- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02697461
Multisegmenteret fodbevægelse hos patienter med laterale ankelforstuvninger og kronisk ankelustabilitet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Arm 1: Formålet med denne arm af undersøgelsen er at afgøre, om fodmuskeløvelser ændrer fodens funktion. Op til 25 personer vil blive tilmeldt denne del af studiet ved University of Virginia.
Arm 2: Formålet med denne arm af undersøgelsen er at bestemme, om ledmobilisering påført den midterste del af foden vil påvirke funktionen hos mennesker, der er raske, har en historie med laterale ankelforstuvninger (LAS) eller har kronisk ankelinstabilitet (CAI) og har ledstivhed. Op til 125 personer vil blive tilmeldt denne del af studiet ved University of Virginia. CAI er en tilstand, hvor symptomer fra en ankelforstuvning varer længere end et år. Disse symptomer omfatter en følelse af løshed, følelse af, at deltageren kan rulle anklen eller gentagne ankelforstuvninger. Denne undersøgelse kan hjælpe klinikere med at ordinere simple øvelser derhjemme for at hjælpe med at behandle CAI. Deltagerne bliver bedt om at være med i denne undersøgelse, fordi de er fysisk aktive (deltager i en eller anden form for fysisk aktivitet i mindst 20 minutter om dagen, tre dage om ugen) og ikke i øjeblikket søger medicinsk behandling/terapi for LAS/CAI . Ledmobilisering er en almindeligt anvendt klinisk intervention, der bruges til at mindske smerter og øge leddets bevægelsesområde. De hjemmeøvelser, der anvendes til denne undersøgelse, er almindeligt anvendte klinisk i behandlingen af fod- og ankelproblemer og omfatter en fod- og lægstrækning og stående på en fod i 60 sekunder. Deltageren vil blive bedt om at udføre disse øvelser tre gange dagligt i løbet af dagen.
Forskerne antager, at ledmobilisering vil forbedre patientorienterede resultater og mål for ledmobilitet og ekskursion hos personer med nedsat fodmobilitet umiddelbart efter intervention og ved 1-uges opfølgning, men ikke efter 4 uger; og iboende fodforstærkning vil resultere i forskelle i morfologiske mål og iboende muskeltværsnit hos raske personer efter et 4 ugers hjemmetræningsprogram.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Exercise and Sports Injury Laboratory, University of Virginia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Sunde deltagere
- I alderen 18-50
- Alle forsøgspersoner vil være fysisk aktive: Deltagelse i en form for fysisk aktivitet i mindst 20 minutter om dagen, tre gange om ugen.
- Alle forsøgspersoner vil ikke have nogen historie med ankelskade.
LAS deltagere
- I alderen 18-50
- Alle forsøgspersoner med en historie med ankelforstuvninger, ingen dvælende symptomer eller handicap, som ikke aktivt modtager behandling for deres ankelforstuvning
- Alle forsøgspersoner vil være fysisk aktive: Deltagelse i en form for fysisk aktivitet i mindst 20 minutter om dagen, tre gange om ugen.
CAI deltagere
- I alderen 18-50
- CAI med en historie med tilbagevendende ankelforstuvninger, hvor den første forstuvning fandt sted for mere end 12 måneder siden. De vil have vedvarende symptomer og handicap, men vil ikke aktivt modtage behandling for deres CAI
- Alle forsøgspersoner vil være fysisk aktive: Deltagelse i en form for fysisk aktivitet i mindst 20 minutter om dagen, tre gange om ugen.
Ekskluderingskriterier:
- Neurologiske eller vestibulære lidelser, der påvirker balancen
- Søger i øjeblikket lægehjælp til LAS/CAI
- Historie om tidligere ankeloperationer
- Anamnese med ankel- eller fodbrud
- Diabetes mellitus
- Aktuelt selvrapporteret invaliditet på grund af underekstremitetspatologi, der kan påvirke neuromuskulær funktion negativt
- Lumbosakral radikulopati
- Sygdomme i blødt væv, herunder Marfans syndrom og Ehlers-Dandros syndrom
- Absolutte kontraindikationer til manuel terapi
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Indbygget fodarm
I arm 1 vil et randomiseret kontrolforsøg blive brugt i undersøgelsen af validitet og reliabilitet, der sammenligner multisegmenteret fodbevægelse, klinisk ledfysiologisk og accessorisk bevægelse og morfologiske fodmålinger og effekten af intrinsisk fodforstærkning på multisegmenteret fodfunktion.
|
Intrinsisk fodforstærkning er en almindeligt anvendt intervention i klinikken, der bruges til at øge fodstabiliteten både til forebyggelse og behandling af fod- og ankelskader.
