- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02770963
Werkzaamheid van acupunctuur voor discogene ischias
Werkzaamheid van acupunctuur voor discogene ischias: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Ischias wordt voornamelijk veroorzaakt door hernia's met zenuwwortelcompressie. Acupunctuur kan de pijn van discogene ischias effectief verlichten, maar het bewijs is beperkt.
Methoden/ontwerp: Zestig patiënten met discogene ischias zullen worden gerekruteerd en gerandomiseerd om acupunctuur of schijn-acupunctuur te ontvangen in een verhouding van 1:1. Patiënten in beide groepen zullen gedurende 4 weken 3 keer per week worden behandeld. De volgende acupunten worden gebruikt: Dachang shu (BL 25), Shenshu (BL 23), Weizhong (BL 40) en Chengshan (BL 57).
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Qin Yao
- Telefoonnummer: +86-15650728152
- E-mail: 1126873424@qq.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Zhishun Liu
- Telefoonnummer: +86-10-88001124
- E-mail: liuzhishun@aliyun.com
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China, 100053
- Werving
- Guang'anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences
-
Contact:
- Qin Yao
- Telefoonnummer: +86-15650728152
- E-mail: 1126873424@qq.com
-
Contact:
- Zhishun Liu
- Telefoonnummer: +86-10-88001124
- E-mail: liuzhishun@aliyun.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eenzijdige beenpijn gediagnosticeerd als discogene ischias;
- Ischiaspatiënten met een gemiddelde beenpijn VAS van 40 mm of meer in de afgelopen 24 uur;
- Leeftijd 18 tot 75 jaar;
- Beenpijn die correleert met CT- of MRI-bevindingen van lumbale hernia;
- Patiënten die ermee instemmen het onderzoeksprotocol te volgen.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige gevallen met centrale of gigantische of gescheurde lumbale hernia, cauda-equinasyndroom, klapvoet of chirurgische vereisten;
- Progressieve neurologische symptomen na 3 maanden strikt conservatieve behandeling (bijv. adhesie van zenuwwortels, testen met gekruiste gestrekte benen of duidelijke spieratrofie);
- Ernstige hart- en vaatziekten, lever-, nier-, hematopoietische systeemziekten, auto-immuunziekten of slechte voedingsstatus;
- Proefpersonen met cognitieve stoornissen;
- Zwangerschap;
- Proefpersonen die in de afgelopen maand acupunctuur voor ischias hebben gekregen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Acupunctuur
Shenshu (BL23) aan beide zijden en Dachangshu (BL25), Weizhong (BL40) en Chengshan (BL57) aan de aangedane zijde worden aangebracht. Huatuo-merknaald (0,3 * 75 mm) wordt gebruikt voor BL25 en Huatuo-merknaald (0,3 * 40 mm) wordt gebruikt voor BL23, BL40 en BL57. |
Shenshu (BL23) aan beide zijden en Dachangshu (BL25), Weizhong (BL40) en Chengshan (BL57) aan de aangedane zijde worden aangebracht. Een naald van het merk Huatuo (0,3 * 75 mm) voor BL25 wordt verticaal ingebracht op een diepte van 40-70 mm totdat de patiënt pijn voelt en een gevoel van uitzetting dat uitstraalt naar het been. De naald wordt 1-2 mm opgetild zonder te draaien of op te tillen. Huatuo Brand-naalden (0,3 * 40 mm) op de andere acupunten (BL23, BL40 en BL57) worden 30 mm ingebracht en gemanipuleerd door gelijkmatig op te tillen, te duwen en rond te draaien totdat de Deqi-sensatie is bereikt. De naalden in deze acupunten worden 3 keer per 10 minuten gemanipuleerd door kleine, gelijkmatig aangebrachte hef-, stotende en ronddraaiende bewegingen. |
Sham-vergelijker: Schone acupunctuur
De acupunten zullen hetzelfde zijn als de acupunctuurgroep.
Er worden speciaal ontworpen schijnnaalden (0,3*25 mm) gebruikt.
