- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02566902
Vergelijking van ademverbeterde en T-stuk vernevelaars bij kinderen met acuut astma
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Verenigde Staten, 78723
- Dell Children's Medical Center, Emergency Department
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 6 jaar en < 18 jaar
- Geschiedenis van door een arts gediagnosticeerde astma
- Presenteren aan ED met ademhalingsmoeilijkheden of hoesten
- Initiële FEV1 25%-70% voorspeld
- Ouder of voogd spreekt Engels of Spaans.
Uitsluitingscriteria:
- Pediatrische astmascore van 0
- Zwangerschap of borstvoeding
- Onmiddellijke reanimatie vereist
- Chronische longziekte (anders dan astma)
- Aangeboren hartafwijkingen
- Neuromusculaire ziekte
- Vermoedelijk intrathoracaal vreemd lichaam
- Allergie of andere contra-indicatie om medicijnen te bestuderen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: T-stuk vernevelaar
Voorbehandeling spirometrie meting zal worden uitgevoerd, interventie met een eenmalige behandeling met 5 mg verneveld albuterol zal worden toegediend met de experimentele "T-piece Nebulizer" (Hudson RCI® Micro Mist® vernevelaar Teleflex Medical®, Research Triangle Park, NJ).
De behandeling duurt 10 minuten.
Na deze therapie zal na de behandeling een spirometriemeting worden uitgevoerd.
|
Albuterol-behandeling toegediend met Hudson RCI® Micro Mist®-vernevelaar (Teleflex Medical®, Research Triangle Park, NJ)
Eenmalige behandeling met verneveld albuterol van 5 mg gegeven met een van de twee apparaten gedurende 10 minuten.
Andere namen:
Spirometriemetingen aan het bed voorafgaand aan albuteroltherapie met behulp van de ndd® EasyOne Plus®-spirometer.
Spirometriemetingen aan het bed na albuteroltherapie met behulp van de ndd® EasyOne Plus®-spirometer.
|
EXPERIMENTEEL: Ademverbeterde vernevelaar
Voorbehandeling spirometriemeting zal worden uitgevoerd, interventie met een eenmalige behandeling met 5 mg verneveld albuterol zal worden toegediend met de experimentele "Breath-Enhanced Nebulizer" (NebuTech® HDN®, Breath-Enhanced High Density Jet Nebulizer Salter Labs®, Arvin, CA ).
De behandeling duurt 10 minuten.
Na deze therapie zal na de behandeling een spirometriemeting worden uitgevoerd.
|
Eenmalige behandeling met verneveld albuterol van 5 mg gegeven met een van de twee apparaten gedurende 10 minuten.
Andere namen:
Spirometriemetingen aan het bed voorafgaand aan albuteroltherapie met behulp van de ndd® EasyOne Plus®-spirometer.
Spirometriemetingen aan het bed na albuteroltherapie met behulp van de ndd® EasyOne Plus®-spirometer.
Albuterol-behandeling toegediend met NebuTech® HDN®, Breath-Enhanced High Density Jet Nebulizer (Salter Labs®, Arvin, CA)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in FEV1 (% voorspeld)
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Meting van spirometrie voorafgaand aan de behandeling beoordeeld op het moment van inschrijving voor het onderzoek.
Meting van de spirometrie na de behandeling beoordeeld na de toediening van een eenmalige behandeling met 5 mg verneveld albuterolsulfaat.
Beoordelingen uitgevoerd bij baseline (vóór de behandeling met albuterol) en 10 minuten na de behandeling.