Emner allokeret til styrkeprogrammet vil blive uddannet i almindeligt anvendte korte fodøvelser og "tåyoga"-manøvrer, der er målrettet mod fodens indre muskler.
Der kræves ikke udstyr for at udføre øvelserne.
|
|
Eksperimentel: Fælles mobiliseringsarm
I arm 2 vil undersøgelsen af gruppeforskelle i kliniske og laboratoriemæssige målinger af multisegmenteret fodbevægelse og kinetik bruge et case-kontroldesign.
Et randomiseret kontrolleret forsøg vil blive udført i studiet, der undersøger fælles mobilisering, hvor forskeren udfører vurderingerne, og udbyderen udfører behandlingerne blindet for gruppetildeling
|
Ledmobilisering er en almindeligt anvendt klinisk intervention, der bruges til at mindske smerter og øge leddets bevægelsesområde.
I de behandlingsgrupper, som præsenterer sig med ledhypomobilitet, vil en forfodsinversionsmanøvre med et dorsalt påført tryk i den laterale mellemfod og bagfodsstabiliseres blive påført ved barrieren før det fysiologiske endeområde for bevægelse.
En anden mobilisering vil blive udført ved det distale segment af 1. Tarsometatarsalled.
Disse mobiliseringer vil blive udført af en bestyrelsescertificeret ortopædisk fysioterapeut med 14 års praksiserfaring.
Der kræves ikke udstyr for at udføre den fælles mobilisering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i midtfodens frontalplans bevægelsesområde under standfasen af gangarten.
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Segmentel bevægelse vil blive vurderet ved hjælp af motion capture og målt i grader.
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i ultralydstykkelsesmål af abductor hallucis
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 4 uger.
|
Muskeltykkelse mål vil blive målt i cm.
|
Arm 1: Baseline, 4 uger.
|
|
Fod- og ankelevnemål (FAAM)
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Patientrapport Udfald af fod- og ankelfunktion
|
Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i ultralydstykkelsesmål af flexor digitorum brevis
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 4 uger.
|
Muskeltykkelse mål vil blive målt i cm.
|
Arm 1: Baseline, 4 uger.
|
|
Ændringer i tykkelsesmål af flexor hallucis brevis
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 4 uger.
|
Muskeltykkelse mål vil blive målt i cm.
|
Arm 1: Baseline, 4 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i fodmorfologiske målinger på tværs af belastningsforhold
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Mål af fodlængde, afkortet fodlængde, fodbredde og svanghøjde i cm.
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for forfodens frontalplans bevægelsesområde
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Målt med et inklinometer i grader.
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for bevægelsesområde for første stråle fleksion/forlængelse
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Målt med et goniometer i grader.
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for ledslapphed i forfoden
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Vurderet manuelt ved hjælp af en 7-punkts kategorisk skala fra 0=ankyloseret til 6=led ustabilitet
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for ledslapphed ved første stråle
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Vurderet manuelt ved hjælp af en 7-punkts kategorisk skala fra 0=ankyloseret til 6=led ustabilitet
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for tåbøjningsstyrke
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Vurderet ved hjælp af et håndholdt dynamometer i N
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for ankelinversionsstyrke
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Vurderet ved hjælp af et håndholdt dynamometer i N
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for ankel-eversionsstyrke
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Vurderet ved hjælp af et håndholdt dynamometer i N
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for ankeldorsalfleksionsstyrke
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Vurderet ved hjælp af et håndholdt dynamometer i N
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Ændringer i kliniske mål for ankelplantarfleksionsstyrke
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Vurderet ved hjælp af et håndholdt dynamometer i N
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Stjerneudflugts balancetest
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Klinisk test af enkelt lem rækkevidde/balance i anterior, posterior lateral og posterior medial retning i cm.
