Diagnostische en prognosewaarde van circulerend DNA voor surveillance van CRC-patiënten na curatieve behandeling (ADNCirc)

Ondanks curatieve behandeling ontwikkelt 30-50% van de patiënten met colorectale kanker (CRC) een terugval van de tumor gedurende de eerste 3 jaar na behandeling van de primaire tumor. Behandeling van recidieven is gebaseerd op chirurgische resectie, indien mogelijk, chemotherapie en gerichte therapieën. Om recidieven of metastasen op te sporen, wordt een surveillancestrategie aanbevolen voor patiënten die een aanvullende behandeling gedurende een periode van vijf jaar kunnen doorstaan. Gedurende deze periode is de kans op één fout-positief resultaat 87%. Gezien het feit dat minder dan 10% van de recidiverende patiënten geschikt is voor een mogelijk curatieve behandeling en dat intensievere programma's een toename van het totale aantal curatieve resecties mogelijk maken, maar niet leiden tot minder mortaliteit, minder tijd en kosten, is follow-up op maat noodzakelijk. nodig. Het niveau van circulerend ccfDNA, gedefinieerd als extracellulair DNA, neemt toe bij CRC-patiënten. De Inplex®-methode zou het gebruik van ccfDNA als biomarker voor kanker kunnen valideren in termen van prognose en toezicht.

Buisjes voor ccfDNA-analyse worden genomen tijdens medisch onderzoek op hetzelfde moment van de CEA-dosering (als deze niet vóór het consult is gemaakt). Cryobuizen met plasma zullen voor analyse worden verzonden naar het laboratorium INSERM (National Health Institute) van Montpellier en het resterende plasma zal in biologische collectie worden bewaard.

Patiënten krijgen elke 3-4 maanden een controle- of controleconsult waarin de dosering van CEA en ccfDNA wordt gerealiseerd, evenals een medisch onderzoek, een algemeen onderzoek (gewicht, grootte en bloeddruk), een evaluatie van de indices prestatiestatus en een voedingsevaluatie in geval van gewichtsverlies.