De schijnnaald bestaat uit een naaldhandvat, naaldlichaam, stompe punt en een steriel polyethyleen cilindrisch schuimkussentje (identiek aan de kussentjes in de acupunctuurgroep).
|
Er worden speciaal ontworpen schijnnaalden (0,3*25 mm) gebruikt. De schijnnaald bestaat uit een naaldhandvat, naaldlichaam, stompe punt en een steriel polyethyleen cilindrisch schuimkussentje (identiek aan de kussentjes in de acupunctuurgroep). De acupunten zullen hetzelfde zijn als de acupunctuurgroep. De naald wordt verticaal ingebracht totdat deze zonder penetratie tegen de huid wordt gedrukt. De manipulatie zal consistent zijn met de acupunctuurgroep en blind voor de patiënten. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
verandering ten opzichte van baseline in gemiddelde wekelijkse VAS van beenpijn
Tijdsspanne: Baseline, week 1-4, week 16 en week 28
|
VAS gebruikt een lijn van 100 mm die aan elk uiteinde is gelabeld, en 0 mm staat voor geen pijn en 100 mm staat voor ondraaglijke pijn.
Patiënten beoordelen de VAS (gemiddelde VAS van beenpijn in de afgelopen 24 uur) en een onderzoeker registreert de VAS eenmaal per week, meestal bij de derde wekelijkse behandeling.
De gemiddelde wekelijkse VAS van pijn in het been gedurende week 1-4 wordt berekend als de som van de VAS van elke week gedeeld door het aantal beoordeelde weken.
|
Baseline, week 1-4, week 16 en week 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in gemiddelde wekelijkse VAS van lage-rugpijn
Tijdsspanne: Baseline, week 1-4, week 16 en week 28
|
Patiënten beoordelen hun gemiddelde intensiteit van lage rugpijn in de afgelopen 24 uur met behulp van VAS.
De gemiddelde wekelijkse VAS van lage-rugpijn in de weken 1-4 wordt berekend zoals hierboven beschreven voor de gemiddelde wekelijkse VAS van beenpijn in de weken 1-4.
|
Baseline, week 1-4, week 16 en week 28
|
Oswestry invaliditeitsindex
Tijdsspanne: Basislijn, week 4, week 16 en week 28
|
ODI bestaat uit 10 vragen, waaronder pijnintensiteit, tillen, vermogen om voor zichzelf te zorgen, vermogen om te lopen, vermogen om te zitten, seksuele functie, vermogen om te staan, sociaal leven, slaapkwaliteit en vermogen om te reizen.
Elke vraag wordt gescoord op een schaal van 0-5.
De scores voor alle beantwoorde vragen worden opgeteld en gedeeld door de hoogst mogelijke score om de index te verkrijgen (bereik 0% tot 100%).
0% is gelijk aan geen handicap en 100% is de maximaal mogelijke handicap
|
Basislijn, week 4, week 16 en week 28
|
De algemene indrukken van patiënten over verbetering
Tijdsspanne: week 4
|
De globale indruk van verbetering van patiënten, gemeten met behulp van een Likert 7-puntsschaal (hogere scores duiden op een slechter resultaat).
|
week 4
|
Verwachtingen van patiënten voor acupunctuur
Tijdsspanne: basislijn
|
Deze vragenlijst bevat drie korte vragen om te onderzoeken of patiënten geloven dat acupunctuurbehandeling hun ischias zal helpen.
De relatie tussen de verwachtingen van patiënten en de effectiviteit van acupunctuur zal worden onderzocht omdat de opvattingen van patiënten over de behandeling de effectiviteit van de behandeling in een eerdere experimentele studie versterkten of verzwakten.
|
basislijn
|
Geblindeerde evaluatie
Tijdsspanne: week 4
|
Geblindeerde evaluatie zoals gemeten door patiënten te vragen of ze geloofden dat ze echte acupunctuur kregen in week 4.
Het verschil in het aantal patiënten dat geloofde dat ze echte acupunctuur kregen tussen de twee groepen zal worden geanalyseerd.
|
week 4
|
Incidentie van ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 28 weken
|
De onderzoekers zullen alle bijwerkingen registreren en evalueren.
|
tot 28 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Qin Yao, Department of Acupuncture, Guang'anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing (100053), China
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Porchet F, Wietlisbach V, Burnand B, Daeppen K, Villemure JG, Vader JP. Relationship between severity of lumbar disc disease and disability scores in sciatica patients. Neurosurgery. 2002 Jun;50(6):1253-9; discussion 1259-60. doi: 10.1097/00006123-200206000-00014.