|
Arm 1: Baseline, 1 uge, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Kortformularundersøgelse med 12 punkter fra RAND Medical Outcomes Study (VR-12)
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Patientrapport Resultat af funktion
|
Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Patientrapport Udfald af smerte
|
Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Godin fritidsspørgeskema
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Patientrapport Resultat af fysisk aktivitet
|
Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
11-element Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-11)
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Patientrapport Udfald af kinesiofobi
|
Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
|
Global Rate of Change (GROC)
Tidsramme: Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Patientrapport Udfald af ændring i symptomer
|
Arm 1: Baseline, 5 uger. Arm 2: Baseline, 1 uge, 2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jay Hertel, PhD, ATC, University of Virginia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kristianslund E, Bahr R, Krosshaug T. Kinematics and kinetics of an accidental lateral ankle sprain. J Biomech. 2011 Sep 23;44(14):2576-8. doi: 10.1016/j.jbiomech.2011.07.014. Epub 2011 Aug 6.
- Waterman BR, Owens BD, Davey S, Zacchilli MA, Belmont PJ Jr. The epidemiology of ankle sprains in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2010 Oct 6;92(13):2279-84. doi: 10.2106/JBJS.I.01537.
- Bonnel F, Toullec E, Mabit C, Tourne Y; Sofcot. Chronic ankle instability: biomechanics and pathomechanics of ligaments injury and associated lesions. Orthop Traumatol Surg Res. 2010 Jun;96(4):424-32. doi: 10.1016/j.otsr.2010.04.003. Epub 2010 May 20.
- Gerber JP, Williams GN, Scoville CR, Arciero RA, Taylor DC. Persistent disability associated with ankle sprains: a prospective examination of an athletic population. Foot Ankle Int. 1998 Oct;19(10):653-60. doi: 10.1177/107110079801901002.
- Delahunt E, Coughlan GF, Caulfield B, Nightingale EJ, Lin CW, Hiller CE. Inclusion criteria when investigating insufficiencies in chronic ankle instability. Med Sci Sports Exerc. 2010 Nov;42(11):2106-21. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181de7a8a.
- Mok KM, Fong DT, Krosshaug T, Engebretsen L, Hung AS, Yung PS, Chan KM. Kinematics analysis of ankle inversion ligamentous sprain injuries in sports: 2 cases during the 2008 Beijing Olympics. Am J Sports Med. 2011 Jul;39(7):1548-52. doi: 10.1177/0363546511399384. Epub 2011 Apr 1. No abstract available.
- Fong DT, Ha SC, Mok KM, Chan CW, Chan KM. Kinematics analysis of ankle inversion ligamentous sprain injuries in sports: five cases from televised tennis competitions. Am J Sports Med. 2012 Nov;40(11):2627-32. doi: 10.1177/0363546512458259. Epub 2012 Sep 11.
- Konradsen L, Bech L, Ehrenbjerg M, Nickelsen T. Seven years follow-up after ankle inversion trauma. Scand J Med Sci Sports. 2002 Jun;12(3):129-35. doi: 10.1034/j.1600-0838.2002.02104.x.
- Feger MA, Herb CC, Fraser JJ, Glaviano N, Hertel J. Supervised rehabilitation versus home exercise in the treatment of acute ankle sprains: a systematic review. Clin Sports Med. 2015 Apr;34(2):329-46. doi: 10.1016/j.csm.2014.12.001. Epub 2015 Feb 14.
- Braun BL. Effects of ankle sprain in a general clinic population 6 to 18 months after medical evaluation. Arch Fam Med. 1999 Mar-Apr;8(2):143-8. doi: 10.1001/archfami.8.2.143.
- Tanen L, Docherty CL, Van Der Pol B, Simon J, Schrader J. Prevalence of chronic ankle instability in high school and division I athletes. Foot Ankle Spec. 2014 Feb;7(1):37-44. doi: 10.1177/1938640013509670. Epub 2013 Nov 27.
- Willems T, Witvrouw E, Delbaere K, De Cock A, De Clercq D. Relationship between gait biomechanics and inversion sprains: a prospective study of risk factors. Gait Posture. 2005 Jun;21(4):379-87. doi: 10.1016/j.gaitpost.2004.04.002.
- Fong DT, Chan YY, Mok KM, Yung PS, Chan KM. Understanding acute ankle ligamentous sprain injury in sports. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2009 Jul 30;1:14. doi: 10.1186/1758-2555-1-14.