Verandering in FEV1 berekend als FEV1 na behandeling minus FEV1 vóór behandeling
|
10 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in PAS-score (punten op een schaal)
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Gebaseerd op onderzoek en auscultatie van de longen voorafgaand aan en onmiddellijk na toediening van albuterol. PAS-score is op een schaal van 0-10, wat een som is van vijf afzonderlijke subscores, elk op een schaal van 0-2. De vijf deelscores zijn:
Beoordeling voorafgaand aan de behandeling op het moment van inschrijving voor de studie. Beoordeling na de behandeling na toediening van een eenmalige behandeling met 5 mg verneveld albuterolsulfaat. Beoordelingen uitgevoerd bij baseline (vóór de behandeling met albuterol) en 10 minuten na de behandeling. Verandering in PAS berekend als PAS na behandeling min PAS vóór behandeling. |
10 minuten
|
Verandering in PASS-score (punten op een schaal)
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Bepaald door onderzoek en auscultatie van de longen voorafgaand aan en onmiddellijk na toediening van albuterol. PASS is een totaalscore op een schaal van 0-6 die wordt berekend als een som van drie subscores, elk op een schaal van 0-2. De subscores zijn:
Beoordeling voorafgaand aan de behandeling op het moment van inschrijving voor de studie. Beoordeling na de behandeling na toediening van een eenmalige behandeling met 5 mg verneveld albuterolsulfaat. Beoordelingen uitgevoerd bij baseline (vóór de behandeling met albuterol) en 10 minuten na de behandeling. Verandering in PASS berekend als PASS na behandeling minus PASS vóór behandeling. |
10 minuten
|
Percentage patiënten dat intramurale ziekenhuisopname nodig heeft (% van de proefpersonen)
Tijdsspanne: Tot 24 uur
|
Het aantal opnames in een intramuraal ziekenhuis wordt beoordeeld op het moment dat de afdeling spoedeisende hulp ter beschikking wordt gesteld, wat ongeveer 3 uur zal zijn, maar zal worden beoordeeld tot 24 uur, afhankelijk van de duur van het verblijf op de SEH.
|
Tot 24 uur
|
Afdeling spoedeisende hulp Verblijfsduur (minuten)
Tijdsspanne: Tot 24 uur
|
De totale verblijfsduur zal worden beoordeeld op het moment dat de afdeling spoedeisende hulp ter beschikking wordt gesteld, wat ongeveer 3 uur zal zijn, maar zal worden beoordeeld tot 24 uur, afhankelijk van de duur van het verblijf op de SEH.
|
Tot 24 uur
|
Percentage patiënten dat bijwerkingen van medicijnen ervaart (%)
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Proefpersonen en ouders/verzorgers zal worden gevraagd of proefpersonen misselijkheid, braken, hartkloppingen, hoofdpijn of duizeligheid ervoeren tijdens (beoordeeld door niet-geblindeerd personeel) of na de behandeling (beoordeeld door geblindeerd personeel tijdens beoordeling na de behandeling).
De proefpersoon en de ouder/voogd zullen ook worden gevraagd of er "andere" bijwerkingen zijn ervaren.
|
10 minuten
|
Totale hoeveelheid albuterol gegeven op de afdeling spoedeisende hulp (mg)
Tijdsspanne: tot 24 uur
|
De cumulatieve dosis albuterol in mg zal worden beoordeeld op het moment dat de afdeling spoedeisende hulp ter beschikking wordt gesteld, wat ongeveer 3 uur zal zijn, maar zal worden beoordeeld tot 24 uur, afhankelijk van de duur van het verblijf op de SEH.
|
tot 24 uur
|
Ademhalingsfrequentie wijzigen (ademhalingen per minuut)
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Ademhalingsfrequentie wordt gemeten door observatie en auscultatie gedurende 30 seconden voorafgaand aan en onmiddellijk na toediening van albuterol Beoordeling voorafgaand aan de behandeling op het moment van inschrijving voor de studie. Beoordeling na de behandeling na toediening van een eenmalige behandeling met 5 mg verneveld albuterolsulfaat. Beoordelingen uitgevoerd bij baseline (vóór de behandeling met albuterol) en 10 minuten na de behandeling. Verandering in ademhalingsfrequentie berekend als ademhalingsfrequentie na behandeling min ademhalingsfrequentie vóór behandeling. |
10 minuten
|
Verandering in hartslag (slagen per minuut)
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Geblindeerd onderzoekspersoneel zal de hartslag van de proefpersoon beoordelen door middel van auscultatie en/of polspalpatie voorafgaand aan en onmiddellijk na toediening van albuterol. Beoordeling voorafgaand aan de behandeling op het moment van inschrijving voor de studie. Beoordeling na de behandeling na toediening van een eenmalige behandeling met 5 mg verneveld albuterolsulfaat. Beoordelingen uitgevoerd bij baseline (vóór de behandeling met albuterol) en 10 minuten na de behandeling. Verandering in hartslag berekend als hartslag na behandeling min hartslag vóór behandeling. |
10 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matthew Wilkinson, MD, Seton Healthcare Family
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Standardization of Spirometry, 1994 Update. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Sep;152(3):1107-36. doi: 10.1164/ajrccm.152.3.7663792. No abstract available.
