- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02697461
Multigesegmenteerde voetbeweging bij patiënten met laterale enkelverstuikingen en chronische enkelinstabiliteit
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Arm 1: Het doel van deze onderzoeksarm is om te bepalen of voetspieroefeningen de functie van de voet veranderen. Maximaal 25 mensen zullen worden ingeschreven in deze tak van de studie aan de Universiteit van Virginia.
Arm 2: Het doel van deze arm van het onderzoek is om te bepalen of gewrichtsmobilisatie toegepast op het middelste deel van de voet het functioneren zal beïnvloeden bij mensen die gezond zijn, een voorgeschiedenis hebben van laterale enkelverstuikingen (LAS) of chronische enkelinstabiliteit hebben (CAI) en gewrichtsstijfheid hebben. Maximaal 125 mensen zullen worden ingeschreven in deze tak van de studie aan de Universiteit van Virginia. CAI is een aandoening waarbij de symptomen van een enkelverstuiking langer dan een jaar aanhouden. Deze symptomen zijn onder meer een gevoel van losheid, het gevoel dat de deelnemer de enkel kan rollen of herhaalde verstuikingen van de enkel. Deze studie kan clinici helpen om thuis eenvoudige oefeningen voor te schrijven om CAI te helpen behandelen. De deelnemers wordt gevraagd deel te nemen aan dit onderzoek, omdat ze fysiek actief zijn (deelnemen aan een of andere vorm van fysieke activiteit gedurende ten minste 20 minuten per dag, drie dagen per week) en momenteel geen medische behandeling/therapie zoeken voor LAS/CAI . Gezamenlijke mobilisatie is een veelgebruikte klinische interventie die wordt gebruikt om pijn te verminderen en het bewegingsbereik van de gewrichten te vergroten. De thuisoefeningen die voor dit onderzoek worden gebruikt, worden klinisch vaak gebruikt bij de behandeling van voet- en enkelproblemen en omvatten een voet- en kuitstrekking en 60 seconden op één voet staan. De deelnemer wordt gevraagd deze oefeningen gedurende de dag drie keer per dag uit te voeren.
De onderzoekers veronderstellen dat gewrichtsmobilisatie patiëntgerichte resultaten en metingen van gewrichtsmobiliteit en uitwijking zal verbeteren bij personen met een verminderde voetmobiliteit onmiddellijk na de interventie en na 1 week follow-up, maar niet na 4 weken; en intrinsieke voetversterking zal resulteren in verschillen in morfologische maatregelen en intrinsieke spierdoorsnede bij gezonde personen na een thuisoefenprogramma van 4 weken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- Exercise and Sports Injury Laboratory, University of Virginia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Gezonde deelnemers
- Leeftijd 18-50
- Alle proefpersonen zullen fysiek actief zijn: deelnemen aan enige vorm van fysieke activiteit gedurende ten minste 20 minuten per dag, drie keer per week.
- Alle proefpersonen hebben geen voorgeschiedenis van enkelletsel.
LAS deelnemers
- Leeftijd 18-50
- Alle proefpersonen met een voorgeschiedenis van enkelverstuikingen, geen aanhoudende symptomen of invaliditeit, die niet actief worden behandeld voor hun enkelverstuiking
- Alle proefpersonen zullen fysiek actief zijn: deelnemen aan enige vorm van fysieke activiteit gedurende ten minste 20 minuten per dag, drie keer per week.
CAI-deelnemers
- Leeftijd 18-50
- CAI met een voorgeschiedenis van terugkerende enkelverstuikingen, waarbij de eerste verstuiking langer dan 12 maanden geleden optrad. Ze zullen aanhoudende symptomen en handicaps hebben, maar niet actief worden behandeld voor hun CAI
- Alle proefpersonen zullen fysiek actief zijn: deelnemen aan enige vorm van fysieke activiteit gedurende ten minste 20 minuten per dag, drie keer per week.
Uitsluitingscriteria:
- Neurologische of vestibulaire stoornissen die het evenwicht beïnvloeden
- Momenteel op zoek naar medische zorg voor LAS/CAI
- Geschiedenis van eerdere enkeloperaties
- Geschiedenis van enkel- of voetfractuur
- Suikerziekte
- Huidige zelfgerapporteerde handicap als gevolg van pathologie van de onderste ledematen die de neuromusculaire functie negatief kan beïnvloeden
- Lumbosacrale radiculopathie
- Aandoeningen van zacht weefsel, waaronder het syndroom van Marfan en het syndroom van Ehlers-Dandros
- Absolute contra-indicaties voor manuele therapie
- Zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intrinsieke voetarm
In arm 1 zal een gerandomiseerde controleproef worden gebruikt in het onderzoek naar de validiteit en betrouwbaarheid, waarbij multigesegmenteerde voetbewegingen, klinische gewrichtsfysiologische en accessoire beweging, en morfologische voetmetingen worden vergeleken, en het effect van intrinsieke voetversterking op multigesegmenteerde voetfunctie.
|
Intrinsieke voetversterking is een veelgebruikte interventie in de kliniek die wordt gebruikt om de voetstabiliteit te vergroten, zowel bij de preventie als bij de behandeling van voet- en enkelblessures.
Onderwerpen die zijn toegewezen aan het versterkingsprogramma zullen worden opgeleid in veelgebruikte korte voetoefeningen en "teenyoga" -manoeuvres die gericht zijn op de intrinsieke spieren van de voet.
Er is geen materiaal nodig om de oefeningen uit te voeren.
|
|
Experimenteel: Gezamenlijke mobilisatiearm
In arm 2 zal het onderzoek naar groepsverschillen in klinische en laboratoriummetingen van multigesegmenteerde voetbeweging en kinetiek een case-control design gebruiken.
Er zal een gerandomiseerde, gecontroleerde studie worden uitgevoerd in het onderzoek naar gezamenlijke mobilisatie, waarbij de onderzoeker de beoordelingen uitvoert en de zorgverlener de behandelingen uitvoert, blind voor groepstoewijzing
|
Gezamenlijke mobilisatie is een veelgebruikte klinische interventie die wordt gebruikt om pijn te verminderen en het bewegingsbereik van de gewrichten te vergroten.
In de behandelingsgroepen die zich presenteren met gewrichtshypomobiliteit, zal een voorvoetinversiemanoeuvre met dorsaal uitgeoefende druk in de laterale middenvoet en gestabiliseerde achtervoet worden toegepast bij de barrière vóór het fysiologische eindbereik van de beweging.
Een tweede mobilisatie wordt uitgevoerd aan het distale segment van het 1e tarsometatarsale gewricht.
Deze mobilisaties worden uitgevoerd door een gecertificeerde orthopedisch fysiotherapeut met 14 jaar praktijkervaring.
Er is geen apparatuur nodig om de gezamenlijke mobilisatie uit te voeren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in het bewegingsbereik van het frontale vlak van de middenvoet tijdens de standfase van het lopen.
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Segmentbewegingen worden beoordeeld met behulp van motion capture en gemeten in graden.
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in ultrasone diktemetingen van de abductor hallucis
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 4 weken.
|
Spierdiktemetingen worden gemeten in cm.
|
Arm 1: basislijn, 4 weken.
|
|
Voet- en enkelvermogensmeting (FAAM)
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Patiëntrapport Resultaat van voet- en enkelfunctie
|
Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in ultrasone diktemetingen van de flexor digitorum brevis
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 4 weken.
|
Spierdiktemetingen worden gemeten in cm.
|
Arm 1: basislijn, 4 weken.
|
|
Veranderingen in diktematen van de flexor hallucis brevis
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 4 weken.
|
Spierdiktemetingen worden gemeten in cm.
|
Arm 1: basislijn, 4 weken.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in voetmorfologische metingen onder belastingsomstandigheden
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Meting van voetlengte, afgeknotte voetlengte, voetbreedte en booghoogte in cm.
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van het bewegingsbereik van het frontale vlak van de voorvoet
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Gemeten met een inclinometer in graden.
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van bewegingsbereik van flexie/extensie van de eerste straal
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Gemeten met een goniometer in graden.