- Kreiner DS, Hwang SW, Easa JE, Resnick DK, Baisden JL, Bess S, Cho CH, DePalma MJ, Dougherty P 2nd, Fernand R, Ghiselli G, Hanna AS, Lamer T, Lisi AJ, Mazanec DJ, Meagher RJ, Nucci RC, Patel RD, Sembrano JN, Sharma AK, Summers JT, Taleghani CK, Tontz WL Jr, Toton JF; North American Spine Society. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. Spine J. 2014 Jan;14(1):180-91. doi: 10.1016/j.spinee.2013.08.003. Epub 2013 Nov 14.
- Fairbank JC, Pynsent PB. The Oswestry Disability Index. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Nov 15;25(22):2940-52; discussion 2952. doi: 10.1097/00007632-200011150-00017.
- Koes BW, van Tulder MW, Peul WC. Diagnosis and treatment of sciatica. BMJ. 2007 Jun 23;334(7607):1313-7. doi: 10.1136/bmj.39223.428495.BE. No abstract available.
- Valat JP, Genevay S, Marty M, Rozenberg S, Koes B. Sciatica. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010 Apr;24(2):241-52. doi: 10.1016/j.berh.2009.11.005.
- Ropper AH, Zafonte RD. Sciatica. N Engl J Med. 2015 Mar 26;372(13):1240-8. doi: 10.1056/NEJMra1410151. No abstract available.
- Lewis R, Williams N, Matar HE, Din N, Fitzsimmons D, Phillips C, Jones M, Sutton A, Burton K, Nafees S, Hendry M, Rickard I, Chakraverty R, Wilkinson C. The clinical effectiveness and cost-effectiveness of management strategies for sciatica: systematic review and economic model. Health Technol Assess. 2011 Nov;15(39):1-578. doi: 10.3310/hta15390. No abstract available.
- Asche CV, Kirkness CS, McAdam-Marx C, Fritz JM. The societal costs of low back pain: data published between 2001 and 2007. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2007;21(4):25-33.
- Thomas KC, Fisher CG, Boyd M, Bishop P, Wing P, Dvorak MF. Outcome evaluation of surgical and nonsurgical management of lumbar disc protrusion causing radiculopathy. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Jun 1;32(13):1414-22. doi: 10.1097/BRS.0b013e318060a5d1.
- Ji M, Wang X, Chen M, Shen Y, Zhang X, Yang J. The Efficacy of Acupuncture for the Treatment of Sciatica: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:192808. doi: 10.1155/2015/192808. Epub 2015 Sep 6.
- Qin Z, Liu X, Wu J, Zhai Y, Liu Z. Effectiveness of Acupuncture for Treating Sciatica: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:425108. doi: 10.1155/2015/425108. Epub 2015 Oct 21.
- MacPherson H, Altman DG, Hammerschlag R, Youping L, Taixiang W, White A, Moher D; STRICTA Revision Group. Revised STandards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture (STRICTA): extending the CONSORT statement. J Altern Complement Med. 2010 Oct;16(10):ST1-14. doi: 10.1089/acm.2010.1610.
- Liu B, Xu H, Ma R, Mo Q, Yan S, Liu Z. Effect of blinding with a new pragmatic placebo needle: a randomized controlled crossover study. Medicine (Baltimore). 2014 Dec;93(27):e200. doi: 10.1097/MD.0000000000000200.
- Cohen SP, Bogduk N, Dragovich A, Buckenmaier CC 3rd, Griffith S, Kurihara C, Raymond J, Richter PJ, Williams N, Yaksh TL. Randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-response, and preclinical safety study of transforaminal epidural etanercept for the treatment of sciatica. Anesthesiology. 2009 May;110(5):1116-26. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181a05aa0.
- Sherman KJ, Cherkin DC, Ichikawa L, Avins AL, Delaney K, Barlow WE, Khalsa PS, Deyo RA. Treatment expectations and preferences as predictors of outcome of acupuncture for chronic back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Jul 1;35(15):1471-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181c2a8d3.
- Bartels DJ, van Laarhoven AI, van de Kerkhof PC, Evers AW. Placebo and nocebo effects on itch: effects, mechanisms, and predictors. Eur J Pain. 2016 Jan;20(1):8-13. doi: 10.1002/ejp.750. Epub 2015 Sep 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2016010401
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .