- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03151525
Twee therapeutische strategieën voor het behoud van remissie bij patiënten met colitis ulcerosa (SCILLA)
Vergelijking tussen twee therapeutische strategieën voor het behoud van klinische en endoscopische remissie bij patiënten met colitis ulcerosa behandeld met Infliximab
Patiënten met colitis ulcerosa die met Infliximab (IFX) worden behandeld en in diepe remissie zijn na ten minste 12 maanden behandeling, zullen gerandomiseerd worden om IFX voort te zetten of om IFX te stoppen en te starten met Azathioprine (AZA).
Elke patiënt wordt gedurende 12 maanden gevolgd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Alle in aanmerking komende proefpersonen kunnen deelnemen aan het onderzoek bij elke infusie die na 12 maanden vanaf het begin heeft plaatsgevonden. Ze zullen worden gescreend door middel van medische anamnese, lichamelijk onderzoek, bloed- en fecestesten (waaronder C-reactief proteïne en fecale calprotectine), zoals vereist door de klinische praktijk. Er worden geen kinderen, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of oudere proefpersonen opgenomen. Binnen ± 3 weken na het basisbezoek wordt een colonoscopie + biopten in het gebied van grotere ontsteking uitgevoerd. De proefpersonen kunnen dan gerandomiseerd worden en hun eerste dosis studiemedicatie krijgen.
De proefpersonen worden vervolgens elke 8 weken geëvalueerd gedurende de volgende 12 maanden vanaf de randomisatie. Klinische en bloedtesten zullen worden uitgevoerd en de gedeeltelijke Mayo-score zal bij elk bezoek worden berekend, tot het laatste bezoek, wanneer een nieuwe colonoscopie met biopsieën zal worden herhaald en de globale Mayo-score zal worden geëvalueerd. Bij het laatste bezoek wordt een nieuw fecesmonster voor calprotectine afgenomen.
De veiligheid van de studiebehandelingen zal bij elk studiebezoek worden geëvalueerd. In het geval van stopzetting van het studiegeneesmiddel zal de patiënt behandeld worden volgens de gebruikelijke praktijk en gevolgd worden gedurende de gehele studieperiode. Patiënten die gerandomiseerd waren in de AZA-arm, konden IFX herstarten.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Italië, 20089
- Werving
- IBD Center
-
Contact:
- Silvio Danese, MD, PhD
- Telefoonnummer: 5555 0039028224
- E-mail: IBDclinicaltrials@humanitas.it
-
Contact:
- Gionata Fiorino, MD, PhD
- Telefoonnummer: 5555 0039028224
- E-mail: gionata.fiorino@humanitas.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 -65 jaar
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming en bereidheid om zich te houden aan de studieprocedures.
- Therapie met infliximab sinds minimaal 12 maanden, met één infuus om de 8 weken (een maximaal interval tussen twee infusen van ± 3 weken is toegestaan)
- Aanhoudende steroïdenvrije remissie in de laatste 6 maanden voorafgaand aan opname, behalve voor gebruik van steroïden als preventieve maatregel voor infliximab-infusiereactie, indien vereist door lokale richtlijnen.
- Globale Mayo-score bij baseline ≤ 2
- Alle Mayo-subscores ≤ 1
- Afwezigheid van rectale bloedingen
- Effectieve methoden om zwangerschap tijdens de studieperiode te voorkomen
Uitsluitingscriteria:
- Uitschakelen en aanhoudende extra-intestinale manifestatie bij baseline
- Patiënten die zich niet kunnen houden aan de studieprocedures
- Bekende intolerantie of eerdere allergische reactie op thiopurines
- Gelijktijdige therapie met allopurinol
- Elke ziekte die niet verenigbaar is met het gebruik van infliximab of azathioprine, volgens het oordeel van de arts.
- Noodzaak van dosisescalatie van infliximab in de laatste 12 maanden voorafgaand aan baseline.
- Aantal witte bloedcellen < 3000/mmc of absolute klinisch relevante lymfopenie bij baseline
- Actieve zwangerschap of borstvoeding; bereid zijn om tijdens de studieperiode zwanger te worden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Azathioprine
Azathioprine 2-2,5 mg/kg/dag, volgens goedgekeurde indicatie
|
AZA-behandeling na IFX-ontwenning voor behoud van remissie
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Infliximab
Infliximab 5 mg/kg elke 8 weken
|
IFX-behandeling voor behoud van remissie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Terugvalpercentage
Tijdsspanne: 12 maanden
|
terugvalpercentage in de twee studiegroepen.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Terugval tijd
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gemiddelde tijd tot terugval in de twee groepen
|
12 maanden
|
|
Aantal bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal bijwerkingen van de twee studiestrategieën
|
12 maanden
|
|
Aantal ernstige bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal ernstige bijwerkingen van de twee studiestrategieën
|
12 maanden
|
|
Identificatie van mogelijke risicofactoren voor terugval. Leeftijd, geslacht, rookgewoonten, histologische genezing van mucosa en elke Mayo-subscore bij aanvang zullen worden onderzocht
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Potentiële risicofactor voor terugval zal worden geëvalueerd door middel van univariabele analyse, en een multivariabele analyse zal worden uitgevoerd voor alle factoren met p<0,30.
Risicofactoren zullen ook worden geanalyseerd door middel van logistische regressie.
Analyse van vooraf bepaalde baseline-kenmerken (leeftijd, geslacht, rookgewoonten, histologische genezing van slijmvliezen bij baseline, en elke Mayo-subscore (ontlastingsaantal, aanwezigheid van bloed, darmzweren) exclusief de globale beoordeling door de arts) om voorspellende factoren voor terugval te identificeren.
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Directe kosten [Farmacokinetiek]
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Directe kosten van de twee behandelstrategieën
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Gastro-enteritis
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Inflammatoire darmziekten
- Zweer
- Colitis
- Colitis, ulceratief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Gastro-intestinale middelen
- Dermatologische middelen
- Infliximab
- Azathioprine
Andere studie-ID-nummers
- 1685
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Colitis, ulceratief
-
Maastricht University Medical CenterVoltooidLymfatische colitis | Microscopische colitis | Collagene colitisNederland
-
Technische Universität DresdenDr. Falk Pharma GmbHVoltooid
-
Dr. Falk Pharma GmbHVoltooid
-
Eli Lilly and CompanyWervingColitis ulcerosa, actief ernstig | Colitis ulcerosa (UC) | Colitis ulcerosa, Actief MatigVerenigde Staten, China, Kroatië, Frankrijk, Indië, Japan, Israël, Taiwan, Brazilië, Servië, Griekenland, Hongarije, Argentinië, Italië, Polen, Tsjechië, Colombia, Litouwen, Letland, Oekraïne, Zuid-Afrika, Portugal, Mexico, Canada, Slowa... en meer
-
Karolinska University HospitalOnbekendLymfatische colitis | Collagene colitis | Chronische diarreeZweden
-
Tanta UniversityWervingColitis ulcerosa | Colitis ulcerosa (UC)Egypte
-
Dr. Falk Pharma GmbHVoltooidOnvolledige microscopische colitisDuitsland, Zweden
-
Dr. Falk Pharma GmbHThe Swedish Organization for Studies on Inflammatory Bowel DiseaseVoltooidInductie en behoud van remissie van collagene colitisDuitsland, Zweden
-
Dr. Falk Pharma GmbHVoltooidCollagene colitisDuitsland
-
Technische Universität DresdenAstraZenecaVoltooid
Klinische onderzoeken op Azathioprine
-
University of ZurichVoltooidHuidkankerZwitserland
-
Medical University of ViennaVoltooidInflammatoire darmziekten | Psoriasis