- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02566902
Сравнение небулайзеров с усиленным дыханием и Т-образных небулайзеров у детей с острой астмой
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78723
- Dell Children's Medical Center, Emergency Department
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 6 лет и < 18 лет
- История врача с диагнозом астма
- Поступление в отделение неотложной помощи с затрудненным дыханием или кашлем
- Начальный ОФВ1 25%-70% от ожидаемого
- Родитель или опекун говорит по-английски или по-испански.
Критерий исключения:
- Детская астма Оценка 0
- Беременность или кормление грудью
- Требуется немедленная реанимация
- Хронические заболевания легких (кроме астмы)
- Врожденный порок сердца
- нервно-мышечное заболевание
- Подозрение на внутригрудное инородное тело
- Аллергия или другие противопоказания к исследуемому лекарству
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Т-образный небулайзер
Перед лечением будет проведено спирометрическое измерение, вмешательство с однократным распылением 5 мг альбутерола будет проводиться с помощью экспериментального «T-образного небулайзера» (распылитель Hudson RCI® Micro Mist® Teleflex Medical®, Research Triangle Park, NJ).
Лечение будет проводиться в течение 10 минут.
После этой терапии будет проведено измерение спирометрии после лечения.
|
Лечение альбутеролом с помощью небулайзера Hudson RCI® Micro Mist® (Teleflex Medical®, Research Triangle Park, NJ)
Однократное введение 5 мг альбутерола через небулайзер с помощью одного из двух устройств в течение 10 минут.
Другие имена:
Измерения спирометрии у постели больного перед терапией альбутеролом с использованием спирометра ndd® EasyOne Plus®.
Измерения спирометрии у постели больного после терапии альбутеролом с использованием спирометра ndd® EasyOne Plus®.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Небулайзер с улучшенным дыханием
Перед лечением будет проведено спирометрическое измерение, вмешательство с однократным распылением 5 мг альбутерола будет проводиться с помощью экспериментального «распылителя с усилением дыхания» (NebuTech® HDN®, струйного распылителя высокой плотности с усилением дыхания Salter Labs®, Арвин, Калифорния. ).
Лечение будет проводиться в течение 10 минут.
После этой терапии будет проведено измерение спирометрии после лечения.
|
Однократное введение 5 мг альбутерола через небулайзер с помощью одного из двух устройств в течение 10 минут.
Другие имена:
Измерения спирометрии у постели больного перед терапией альбутеролом с использованием спирометра ndd® EasyOne Plus®.
Измерения спирометрии у постели больного после терапии альбутеролом с использованием спирометра ndd® EasyOne Plus®.
Лечение альбутеролом с помощью NebuTech® HDN®, струйного распылителя высокой плотности с улучшенным дыханием (Salter Labs®, Арвин, Калифорния)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение ОФВ1 (% от ожидаемого)
Временное ограничение: 10 минут
|
Измерение спирометрии до лечения оценивалось во время включения в исследование.
Измерение спирометрии после лечения, оцененное после однократного введения 5 мг распыляемого альбутерола сульфата.
Оценки проводились на исходном уровне (до терапии альбутеролом) и через 10 минут после лечения.
Изменение ОФВ1 рассчитывается как ОФВ1 после лечения минус ОФВ1 до лечения.
