- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02566902
Porównanie nebulizatorów wspomaganych oddechem i nebulizatorów z łącznikiem T u dzieci z ostrą astmą
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78723
- Dell Children's Medical Center, Emergency Department
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 6 lat i < 18 lat
- Historia lekarza, u którego zdiagnozowano astmę
- Zgłoszenie się na SOR z trudnościami w oddychaniu lub kaszlem
- Początkowy FEV1 25%-70% wartości przewidywanej
- Rodzic lub opiekun mówi po angielsku lub hiszpańsku.
Kryteria wyłączenia:
- Wynik astmy dziecięcej 0
- Ciąża lub karmienie piersią
- Wymagana natychmiastowa reanimacja
- Przewlekła choroba płuc (inna niż astma)
- Wrodzona wada serca
- Choroba nerwowo-mięśniowa
- Podejrzenie ciała obcego w klatce piersiowej
- Alergia lub inne przeciwwskazania do badania leku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nebulizator z łącznikiem T
Przeprowadzony zostanie pomiar spirometrii przed leczeniem, interwencja z jednorazowym podaniem 5 mg albuterolu w nebulizacji zostanie podana za pomocą eksperymentalnego „nebulizatora z łącznikiem T” (nebulizator Hudson RCI® Micro Mist® Teleflex Medical®, Research Triangle Park, NJ).
Leczenie będzie podawane przez 10 minut.
Po tej terapii zostanie wykonany pomiar spirometryczny po zabiegu.
|
Leczenie albuterolem podawane za pomocą nebulizatora Hudson RCI® Micro Mist® (Teleflex Medical®, Research Triangle Park, NJ)
Jednorazowe podanie 5 mg albuterolu w nebulizacji za pomocą jednego z dwóch urządzeń w ciągu 10 minut.
Inne nazwy:
Pomiary spirometrii przyłóżkowej wykonane przed terapią albuterolem za pomocą spirometru ndd® EasyOne Plus®.
Pomiary spirometrii przyłóżkowej wykonane po terapii albuterolem za pomocą spirometru ndd® EasyOne Plus®.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Nebulizator wspomagający oddech
Przeprowadzony zostanie pomiar spirometryczny przed leczeniem, interwencja z jednorazową nebulizacją 5 mg albuterolu zostanie podana za pomocą eksperymentalnego „nebulizatora wspomaganego oddechem” (NebuTech® HDN®, nebulizator strumieniowy o dużej gęstości wspomagany oddechem Salter Labs®, Arvin, CA ).
Leczenie będzie podawane przez 10 minut.
Po tej terapii zostanie wykonany pomiar spirometryczny po zabiegu.
|
Jednorazowe podanie 5 mg albuterolu w nebulizacji za pomocą jednego z dwóch urządzeń w ciągu 10 minut.
Inne nazwy:
Pomiary spirometrii przyłóżkowej wykonane przed terapią albuterolem za pomocą spirometru ndd® EasyOne Plus®.
Pomiary spirometrii przyłóżkowej wykonane po terapii albuterolem za pomocą spirometru ndd® EasyOne Plus®.
Leczenie albuterolem podawane za pomocą NebuTech® HDN®, nebulizatora strumieniowego o dużej gęstości wspomaganego oddychaniem (Salter Labs®, Arvin, CA)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana FEV1 (% wartości przewidywanej)
Ramy czasowe: 10 minut
|
Pomiar spirometrii przed leczeniem oceniany w momencie włączenia do badania.
Pomiar spirometrii po leczeniu oceniono po podaniu jednorazowej dawki 5 mg siarczanu albuterolu w nebulizacji.
Oceny wykonane na początku leczenia (przed terapią albuterolem) i 10 minut po leczeniu.
