
-
Naperville, Illinois, Verenigde Staten, 60540
- Edward Heart Hospital
-
Springfield, Illinois, Verenigde Staten, 62701
- Prairie Heart Institute / St. John's Hospital
-
-
Kentucky
-
Edgewood, Kentucky, Verenigde Staten, 41017
- St Elizabeth Healthcare
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63136
- St. Louis Heart and Vascular
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Verenigde Staten, 68506
- Bryan Heart
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11040
- Long Island Jewish Hospital
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Weil Cornell Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Verenigde Staten, 44304
- Suma Health Services
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210-1252
- Dorothy M. Davis Heart & Lung Research Institute at The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210-1252
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Lancaster, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17603
- Lancaster General Health Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19102
- Drexel University Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15240
- VA Pittsburgh Health System
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17822
- Geisinger Wyoming Valley Medical Center
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17043
- Pinnacle Health Cardiovascular Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37203
- Centennial Medical Center - Sarah Cannon Research Institute
-
-
Virginia
-
Midlothian, Virginia, Verenigde Staten, 23112
- Virginia Cardiovascular Specialties
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23229
- Henrico Doctors' Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Patiënt heeft geïnformeerde toestemming en autorisatie ondertekend om gezondheidsinformatie te gebruiken en openbaar te maken.
- Door de fysieke conditie van de patiënt kan hij met minimale hulp rechtop zitten en liggen.
- Diagnose van HF, met behouden of verminderde LVEF, werd ten minste 30 dagen voorafgaand aan inschrijving gesteld.
- Patiënten met LVEF
- Patiënt wordt in het ziekenhuis opgenomen voor ADHF waarvoor een significante wijziging in de behandeling van hartfalen nodig is (d.w.z. diuretica of vasoactieve geneesmiddelen) of tot 10 dagen na ontslag uit een ADHF-opname.
- BNP ≥ 350 pg/ml (NT pro BNP > 1400 pg/ml) bij opname (binnen 24 uur) en/of ≥750 pg/ml op elk moment tijdens het verblijf in het ziekenhuis (NT-pro BNP >3000 pg/ml).
Merk op dat als een patiënt wordt ingeschreven tijdens een bezoek aan de kliniek in plaats van tijdens een ziekenhuisopname, er wordt verwezen naar de BNP van de indexopname.
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Patiënt heeft een harttransplantatie of VAD-implantatie gehad.
- CRT-implantatie binnen 90 dagen voorafgaand aan de screening of geplande implantatie tijdens de duur van het onderzoek.
- Huidige of vroegere longembolie in de rechterlong. Opmerkingen: (i) Eerdere longembolie wordt gedefinieerd als geïdentificeerd
- Diagnose van ernstige pulmonale hypertensie.
- STEMI en of CABG binnen 30 dagen na screeningbezoek. Opmerking: Type 2 MI als gevolg van ADHF is geen uitsluiting.
- Chronisch nierfalen met CrCl
- Chronische thuis IV-therapie of cardiale inotropen of diuretica
- Fysieke misvorming in het thoraxgebied of laesie die een juiste toepassing of aanpassing van het vest kan verhinderen (ernstige scoliose/gevoelige sternotomie laesie enz.).
- Ziekte/aandoening die kan verergeren of aanzienlijk ongemak kan veroorzaken door het aanbrengen van het vest (ribfracturen, met of zonder fladderthorax, ernstige osteoporose).
- Verminderd cognitief vermogen of enige andere toestand die volledige naleving van het onderzoeksprotocol kan verhinderen, volgens de beoordeling van de onderzoeker.
Habitat van patiënt buiten bereik vanwege een of meer van de volgende:
- Hoogte minder dan 155 cm of hoger dan 195 cm (respectievelijk 5,1; 6,4 voet).
- BMI van minder dan 22 of meer dan 36. In het geval van een BMI tussen 36-38, als de gemeten vestliniaal niet >=4 is, wordt aan de uitsluitingscriteria voldaan.
- Aangeboren hartmisvormingen of intra-thoracale massa die de anatomie van de rechterlong zou beïnvloeden (dextrocardie, longcarcinoom enz.) inclusief pacemakerbox aan de rechterkant van de borst.
- Ernstige COPD, gedefinieerd als chronisch en continu thuisgebruik van O2 (O2-afhankelijkheid) en/of orale steroïden. Continu wordt gedefinieerd als 24 uur per dag, elke dag.
- Ernstige ziekte/aandoeningen met levensverwachting
- Patiënt is ingeschreven in een andere interventionele studie met toestemming van de studiemanager (waarnemingen of registraties zijn niet uitgesloten).