|
10 минут
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение оценки PAS (баллы по шкале)
Временное ограничение: 10 минут
|
На основании осмотра и аускультации легких до и сразу после введения альбутерола. Оценка PAS находится по шкале от 0 до 10, которая представляет собой сумму пяти отдельных дополнительных оценок, каждая по шкале от 0 до 2. Пять дополнительных оценок:
Оценка перед лечением во время зачисления в исследование. Оценка после лечения после однократного введения 5 мг альбутерола сульфата через небулайзер. Оценки проводились на исходном уровне (до терапии альбутеролом) и через 10 минут после лечения. Изменение PAS рассчитывается как PAS после лечения минус PAS до лечения. |
10 минут
|
|
Изменение балла PASS (баллы по шкале)
Временное ограничение: 10 минут
|
Определяется при осмотре и аускультации легких до и сразу после введения альбутерола. PASS — это общий балл по шкале от 0 до 6, который рассчитывается как сумма трех дополнительных баллов, каждый по шкале от 0 до 2. Дополнительные баллы:
Оценка перед лечением во время зачисления в исследование. Оценка после лечения после однократного введения 5 мг альбутерола сульфата через небулайзер. Оценки проводились на исходном уровне (до терапии альбутеролом) и через 10 минут после лечения. Изменение PASS рассчитывается как PASS после лечения минус PASS до лечения. |
10 минут
|
|
Процент пациентов, нуждающихся в стационарной госпитализации (% субъектов)
Временное ограничение: До 24 часов
|
Частота госпитализации в стационар будет оцениваться во время распоряжения отделения неотложной помощи, что будет составлять примерно 3 часа, но будет оцениваться до 24 часов в зависимости от продолжительности пребывания в отделении неотложной помощи.
|
До 24 часов
|
|
Продолжительность пребывания в отделении неотложной помощи (минуты)
Временное ограничение: До 24 часов
|
Общая продолжительность пребывания будет оцениваться во время распоряжения отделения неотложной помощи, которая будет составлять примерно 3 часа, но будет оцениваться до 24 часов в зависимости от продолжительности пребывания в отделении неотложной помощи.
|
До 24 часов
|
|
Процент пациентов, испытывающих побочные эффекты лекарств (%)
Временное ограничение: 10 минут
|
Субъектов и родителей/опекунов будут спрашивать, испытывали ли субъекты тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение, головную боль, головокружение либо во время (оценка неослепленным персоналом), либо после лечения (оценка ослепленным персоналом во время оценки после лечения).
Субъекта и родителя/опекуна также спросят, испытывали ли они какие-либо «другие» побочные эффекты.
|
10 минут
|
|
Общее количество альбутерола, введенное в отделении неотложной помощи (мг)
Временное ограничение: до 24 часов
|
Кумулятивная доза альбутерола в мг будет оцениваться во время поступления в отделение неотложной помощи, что будет составлять примерно 3 часа, но будет оцениваться до 24 часов в зависимости от продолжительности пребывания в отделении неотложной помощи.
|
до 24 часов
|
|
Изменение частоты дыхания (количество вдохов в минуту)
Временное ограничение: 10 минут
|
Частота дыхания будет измеряться путем наблюдения и аускультации в течение 30 секунд до и сразу после введения альбутерола. Оценка перед лечением во время зачисления в исследование. Оценка после лечения после однократного введения 5 мг альбутерола сульфата через небулайзер. Оценки проводились на исходном уровне (до терапии альбутеролом) и через 10 минут после лечения. Изменение частоты дыхания рассчитывается как частота дыхания после лечения минус частота дыхания до лечения. |
10 минут
|
|
Изменение частоты сердечных сокращений (ударов в минуту)
Временное ограничение: 10 минут
|
Слепой исследовательский персонал будет оценивать частоту сердечных сокращений субъекта путем аускультации и/или пальпации пульса до и сразу после введения альбутерола. Оценка перед лечением во время зачисления в исследование. Оценка после лечения после однократного введения 5 мг альбутерола сульфата через небулайзер. Оценки проводились на исходном уровне (до терапии альбутеролом) и через 10 минут после лечения. Изменение частоты сердечных сокращений рассчитывается как частота сердечных сокращений после лечения минус частота сердечных сокращений до лечения. |
10 минут
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Matthew Wilkinson, MD, Seton Healthcare Family
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Standardization of Spirometry, 1994 Update. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Sep;152(3):1107-36. doi: 10.1164/ajrccm.152.3.7663792. No abstract available.
- Gorelick MH, Stevens MW, Schultz TR, Scribano PV. Performance of a novel clinical score, the Pediatric Asthma Severity Score (PASS), in the evaluation of acute asthma. Acad Emerg Med. 2004 Jan;11(1):10-8. doi: 10.1197/j.aem.2003.07.015.
- Cates CJ, Welsh EJ, Rowe BH. Holding chambers (spacers) versus nebulisers for beta-agonist treatment of acute asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 13;2013(9):CD000052. doi: 10.1002/14651858.CD000052.pub3.