Zmiana FEV1 obliczona jako FEV1 po leczeniu minus FEV1 przed leczeniem
|
10 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku PAS (punkty na skali)
Ramy czasowe: 10 minut
|
Na podstawie badania i osłuchiwania płuc przed i bezpośrednio po podaniu albuterolu. Wynik PAS jest w skali 0-10, która jest sumą pięciu oddzielnych wyników cząstkowych, każdy w skali 0-2. Pięć wyników cząstkowych to:
Ocena przed leczeniem w momencie włączenia do badania. Ocena po leczeniu po jednorazowym podaniu 5 mg siarczanu albuterolu w nebulizacji. Oceny wykonane na początku leczenia (przed terapią albuterolem) i 10 minut po leczeniu. Zmiana PAS obliczona jako PAS po leczeniu minus PAS przed leczeniem. |
10 minut
|
|
Zmiana wyniku PASS (Punkty na skali)
Ramy czasowe: 10 minut
|
Ustalono na podstawie badania i osłuchiwania płuc przed i bezpośrednio po podaniu albuterolu. PASS to łączny wynik w skali 0-6, który jest obliczany jako suma trzech wyników cząstkowych, każdy w skali 0-2. Wyniki cząstkowe to:
Ocena przed leczeniem w momencie włączenia do badania. Ocena po leczeniu po jednorazowym podaniu 5 mg siarczanu albuterolu w nebulizacji. Oceny wykonane na początku leczenia (przed terapią albuterolem) i 10 minut po leczeniu. Zmiana PASS obliczona jako PASS po leczeniu minus PASS przed leczeniem. |
10 minut
|
|
Odsetek pacjentów wymagających przyjęcia do szpitala stacjonarnego (% pacjentów)
Ramy czasowe: Do 24 godzin
|
Wskaźnik przyjęć do szpitala stacjonarnego zostanie oceniony w czasie dyspozycji Oddziału Ratunkowego, który będzie wynosił około 3 godzin, ale będzie oceniany do 24 godzin w zależności od czasu pobytu na SOR.
|
Do 24 godzin
|
|
Długość pobytu na oddziale ratunkowym (w minutach)
Ramy czasowe: Do 24 godzin
|
Całkowita długość pobytu zostanie oceniona w momencie wydania dyspozycji Oddziału Ratunkowego, która wyniesie około 3 godzin, ale zostanie oceniona do 24 godzin w zależności od czasu pobytu na SOR.
|
Do 24 godzin
|
|
Odsetek pacjentów doświadczających skutków ubocznych leków (%)
Ramy czasowe: 10 minut
|
Pacjenci i rodzice/opiekunowie zostaną zapytani, czy pacjenci doświadczali nudności, wymiotów, kołatania serca, bólu głowy, zawrotów głowy podczas (ocenione przez personel bez zaślepienia) lub po leczeniu (ocenione przez personel zaślepiony podczas oceny po leczeniu).
Badany i rodzic/opiekun zostaną również zapytani, czy wystąpiły jakiekolwiek „inne” skutki uboczne.
|
10 minut
|
|
Całkowita ilość albuterolu podana na oddziale ratunkowym (mg)
Ramy czasowe: do 24 godzin
|
Skumulowana dawka albuterolu w mg zostanie oszacowana w czasie dyspozycji Oddziału Ratunkowego, który będzie trwał około 3 godzin, ale będzie oceniany do 24 godzin w zależności od czasu pobytu na SOR.
|
do 24 godzin
|
|
Zmień częstość oddechów (oddechów na minutę)
Ramy czasowe: 10 minut
|
Częstość oddechów będzie mierzona przez obserwację i osłuchiwanie przez 30 sekund przed i bezpośrednio po podaniu albuterolu Ocena przed leczeniem w momencie włączenia do badania. Ocena po leczeniu po jednorazowym podaniu 5 mg siarczanu albuterolu w nebulizacji. Oceny wykonane na początku leczenia (przed terapią albuterolem) i 10 minut po leczeniu. Zmiana częstości oddechów obliczona jako częstość oddechów po leczeniu minus częstość oddechów przed leczeniem. |
10 minut
|
|
Zmiana tętna (uderzeń na minutę)
Ramy czasowe: 10 minut
|
Zaślepiony personel badawczy oceni częstość akcji serca osobnika przez osłuchiwanie i/lub palpację tętna przed i bezpośrednio po podaniu albuterolu. Ocena przed leczeniem w momencie włączenia do badania. Ocena po leczeniu po jednorazowym podaniu 5 mg siarczanu albuterolu w nebulizacji. Oceny wykonane na początku leczenia (przed terapią albuterolem) i 10 minut po leczeniu. Zmiana częstości akcji serca obliczona jako tętno po zabiegu minus tętno przed zabiegiem. |
10 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Matthew Wilkinson, MD, Seton Healthcare Family
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Standardization of Spirometry, 1994 Update. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Sep;152(3):1107-36. doi: 10.1164/ajrccm.152.3.7663792. No abstract available.