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van gewrichtslaxiteit van de voorvoet
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Handmatig beoordeeld met behulp van een 7-punts categorische schaal van 0=ankylose tot 6=gewrichtsinstabiliteit
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van gewrichtslaxiteit van de eerste straal
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Handmatig beoordeeld met behulp van een 7-punts categorische schaal van 0=ankylose tot 6=gewrichtsinstabiliteit
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van de kracht van de teenflexoren
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Beoordeeld met behulp van een handdynamometer in N
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van de kracht van de enkelinversie
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Beoordeeld met behulp van een handdynamometer in N
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van de enkeleversiesterkte
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Beoordeeld met behulp van een handdynamometer in N
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van dorsaalflexiekracht van de enkel
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Beoordeeld met behulp van een handdynamometer in N
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Veranderingen in klinische metingen van plantairflexiekracht van de enkel
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Beoordeeld met behulp van een handdynamometer in N
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Evenwichtstest steruitslag
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Klinische test van reikwijdte/balans van één ledemaat in de anterieure, posterieure laterale en posterieure mediale richting in cm.
|
Arm 1: basislijn, 1 week, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Korte enquête met 12 items uit de RAND Medical Outcomes Study (VR-12)
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Patiënt rapport resultaat van functie
|
Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Patiënt rapport resultaat van pijn
|
Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Godin vrijetijdsvragenlijst
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Patiënt rapport resultaat van lichamelijke activiteit
|
Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
11-item Tampa-schaal van kinesiofobie (TSK-11)
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Patiënt rapport resultaat van kinesiofobie
|
Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
|
Wereldwijde veranderingssnelheid (GROC)
Tijdsspanne: Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Patiënt rapporteert uitkomst van verandering in symptomen
|
Arm 1: basislijn, 5 weken. Arm 2: basislijn, 1 week, 2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jay Hertel, PhD, ATC, University of Virginia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kristianslund E, Bahr R, Krosshaug T. Kinematics and kinetics of an accidental lateral ankle sprain. J Biomech. 2011 Sep 23;44(14):2576-8. doi: 10.1016/j.jbiomech.2011.07.014. Epub 2011 Aug 6.
- Waterman BR, Owens BD, Davey S, Zacchilli MA, Belmont PJ Jr. The epidemiology of ankle sprains in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2010 Oct 6;92(13):2279-84. doi: 10.2106/JBJS.I.01537.
- Bonnel F, Toullec E, Mabit C, Tourne Y; Sofcot. Chronic ankle instability: biomechanics and pathomechanics of ligaments injury and associated lesions. Orthop Traumatol Surg Res. 2010 Jun;96(4):424-32. doi: 10.1016/j.otsr.2010.04.003. Epub 2010 May 20.
- Gerber JP, Williams GN, Scoville CR, Arciero RA, Taylor DC. Persistent disability associated with ankle sprains: a prospective examination of an athletic population. Foot Ankle Int. 1998 Oct;19(10):653-60. doi: 10.1177/107110079801901002.
- Delahunt E, Coughlan GF, Caulfield B, Nightingale EJ, Lin CW, Hiller CE. Inclusion criteria when investigating insufficiencies in chronic ankle instability. Med Sci Sports Exerc. 2010 Nov;42(11):2106-21. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181de7a8a.
- Mok KM, Fong DT, Krosshaug T, Engebretsen L, Hung AS, Yung PS, Chan KM. Kinematics analysis of ankle inversion ligamentous sprain injuries in sports: 2 cases during the 2008 Beijing Olympics. Am J Sports Med. 2011 Jul;39(7):1548-52. doi: 10.1177/0363546511399384. Epub 2011 Apr 1. No abstract available.
- Fong DT, Ha SC, Mok KM, Chan CW, Chan KM. Kinematics analysis of ankle inversion ligamentous sprain injuries in sports: five cases from televised tennis competitions. Am J Sports Med. 2012 Nov;40(11):2627-32. doi: 10.1177/0363546512458259. Epub 2012 Sep 11.
- Konradsen L, Bech L, Ehrenbjerg M, Nickelsen T. Seven years follow-up after ankle inversion trauma. Scand J Med Sci Sports. 2002 Jun;12(3):129-35. doi: 10.1034/j.1600-0838.2002.02104.x.
- Feger MA, Herb CC, Fraser JJ, Glaviano N, Hertel J. Supervised rehabilitation versus home exercise in the treatment of acute ankle sprains: a systematic review. Clin Sports Med. 2015 Apr;34(2):329-46. doi: 10.1016/j.csm.2014.12.001. Epub 2015 Feb 14.
- Braun BL. Effects of ankle sprain in a general clinic population 6 to 18 months after medical evaluation. Arch Fam Med. 1999 Mar-Apr;8(2):143-8. doi: 10.1001/archfami.8.2.143.