- Tien I, Dorfman D, Kastner B, Bauchner H. Metered-dose inhaler: the emergency department orphan. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001 Dec;155(12):1335-9. doi: 10.1001/archpedi.155.12.1335.
- Mason N, Roberts N, Yard N, Partridge MR. Nebulisers or spacers for the administration of bronchodilators to those with asthma attending emergency departments? Respir Med. 2008 Jul;102(7):993-8. doi: 10.1016/j.rmed.2008.02.009. Epub 2008 Apr 18.
- Osmond MH, Gazarian M, Henry RL, Clifford TJ, Tetzlaff J; PERC Spacer Study Group. Barriers to metered-dose inhaler/spacer use in Canadian pediatric emergency departments: a national survey. Acad Emerg Med. 2007 Nov;14(11):1106-13. doi: 10.1197/j.aem.2007.05.009. Epub 2007 Aug 15.
- Scott SD, Osmond MH, O'Leary KA, Graham ID, Grimshaw J, Klassen T; Pediatric Emergency Research Canada (PERC) MDI/spacer Study Group. Barriers and supports to implementation of MDI/spacer use in nine Canadian pediatric emergency departments: a qualitative study. Implement Sci. 2009 Oct 13;4:65. doi: 10.1186/1748-5908-4-65.
- Mandelberg A, Tsehori S, Houri S, Gilad E, Morag B, Priel IE. Is nebulized aerosol treatment necessary in the pediatric emergency department? Chest. 2000 May;117(5):1309-13. doi: 10.1378/chest.117.5.1309.
- Newnham DM, Lipworth BJ. Nebuliser performance, pharmacokinetics, airways and systemic effects of salbutamol given via a novel nebuliser delivery system ("Ventstream"). Thorax. 1994 Aug;49(8):762-70. doi: 10.1136/thx.49.8.762.
- Newman SP, Pitcairn GR, Hooper G, Knoch M. Efficient drug delivery to the lungs from a continuously operated open-vent nebulizer and low pressure compressor system. Eur Respir J. 1994 Jun;7(6):1177-81.
- Devadason SG, Everard ML, Linto JM, Le Souef PN. Comparison of drug delivery from conventional versus "Venturi" nebulizers. Eur Respir J. 1997 Nov;10(11):2479-83. doi: 10.1183/09031936.97.10112479.
- Ho SL, Kwong WT, O'Drowsky L, Coates AL. Evaluation of four breath-enhanced nebulizers for home use. J Aerosol Med. 2001 Winter;14(4):467-75. doi: 10.1089/08942680152744677.
- Rubin BK, Fink JB. The delivery of inhaled medication to the young child. Pediatr Clin North Am. 2003 Jun;50(3):717-31. doi: 10.1016/s0031-3955(03)00049-x.
- Hess DR. Aerosol delivery devices in the treatment of asthma. Respir Care. 2008 Jun;53(6):699-723; discussion 723-5.
- Sabato K, Ward P, Hawk W, Gildengorin V, Asselin JM. Randomized controlled trial of a breath-actuated nebulizer in pediatric asthma patients in the emergency department. Respir Care. 2011 Jun;56(6):761-70. doi: 10.4187/respcare.00142. Epub 2011 Feb 11.
- Lin YZ, Huang FY. Comparison of breath-actuated and conventional constant-flow jet nebulizers in treating acute asthmatic children. Acta Paediatr Taiwan. 2004 Mar-Apr;45(2):73-6.
- Colacone A, Afilalo M, Wolkove N, Kreisman H. A comparison of albuterol administered by metered dose inhaler (and holding chamber) or wet nebulizer in acute asthma. Chest. 1993 Sep;104(3):835-41. doi: 10.1378/chest.104.3.835.
- Schuh S, Johnson DW, Stephens D, Callahan S, Winders P, Canny GJ. Comparison of albuterol delivered by a metered dose inhaler with spacer versus a nebulizer in children with mild acute asthma. J Pediatr. 1999 Jul;135(1):22-7. doi: 10.1016/s0022-3476(99)70322-7.