- Gorelick MH, Stevens MW, Schultz TR, Scribano PV. Performance of a novel clinical score, the Pediatric Asthma Severity Score (PASS), in the evaluation of acute asthma. Acad Emerg Med. 2004 Jan;11(1):10-8. doi: 10.1197/j.aem.2003.07.015.
- Cates CJ, Welsh EJ, Rowe BH. Holding chambers (spacers) versus nebulisers for beta-agonist treatment of acute asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 13;2013(9):CD000052. doi: 10.1002/14651858.CD000052.pub3.
- Tien I, Dorfman D, Kastner B, Bauchner H. Metered-dose inhaler: the emergency department orphan. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001 Dec;155(12):1335-9. doi: 10.1001/archpedi.155.12.1335.
- Mason N, Roberts N, Yard N, Partridge MR. Nebulisers or spacers for the administration of bronchodilators to those with asthma attending emergency departments? Respir Med. 2008 Jul;102(7):993-8. doi: 10.1016/j.rmed.2008.02.009. Epub 2008 Apr 18.
- Osmond MH, Gazarian M, Henry RL, Clifford TJ, Tetzlaff J; PERC Spacer Study Group. Barriers to metered-dose inhaler/spacer use in Canadian pediatric emergency departments: a national survey. Acad Emerg Med. 2007 Nov;14(11):1106-13. doi: 10.1197/j.aem.2007.05.009. Epub 2007 Aug 15.
- Scott SD, Osmond MH, O'Leary KA, Graham ID, Grimshaw J, Klassen T; Pediatric Emergency Research Canada (PERC) MDI/spacer Study Group. Barriers and supports to implementation of MDI/spacer use in nine Canadian pediatric emergency departments: a qualitative study. Implement Sci. 2009 Oct 13;4:65. doi: 10.1186/1748-5908-4-65.
- Mandelberg A, Tsehori S, Houri S, Gilad E, Morag B, Priel IE. Is nebulized aerosol treatment necessary in the pediatric emergency department? Chest. 2000 May;117(5):1309-13. doi: 10.1378/chest.117.5.1309.
- Newnham DM, Lipworth BJ. Nebuliser performance, pharmacokinetics, airways and systemic effects of salbutamol given via a novel nebuliser delivery system ("Ventstream"). Thorax. 1994 Aug;49(8):762-70. doi: 10.1136/thx.49.8.762.
- Newman SP, Pitcairn GR, Hooper G, Knoch M. Efficient drug delivery to the lungs from a continuously operated open-vent nebulizer and low pressure compressor system. Eur Respir J. 1994 Jun;7(6):1177-81.
- Devadason SG, Everard ML, Linto JM, Le Souef PN. Comparison of drug delivery from conventional versus "Venturi" nebulizers. Eur Respir J. 1997 Nov;10(11):2479-83. doi: 10.1183/09031936.97.10112479.
- Ho SL, Kwong WT, O'Drowsky L, Coates AL. Evaluation of four breath-enhanced nebulizers for home use. J Aerosol Med. 2001 Winter;14(4):467-75. doi: 10.1089/08942680152744677.
- Rubin BK, Fink JB. The delivery of inhaled medication to the young child. Pediatr Clin North Am. 2003 Jun;50(3):717-31. doi: 10.1016/s0031-3955(03)00049-x.
- Hess DR. Aerosol delivery devices in the treatment of asthma. Respir Care. 2008 Jun;53(6):699-723; discussion 723-5.
- Sabato K, Ward P, Hawk W, Gildengorin V, Asselin JM. Randomized controlled trial of a breath-actuated nebulizer in pediatric asthma patients in the emergency department. Respir Care. 2011 Jun;56(6):761-70. doi: 10.4187/respcare.00142. Epub 2011 Feb 11.
- Lin YZ, Huang FY. Comparison of breath-actuated and conventional constant-flow jet nebulizers in treating acute asthmatic children. Acta Paediatr Taiwan. 2004 Mar-Apr;45(2):73-6.
- Colacone A, Afilalo M, Wolkove N, Kreisman H. A comparison of albuterol administered by metered dose inhaler (and holding chamber) or wet nebulizer in acute asthma. Chest. 1993 Sep;104(3):835-41. doi: 10.1378/chest.104.3.835.
- Schuh S, Johnson DW, Stephens D, Callahan S, Winders P, Canny GJ. Comparison of albuterol delivered by a metered dose inhaler with spacer versus a nebulizer in children with mild acute asthma. J Pediatr. 1999 Jul;135(1):22-7. doi: 10.1016/s0022-3476(99)70322-7.