- Gorelick MH, Stevens MW, Schultz TR, Scribano PV. Performance of a novel clinical score, the Pediatric Asthma Severity Score (PASS), in the evaluation of acute asthma. Acad Emerg Med. 2004 Jan;11(1):10-8. doi: 10.1197/j.aem.2003.07.015.
- Cates CJ, Welsh EJ, Rowe BH. Holding chambers (spacers) versus nebulisers for beta-agonist treatment of acute asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 13;2013(9):CD000052. doi: 10.1002/14651858.CD000052.pub3.
- Tien I, Dorfman D, Kastner B, Bauchner H. Metered-dose inhaler: the emergency department orphan. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001 Dec;155(12):1335-9. doi: 10.1001/archpedi.155.12.1335.
- Mason N, Roberts N, Yard N, Partridge MR. Nebulisers or spacers for the administration of bronchodilators to those with asthma attending emergency departments? Respir Med. 2008 Jul;102(7):993-8. doi: 10.1016/j.rmed.2008.02.009. Epub 2008 Apr 18.
- Osmond MH, Gazarian M, Henry RL, Clifford TJ, Tetzlaff J; PERC Spacer Study Group. Barriers to metered-dose inhaler/spacer use in Canadian pediatric emergency departments: a national survey. Acad Emerg Med. 2007 Nov;14(11):1106-13. doi: 10.1197/j.aem.2007.05.009. Epub 2007 Aug 15.
- Scott SD, Osmond MH, O'Leary KA, Graham ID, Grimshaw J, Klassen T; Pediatric Emergency Research Canada (PERC) MDI/spacer Study Group. Barriers and supports to implementation of MDI/spacer use in nine Canadian pediatric emergency departments: a qualitative study. Implement Sci. 2009 Oct 13;4:65. doi: 10.1186/1748-5908-4-65.
- Mandelberg A, Tsehori S, Houri S, Gilad E, Morag B, Priel IE. Is nebulized aerosol treatment necessary in the pediatric emergency department? Chest. 2000 May;117(5):1309-13. doi: 10.1378/chest.117.5.1309.
- Newnham DM, Lipworth BJ. Nebuliser performance, pharmacokinetics, airways and systemic effects of salbutamol given via a novel nebuliser delivery system ("Ventstream"). Thorax. 1994 Aug;49(8):762-70. doi: 10.1136/thx.49.8.762.
- Newman SP, Pitcairn GR, Hooper G, Knoch M. Efficient drug delivery to the lungs from a continuously operated open-vent nebulizer and low pressure compressor system. Eur Respir J. 1994 Jun;7(6):1177-81.
- Devadason SG, Everard ML, Linto JM, Le Souef PN. Comparison of drug delivery from conventional versus "Venturi" nebulizers. Eur Respir J. 1997 Nov;10(11):2479-83. doi: 10.1183/09031936.97.10112479.
- Ho SL, Kwong WT, O'Drowsky L, Coates AL. Evaluation of four breath-enhanced nebulizers for home use. J Aerosol Med. 2001 Winter;14(4):467-75. doi: 10.1089/08942680152744677.
- Rubin BK, Fink JB. The delivery of inhaled medication to the young child. Pediatr Clin North Am. 2003 Jun;50(3):717-31. doi: 10.1016/s0031-3955(03)00049-x.
- Hess DR. Aerosol delivery devices in the treatment of asthma. Respir Care. 2008 Jun;53(6):699-723; discussion 723-5.
- Sabato K, Ward P, Hawk W, Gildengorin V, Asselin JM. Randomized controlled trial of a breath-actuated nebulizer in pediatric asthma patients in the emergency department. Respir Care. 2011 Jun;56(6):761-70. doi: 10.4187/respcare.00142. Epub 2011 Feb 11.
- Lin YZ, Huang FY. Comparison of breath-actuated and conventional constant-flow jet nebulizers in treating acute asthmatic children. Acta Paediatr Taiwan. 2004 Mar-Apr;45(2):73-6.
- Colacone A, Afilalo M, Wolkove N, Kreisman H. A comparison of albuterol administered by metered dose inhaler (and holding chamber) or wet nebulizer in acute asthma. Chest. 1993 Sep;104(3):835-41. doi: 10.1378/chest.104.3.835.