- Patiënt-HF wordt op afstand beheerd met een ander bewakingsapparaat of -programma (bijvoorbeeld: Pulmonale/Lt Atriale drukbewaking, weegschaal, BNP of bio-impedantie).
- Gevangenen en afdeling van de staat
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ReDS geleide behandeling
Na ontslag uit het ziekenhuis voert de patiënt de dagelijkse ReDS-meting uit.
Gegevens worden automatisch verzonden naar het beveiligde webportaal.
De behandelend arts volgt de metingen van de patiënt op via een beveiligde speciale website.
Meldingsberichten worden automatisch door het systeem naar de arts gestuurd als bepaalde drempels worden overschreden (drempels kunnen door de arts worden aangepast).
Medicijnen worden aangepast volgens vastgestelde richtlijnen.
Tijdens het onderzoek zal een servicecentrum de therapietrouw van de patiënt monitoren en ondersteunen en zullen onderzoekers de meldingen van patiënten opvolgen.
|
Het ReDS-apparaat biedt een niet-invasieve meting van het longvloeistofgehalte.
Het bestaat uit een draagbaar vest met ingebouwde sensoren en een nachtkastje met touchscreen.
Een meetwaarde wordt binnen 90 seconden verstrekt.
Resultaten worden gedeeld met de behandelend arts via een beveiligd webportaal.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Standard of Care-Control-arm
Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de patiënt opgevolgd en medisch behandeld volgens de zorgstandaardrichtlijnen.
|
Het ReDS-apparaat biedt een niet-invasieve meting van het longvloeistofgehalte.
Het bestaat uit een draagbaar vest met ingebouwde sensoren en een nachtkastje met touchscreen.
Een meetwaarde wordt binnen 90 seconden verstrekt.
Resultaten worden gedeeld met de behandelend arts via een beveiligd webportaal.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De snelheid van terugkerende gebeurtenissen van HF-heropnames
Tijdsspanne: Gehele follow-up periode (verwacht gemiddeld 6,5 maand)
|
Gehele follow-up periode (verwacht gemiddeld 6,5 maand)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Tijd vanaf ontslag tot de eerste gebeurtenis van HF-heropnames
Tijdsspanne: Tijd tot gebeurtenis (van ontslag tot de datum van eerste gebeurtenis van HF-heropnames, beoordeeld tot 6,5 maand)
|
Tijd tot gebeurtenis (van ontslag tot de datum van eerste gebeurtenis van HF-heropnames, beoordeeld tot 6,5 maand)
|
|
Proporties van het totale aantal verloren dagen door ziekenhuisopname als gevolg van HF-events
Tijdsspanne: Gehele follow-up periode (verwacht gemiddeld 6,5 maand)
|
Gehele follow-up periode (verwacht gemiddeld 6,5 maand)
|
|
Tijd vanaf ontslag tot overlijden door alle oorzaken
Tijdsspanne: tijd tot voorval (vanaf het moment van ontslag tot de datum van het eerste voorval van HF-heropnames, beoordeeld tot 6,5 maand)
|
tijd tot voorval (vanaf het moment van ontslag tot de datum van het eerste voorval van HF-heropnames, beoordeeld tot 6,5 maand)
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Aharon (Ronnie) Abbo, MD, Sensible Medical Innovations Ltd.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Amir O, Azzam ZS, Gaspar T, Faranesh-Abboud S, Andria N, Burkhoff D, Abbo A, Abraham WT. Validation of remote dielectric sensing (ReDS) technology for quantification of lung fluid status: Comparison to high resolution chest computed tomography in patients with and without acute heart failure. Int J Cardiol. 2016 Oct 15;221:841-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.06.323. Epub 2016 Jul 1.
- Amir O, Rappaport D, Zafrir B, Abraham WT. A novel approach to monitoring pulmonary congestion in heart failure: initial animal and clinical experiences using remote dielectric sensing technology. Congest Heart Fail. 2013 May-Jun;19(3):149-55. doi: 10.1111/chf.12021. Epub 2013 Jan 25.
- Amir O, Ben-Gal T, Weinstein JM, Schliamser J, Burkhoff D, Abbo A, Abraham WT. Evaluation of remote dielectric sensing (ReDS) technology-guided therapy for decreasing heart failure re-hospitalizations. Int J Cardiol. 2017 Aug 1;240:279-284. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.02.120. Epub 2017 Mar 3.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CL-00100-P
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... en andere medewerkersBeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicWervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
Klinische onderzoeken op Remote diëlektrische detectie (ReDS) draagbaar systeem
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital Clinic of Barcelona; Hospital... en andere medewerkersWervingAcuut hartfalen (AHF) | Hartfalen (bijvoorbeeld vochtophoping) | Ziekenhuisopname voor hartfalenSpanje