- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03151525
To terapeutiske strategier for opprettholdelse av remisjon hos pasienter med ulcerøs kolitt (SCILLA)
Sammenligning mellom to terapeutiske strategier for vedlikehold av klinisk og endoskopisk remisjon hos pasienter med ulcerøs kolitt behandlet med infliximab
Pasienter med ulcerøs kolitt behandlet med Infliximab (IFX) i dyp remisjon etter minst 12 måneders behandling vil randomiseres til å fortsette IFX eller stoppe IFX og starte Azathioprin (AZA).
Hver pasient vil bli fulgt i 12 måneder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alle kvalifiserte forsøkspersoner vil kunne delta i studien ved enhver infusjon som inntreffer etter 12 måneder siden starten. De vil bli screenet ved anamnese, fysisk undersøkelse, blod- og avføringsprøver (inkludert C-reaktivt protein og fekalt kalprotektin), som kreves av klinisk praksis. Ingen barn, gravide eller ammende kvinner eller eldre vil bli inkludert. En koloskopi + biopsier i området med større betennelse vil bli utført innen ± 3 uker siden baseline-besøket. Forsøkspersonene kan deretter randomiseres og motta sin første dose med studiemedisin.
Forsøkspersonene vil deretter bli evaluert hver 8. uke i de påfølgende 12 månedene fra randomiseringen. Kliniske tester og blodprøver vil bli utført, og den delvise Mayo Score vil bli beregnet ved hvert besøk, frem til det siste besøket, da en ny koloskopi med biopsier vil bli gjentatt og den globale Mayo Score vil bli evaluert. Ved siste besøk vil en ny avføringsprøve for calprotectin bli samlet inn.
Sikkerheten til studiebehandlingene vil bli evaluert ved hvert studiebesøk. Ved seponering av studiemiddel vil pasienten behandles i henhold til vanlig praksis og følges gjennom hele studieperioden. Pasienter randomisert i AZA-armen kunne starte IFX på nytt.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Italia, 20089
- Rekruttering
- IBD Center
-
Ta kontakt med:
- Silvio Danese, MD, PhD
- Telefonnummer: 5555 0039028224
- E-post: IBDclinicaltrials@humanitas.it
-
Ta kontakt med:
- Gionata Fiorino, MD, PhD
- Telefonnummer: 5555 0039028224
- E-post: gionata.fiorino@humanitas.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-65 år
- Skriftlig informert samtykke og villig til å følge studieprosedyrer.
- Behandling med infliksimab siden minst 12 måneder, med én infusjon hver 8. uke (et maksimalt intervall mellom to infusjoner på ± 3 uker er tillatt)
- Vedvarende steroidfri remisjon i de siste 6 månedene før inkludering, bortsett fra bruk av steroider som et forebyggende tiltak for infliksimab-infusjonsreaksjon, hvis det er nødvendig i henhold til lokale retningslinjer.
- Global Mayo-score ved baseline ≤ 2
- Alle Mayo-delpoeng ≤ 1
- Fravær av rektal blødning
- Effektive metoder for å unngå graviditet i studieperioden
Ekskluderingskriterier:
- Invalidiserende og vedvarende ekstraintestinal manifestasjon ved baseline
- Pasienter som ikke kan overholde studieprosedyrene
- Kjent intoleranse eller tidligere allergisk reaksjon på tiopuriner
- Samtidig behandling med allopurinol
- Enhver sykdom som ikke er forenlig med bruk av infliksimab eller azatioprin, etter klinikerens vurdering.
- Behov for doseøkning av infliksimab de siste 12 månedene før baseline.
- Antall hvite blodlegemer < 3000/mmc eller absolutt klinisk relevant lymfopeni ved baseline
- Aktiv graviditet eller amming; villig til å bli gravid i studietiden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Azatioprin
Azatioprin 2-2,5 mg/kg/dag, i henhold til godkjent indikasjon
|
AZA-behandling etter IFX-uttak for vedlikehold av remisjon
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Infliximab
Infliximab 5 mg/kg hver 8. uke
|
IFX-behandling for vedlikehold av remisjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbakefallsfrekvens
Tidsramme: 12 måneder
|
tilbakefallsrate i de to studiegruppene.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbakefallstid
Tidsramme: 12 måneder
|
Gjennomsnittlig tid for tilbakefall i de to gruppene
|
12 måneder
|
|
Antall uønskede hendelser [Sikkerhet og tolerabilitet]
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall uønskede hendelser av de to studiestrategiene
|
12 måneder
|
|
Antall alvorlige uønskede hendelser [Sikkerhet og toleranse]
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall alvorlige uønskede hendelser av de to studiestrategiene
|
12 måneder
|
|
Identifisering av potensielle risikofaktorer for tilbakefall. Alder, kjønn, røykevaner, histologisk heling av slimhinner og hver Mayo-subscore ved baseline vil bli undersøkt
Tidsramme: 12 måneder
|
Potensiell risikofaktor for tilbakefall vil bli evaluert ved univariabel analyse, og en multivariabel analyse vil bli utført for alle faktorer med p<0,30.
Risikofaktorer vil også bli analysert ved logistisk regresjon.
Analyse av forhåndsbestemte baseline-karakteristikker (alder, kjønn, røykevaner, histologisk helbredelse av slimhinnen ved baseline, og hver Mayo-subscore (avføringsnummer, tilstedeværelse av blod, tykktarmssår) unntatt legens globale vurdering) for å identifisere prediktive faktorer for tilbakefall.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Direkte kostnader [Farmakokinetikk]
Tidsramme: 12 måneder
|
Direkte kostnader ved de to behandlingsstrategiene
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Gastrointestinale sykdommer
- Gastroenteritt
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Magesår
- Kolitt
- Kolitt, ulcerøs
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Infliximab
- Azatioprin
Andre studie-ID-numre
- 1685
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Azatioprin
-
University of ZurichFullført
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University; The First People...Har ikke rekruttert ennåCrohns sykdommer | Crohns sykdom hos pediatriske pasienterKina
-
University Hospital Schleswig-HolsteinRekruttering
-
Bristol-Myers SquibbRekruttering
-
Bangladesh Medical UniversityFullførtGenetisk polymorfismeBangladesh
-
Isfahan University of Medical SciencesFullførtNeuromyelitt Optica Spectrum DisorderIran, den islamske republikken
-
Gastroenterology Research of AmericaUCB PharmaUkjentCrohns sykdomForente stater
-
Medical College of WisconsinTilbaketrukketGranulomatøs og lymfocytisk interstitiell lungesykdom
-
Medical University of WarsawRekrutteringHjertefeil | Myokarditt | Immunsuppresjon | Kardiomyopatier, sekundær | Endomyocardial biopsiPolen