- Wilkinson M, Bulloch B, Garcia-Filion P, Keahey L. Efficacy of racemic albuterol versus levalbuterol used as a continuous nebulization for the treatment of acute asthma exacerbations: a randomized, double-blind, clinical trial. J Asthma. 2011 Mar;48(2):188-93. doi: 10.3109/02770903.2011.554939. Epub 2011 Jan 29.
- Aggarwal AN, Gupta D, Jindal SK. The relationship between FEV1 and peak expiratory flow in patients with airways obstruction is poor. Chest. 2006 Nov;130(5):1454-61. doi: 10.1378/chest.130.5.1454. Erratum In: Chest. 2007 Aug;132(2):738.
- Eid N, Yandell B, Howell L, Eddy M, Sheikh S. Can peak expiratory flow predict airflow obstruction in children with asthma? Pediatrics. 2000 Feb;105(2):354-8. doi: 10.1542/peds.105.2.354.
- Schneider WV, Bulloch B, Wilkinson M, Garcia-Filion P, Keahey L, Hostetler M. Utility of portable spirometry in a pediatric emergency department in children with acute exacerbation of asthma. J Asthma. 2011 Apr;48(3):248-52. doi: 10.3109/02770903.2011.555036. Epub 2011 Feb 21.
- Qureshi F, Pestian J, Davis P, Zaritsky A. Effect of nebulized ipratropium on the hospitalization rates of children with asthma. N Engl J Med. 1998 Oct 8;339(15):1030-5. doi: 10.1056/NEJM199810083391503.
- Barr RG, Stemple KJ, Mesia-Vela S, Basner RC, Derk SJ, Henneberger PK, Milton DK, Taveras B. Reproducibility and validity of a handheld spirometer. Respir Care. 2008 Apr;53(4):433-41.
- Gorelick MH, Stevens MW, Schultz T, Scribano PV. Difficulty in obtaining peak expiratory flow measurements in children with acute asthma. Pediatr Emerg Care. 2004 Jan;20(1):22-6. doi: 10.1097/01.pec.0000106239.72265.16.
- Gardiner MA, Wilkinson MH. Interrater Reliability of the Pediatric Asthma Score. Pediatr Emerg Care. 2022 Apr 1;38(4):143-146. doi: 10.1097/PEC.0000000000002556.
- Gardiner MA, Wilkinson MH. Randomized Clinical Trial Comparing Breath-Enhanced to Conventional Nebulizers in the Treatment of Children with Acute Asthma. J Pediatr. 2019 Jan;204:245-249.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.08.083. Epub 2018 Nov 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Astma
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Adrenerge agonisten
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Reproductieve controlemiddelen
- Adrenerge bèta-2-receptoragonisten
- Adrenerge beta-agonisten
- Tocolytische middelen
- Albuterol
Andere studie-ID-nummers
- CR-15-047
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op T-stuk vernevelaar
-
Biotronik SE & Co. KGVoltooidHartfalen | BradycardieDenemarken, Hongkong, Oostenrijk, Duitsland, België
-
University of California, BerkeleyUniversity of Nevada, Reno; World Bank; L'Office National de Nutrition, MadagascarWervingOntwikkeling in de vroege kinderjarenMadagascar
-
Biotronik SE & Co. KGVoltooidVentriculaire fibrillatie | Ventriculaire tachycardieDuitsland, Tsjechische Republiek
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); California Institute for Regenerative Medicine...WervingBorstkanker | HER2-positieve borstkanker | Kwaadaardig neoplasma | Gemetastaseerd maligne neoplasma in de hersenen | Gemetastaseerd maligne neoplasma in de LeptomeningesVerenigde Staten
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.WervingLymfoom | Multipel myeloom | Acute lymfatische leukemieChina
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityWervingRecidiverend/refractair B-cel non-Hodgkin-lymfoomChina
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)WervingKanker | Obesitas, kindertijd | OverlevenVerenigde Staten
-
Baylor College of MedicineUniversity of Texas, Southwestern Medical Center at DallasVoltooidLeukemie | KankerVerenigde Staten
-
Bezmialem Vakif UniversityMuğla Sıtkı Koçman University; The Scientific and Technological Research Council... en andere medewerkersActief, niet wervendEet stoornissen | Eetgedrag | Complicatie orthodontische apparatuur | Gewoonte etenKalkoen
-
Shanghai Zhongshan HospitalWerving