- Wei F, Fong DT, Chan KM, Haut RC. Estimation of ligament strains and joint moments in the ankle during a supination sprain injury. Comput Methods Biomech Biomed Engin. 2015;18(3):243-8. doi: 10.1080/10255842.2013.792809. Epub 2013 May 8.
- Blakeslee TJ, Morris JL. Cuboid syndrome and the significance of midtarsal joint stability. J Am Podiatr Med Assoc. 1987 Dec;77(12):638-42. doi: 10.7547/87507315-77-12-638. No abstract available.
- Fagel VL, Ocon E, Cantarella JC, Feldman F. Case report 183: dislocation of the cuboid bone without fracture. Skeletal Radiol. 1982 Jan;7(4):287-8. doi: 10.1007/BF00361989. No abstract available.
- Littlejohn SG, Line LL, Yerger LB Jr. Complete cuboid dislocation. Orthopedics. 1996 Feb;19(2):175-6. doi: 10.3928/0147-7447-19960201-15. No abstract available.
- Kollmannsberger A, De Boer P. Isolated calcaneo-cuboid dislocation: brief report. J Bone Joint Surg Br. 1989 Mar;71(2):323. doi: 10.1302/0301-620X.71B2.2925758. No abstract available.
- McDonough MW, Ganley JV. Dislocation of the cuboid. J Am Podiatry Assoc. 1973 Jul;63(7):317-8. doi: 10.7547/87507315-63-7-317. No abstract available.
- Jacobsen FS. Dislocation of the cuboid. Orthopedics. 1990 Dec;13(12):1387-9. doi: 10.3928/0147-7447-19901201-12. No abstract available.
- Gough DT, Broderick DF, Januzik SJ, Cusack TJ. Dislocation of the cuboid bone without fracture. Ann Emerg Med. 1988 Oct;17(10):1095-7. doi: 10.1016/s0196-0644(88)80453-0.
- Drummond DS, Hastings DE. Total dislocation of the cuboid bone. Report of a case. J Bone Joint Surg Br. 1969 Nov;51(4):716-8. No abstract available.
- Sondergaard L, Konradsen L, Holmer P, Jorgensen LN, Nielsen PT. Acute midtarsal sprains: frequency and course of recovery. Foot Ankle Int. 1996 Apr;17(4):195-9. doi: 10.1177/107110079601700402.
- Martin RL, Davenport TE, Paulseth S, Wukich DK, Godges JJ; Orthopaedic Section American Physical Therapy Association. Ankle stability and movement coordination impairments: ankle ligament sprains. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Sep;43(9):A1-40. doi: 10.2519/jospt.2013.0305. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 18550
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forstuvning af fod
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanAfsluttet300 studerende ved University of Milan School of MedicineItalien
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityAfsluttetStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForenede Stater
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsAfsluttet
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnu
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetPoint-of-care ultralydTaiwan
-
Imperial College LondonAfsluttetProof Of Concept undersøgelseDet Forenede Kongerige
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalAfsluttetPoint of Care UltralydUruguay
-
NorthShore University HealthSystemUkendt
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaUkendtPoint of Care UltralydPakistan
Kliniske forsøg med Intrinsisk fodforstærkning
-
François FourchetAfsluttet
-
Inés Llamas-RamosRekrutteringMultipel sclerose | Muskelsvaghed | Træningsgruppe, FølsomhedSpanien
-
Canandaigua VA Medical CenterFoot Levelers, Inc.; Northeast College of Health SciencesAfsluttetRygsmerter KroniskForenede Stater
-
Göteborg UniversityThe Swedish Research CouncilAfsluttetSlag | Afasi | AnomiSverige
-
Mersin UniversityAfsluttetAfhængighed af sociale medierKalkun
-
Yaffa Golan, Ltd.AfsluttetDiabetes | Perifer vaskulær sygdomIsrael
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicAfsluttetHjerte sygdomForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Spanien, Israel, Canada, Tyskland, Schweiz, Italien, Norge, Østrig, Danmark
-
Bluedrop Medical LimitedSerena GroupAktiv, ikke rekrutterendeDiabetisk fodsår (DFU)Forenede Stater
-
Washington University School of MedicineShriners Hospitals for ChildrenAfsluttetIsoleret klumpfodForenede Stater