- Wilkinson M, Bulloch B, Garcia-Filion P, Keahey L. Efficacy of racemic albuterol versus levalbuterol used as a continuous nebulization for the treatment of acute asthma exacerbations: a randomized, double-blind, clinical trial. J Asthma. 2011 Mar;48(2):188-93. doi: 10.3109/02770903.2011.554939. Epub 2011 Jan 29.
- Aggarwal AN, Gupta D, Jindal SK. The relationship between FEV1 and peak expiratory flow in patients with airways obstruction is poor. Chest. 2006 Nov;130(5):1454-61. doi: 10.1378/chest.130.5.1454. Erratum In: Chest. 2007 Aug;132(2):738.
- Eid N, Yandell B, Howell L, Eddy M, Sheikh S. Can peak expiratory flow predict airflow obstruction in children with asthma? Pediatrics. 2000 Feb;105(2):354-8. doi: 10.1542/peds.105.2.354.
- Schneider WV, Bulloch B, Wilkinson M, Garcia-Filion P, Keahey L, Hostetler M. Utility of portable spirometry in a pediatric emergency department in children with acute exacerbation of asthma. J Asthma. 2011 Apr;48(3):248-52. doi: 10.3109/02770903.2011.555036. Epub 2011 Feb 21.
- Qureshi F, Pestian J, Davis P, Zaritsky A. Effect of nebulized ipratropium on the hospitalization rates of children with asthma. N Engl J Med. 1998 Oct 8;339(15):1030-5. doi: 10.1056/NEJM199810083391503.
- Barr RG, Stemple KJ, Mesia-Vela S, Basner RC, Derk SJ, Henneberger PK, Milton DK, Taveras B. Reproducibility and validity of a handheld spirometer. Respir Care. 2008 Apr;53(4):433-41.
- Gorelick MH, Stevens MW, Schultz T, Scribano PV. Difficulty in obtaining peak expiratory flow measurements in children with acute asthma. Pediatr Emerg Care. 2004 Jan;20(1):22-6. doi: 10.1097/01.pec.0000106239.72265.16.
- Gardiner MA, Wilkinson MH. Interrater Reliability of the Pediatric Asthma Score. Pediatr Emerg Care. 2022 Apr 1;38(4):143-146. doi: 10.1097/PEC.0000000000002556.
- Gardiner MA, Wilkinson MH. Randomized Clinical Trial Comparing Breath-Enhanced to Conventional Nebulizers in the Treatment of Children with Acute Asthma. J Pediatr. 2019 Jan;204:245-249.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.08.083. Epub 2018 Nov 2.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Легочные заболевания
- Гиперчувствительность, немедленная
- Бронхиальные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Астма
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Адренергические агонисты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Агенты репродуктивного контроля
- Агонисты адренергических бета-2 рецепторов
- Адренергические бета-агонисты
- Токолитические агенты
- Альбутерол
Другие идентификационные номера исследования
- CR-15-047
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Т-образный небулайзер
-
The Plastic Surgery Hospital, Chinese Academy of...ЗавершенныйСтарение кожи | Дряблость кожи лицаКитай
-
Shanghai Cell Therapy Group Co.,LtdРекрутингИдиопатические воспалительные миопатии (IIM) | Иммунная тромбоцитопения (ITP) | Системная волчанка эритематос (SLE)Китай
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Еще не набираютПервичная гипертензияКитай
-
Biotronik SE & Co. KGЗавершенныйМерцание желудочков | Вентрикулярная тахикардияГермания, Чешская Республика
-
Sun Yat-sen UniversityАктивный, не рекрутирующий
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesЕще не набираютРассеянный склероз | Расстройства спектра нейромиелита оптика | Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия | Миастения гравис, генерализованнаяКитай
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterРекрутинг
-
M.D. Anderson Cancer CenterЕще не набираютЛептоменингеальная меланомаСоединенные Штаты
-
Yooyoung Pharmaceutical Co., Ltd.ЗавершенныйДислипидемииКорея, Республика
-
Alexandria UniversityЗавершенныйЗадние переломы нижней челюстиЕгипет