- Schuh S, Johnson DW, Stephens D, Callahan S, Winders P, Canny GJ. Comparison of albuterol delivered by a metered dose inhaler with spacer versus a nebulizer in children with mild acute asthma. J Pediatr. 1999 Jul;135(1):22-7. doi: 10.1016/s0022-3476(99)70322-7.
- Wilkinson M, Bulloch B, Garcia-Filion P, Keahey L. Efficacy of racemic albuterol versus levalbuterol used as a continuous nebulization for the treatment of acute asthma exacerbations: a randomized, double-blind, clinical trial. J Asthma. 2011 Mar;48(2):188-93. doi: 10.3109/02770903.2011.554939. Epub 2011 Jan 29.
- Aggarwal AN, Gupta D, Jindal SK. The relationship between FEV1 and peak expiratory flow in patients with airways obstruction is poor. Chest. 2006 Nov;130(5):1454-61. doi: 10.1378/chest.130.5.1454. Erratum In: Chest. 2007 Aug;132(2):738.
- Eid N, Yandell B, Howell L, Eddy M, Sheikh S. Can peak expiratory flow predict airflow obstruction in children with asthma? Pediatrics. 2000 Feb;105(2):354-8. doi: 10.1542/peds.105.2.354.
- Schneider WV, Bulloch B, Wilkinson M, Garcia-Filion P, Keahey L, Hostetler M. Utility of portable spirometry in a pediatric emergency department in children with acute exacerbation of asthma. J Asthma. 2011 Apr;48(3):248-52. doi: 10.3109/02770903.2011.555036. Epub 2011 Feb 21.
- Qureshi F, Pestian J, Davis P, Zaritsky A. Effect of nebulized ipratropium on the hospitalization rates of children with asthma. N Engl J Med. 1998 Oct 8;339(15):1030-5. doi: 10.1056/NEJM199810083391503.
- Barr RG, Stemple KJ, Mesia-Vela S, Basner RC, Derk SJ, Henneberger PK, Milton DK, Taveras B. Reproducibility and validity of a handheld spirometer. Respir Care. 2008 Apr;53(4):433-41.
- Gorelick MH, Stevens MW, Schultz T, Scribano PV. Difficulty in obtaining peak expiratory flow measurements in children with acute asthma. Pediatr Emerg Care. 2004 Jan;20(1):22-6. doi: 10.1097/01.pec.0000106239.72265.16.
- Gardiner MA, Wilkinson MH. Interrater Reliability of the Pediatric Asthma Score. Pediatr Emerg Care. 2022 Apr 1;38(4):143-146. doi: 10.1097/PEC.0000000000002556.
- Gardiner MA, Wilkinson MH. Randomized Clinical Trial Comparing Breath-Enhanced to Conventional Nebulizers in the Treatment of Children with Acute Asthma. J Pediatr. 2019 Jan;204:245-249.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.08.083. Epub 2018 Nov 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Astma
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki kontroli reprodukcji
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Albuterol
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR-15-047
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nebulizator z łącznikiem T
-
Bastiaan DriehuysUnited TherapeuticsRekrutacyjnyHipoksemia | POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)Stany Zjednoczone
-
Columbia UniversityNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS); Thrasher Research... i inni współpracownicyZakończonyZapalenie płuc | Bardzo niska waga urodzeniowa dzieckaStany Zjednoczone, Ghana
-
University of MichiganBill and Melinda Gates Foundation; University of Ghana; Innovations for Poverty... i inni współpracownicyZakończony
-
Biotronik SE & Co. KGZakończonyNiewydolność serca | BradykardiaDania, Hongkong, Austria, Niemcy, Belgia
-
Peking University Third HospitalRekrutacyjnyOporny toczeń rumieniowaty układowyChiny
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak nieziarniczy z komórek BChiny
-
Savara Inc.Aktywny, nie rekrutującyAutoimmunologiczna proteinoza pęcherzyków płucnychStany Zjednoczone, Republika Korei, Zjednoczone Królestwo, Holandia, Australia, Rumunia, Japonia, Portugalia, Kanada, Grecja, Hiszpania, Włochy, Polska, Belgia, Francja, Niemcy, Irlandia, Indyk
-
Biotronik SE & Co. KGZakończonyMigotanie komór | Tachykardia komorowaNiemcy, Republika Czeska
-
Sun Yat-sen UniversityAktywny, nie rekrutujący