Studie om het beheer en de resultaten van gehospitaliseerde patiënten met gecompliceerde urineweginfecties te beoordelen (RESCUING) (RESCUING)

Bacteriële resistentie tegen antimicrobiële geneesmiddelen is een groot probleem voor de volksgezondheid. De grootste zorg is de snelle opkomst en verspreiding van resistentie tegen cefalosporines van de derde generatie in Enterobacteriaceae, vooral Escherichia coli en Klebsiella pneumoniae. Dit wordt vaak gezien in combinatie met resistentie tegen andere antibioticaklassen, wat leidt tot een multidrugresistentie (MDR) profiel. Deze MDR-isolaten zijn vaak betrokken bij gecompliceerde urineweginfecties (cUTI) en gaan gepaard met slechte klinische resultaten. Bovendien is er in het afgelopen decennium een ​​opkomst geweest van carbapenemase-producerende Enterobacteriaceae, die ook resistent zijn tegen andere antibiotica dan carbapenems, waardoor er weinig therapeutische opties overblijven.

Het algemene doel van deze studie is om informatie te verschaffen over de epidemiologie, klinische behandeling en uitkomst van patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen met cUTI, waaronder pyelonefritis. Om dit doel te bereiken, zullen de onderzoekers een multicenter retrospectieve observationele studie uitvoeren bij patiënten met gehospitaliseerde cUTI. De studie zal worden uitgevoerd in verschillende Europese landen plus Israël, die een hoge prevalentie hebben van MDR Gram-negatieve bacteriën (GNB), waaronder Pseudomonas aeruginosa. De studie zal proberen mogelijke beïnvloedbare risicofactoren voor het falen van de behandeling te identificeren, met name die welke verband houden met antibiotische therapie.

Na afronding van deze studie zullen de onderzoekers een beter begrip ontwikkelen van de klinische behandeling van gehospitaliseerde patiënten met cUTI als gevolg van MDR GNB in ​​Europese landen. De onderzoekers zullen de aanpasbare risicofactoren voor falen van de behandeling identificeren. Deze informatie zal worden gebruikt om beter klinisch en antibioticumbeheer van cUTI te informeren om de patiëntresultaten te verbeteren. De studie zal ook worden gebruikt bij de ontwikkeling van hypothesen voor toekomstige gerandomiseerde gecontroleerde studies in cUTI met nieuwe antibiotica. Verspreiding van de resultaten zal plaatsvinden door middel van collegiaal getoetste publicaties en conferentiepresentaties.