- Tanen L, Docherty CL, Van Der Pol B, Simon J, Schrader J. Prevalence of chronic ankle instability in high school and division I athletes. Foot Ankle Spec. 2014 Feb;7(1):37-44. doi: 10.1177/1938640013509670. Epub 2013 Nov 27.
- Willems T, Witvrouw E, Delbaere K, De Cock A, De Clercq D. Relationship between gait biomechanics and inversion sprains: a prospective study of risk factors. Gait Posture. 2005 Jun;21(4):379-87. doi: 10.1016/j.gaitpost.2004.04.002.
- Fong DT, Chan YY, Mok KM, Yung PS, Chan KM. Understanding acute ankle ligamentous sprain injury in sports. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2009 Jul 30;1:14. doi: 10.1186/1758-2555-1-14.
- Wei F, Fong DT, Chan KM, Haut RC. Estimation of ligament strains and joint moments in the ankle during a supination sprain injury. Comput Methods Biomech Biomed Engin. 2015;18(3):243-8. doi: 10.1080/10255842.2013.792809. Epub 2013 May 8.
- Blakeslee TJ, Morris JL. Cuboid syndrome and the significance of midtarsal joint stability. J Am Podiatr Med Assoc. 1987 Dec;77(12):638-42. doi: 10.7547/87507315-77-12-638. No abstract available.
- Fagel VL, Ocon E, Cantarella JC, Feldman F. Case report 183: dislocation of the cuboid bone without fracture. Skeletal Radiol. 1982 Jan;7(4):287-8. doi: 10.1007/BF00361989. No abstract available.
- Littlejohn SG, Line LL, Yerger LB Jr. Complete cuboid dislocation. Orthopedics. 1996 Feb;19(2):175-6. doi: 10.3928/0147-7447-19960201-15. No abstract available.
- Kollmannsberger A, De Boer P. Isolated calcaneo-cuboid dislocation: brief report. J Bone Joint Surg Br. 1989 Mar;71(2):323. doi: 10.1302/0301-620X.71B2.2925758. No abstract available.
- McDonough MW, Ganley JV. Dislocation of the cuboid. J Am Podiatry Assoc. 1973 Jul;63(7):317-8. doi: 10.7547/87507315-63-7-317. No abstract available.
- Jacobsen FS. Dislocation of the cuboid. Orthopedics. 1990 Dec;13(12):1387-9. doi: 10.3928/0147-7447-19901201-12. No abstract available.
- Gough DT, Broderick DF, Januzik SJ, Cusack TJ. Dislocation of the cuboid bone without fracture. Ann Emerg Med. 1988 Oct;17(10):1095-7. doi: 10.1016/s0196-0644(88)80453-0.
- Drummond DS, Hastings DE. Total dislocation of the cuboid bone. Report of a case. J Bone Joint Surg Br. 1969 Nov;51(4):716-8. No abstract available.
- Sondergaard L, Konradsen L, Holmer P, Jorgensen LN, Nielsen PT. Acute midtarsal sprains: frequency and course of recovery. Foot Ankle Int. 1996 Apr;17(4):195-9. doi: 10.1177/107110079601700402.
- Martin RL, Davenport TE, Paulseth S, Wukich DK, Godges JJ; Orthopaedic Section American Physical Therapy Association. Ankle stability and movement coordination impairments: ankle ligament sprains. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Sep;43(9):A1-40. doi: 10.2519/jospt.2013.0305. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 18550
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Intrinsieke voetversterking
-
Arash Asher, MDVoltooidKanker | OverlevenVerenigde Staten
-
University of PatrasWervingAdemhalingsziekte | Baby, pasgeborene, ziekte | AdemhalingsfunctietestenGriekenland
-
University of NottinghamAstraZenecaWerving
-
University of NottinghamAstraZenecaWerving
-
Nova Scotia Health AuthorityBeëindigdParese | Diafragma verhoogdCanada
-
Rambam Health Care CampusOnbekendAstma bij kinderenIsraël
-
University Children's Hospital BaselWervingPositieve eindexpiratoire druk (PEEP)Zwitserland
-
Uppsala University HospitalPolitecnico di MilanoVoltooid
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalWervingSpier zwakte | Verrekking van de fascia van de intrinsieke voetspier (aandoening) | ElastografieTaiwan
-
Imperial College LondonRoyal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Action Medical Research; Masonic...Werving