Over de impact van therapeutische tumornecrosefactor-alfa-remming op anogenitale infectie met humaan papillomavirus

In dit prospectieve, open, gecontroleerde, cross-sectionele observationele onderzoek werden patiënten met psoriasis of inflammatoire darmaandoeningen (IBD) behandeld die hetzij tumornecrosefactor-alfaremmers (TNF-alfaremmers), hetzij alternatieven (purine-, foliumzuuranalogen, fototherapie, fumaarzuurester, mesalazine) voor hun onderliggende ziekte werden opgenomen.

Patiënten werden ingedeeld in de volgende subgroepen op basis van hun huidige therapie gedurende ≥ 6 maanden: i) monotherapie met TNF-alfaremmer; ii) monotherapie met purine- of foliumzuuranalogen, zoals azathioprine, 6-mercaptopurine of methotrexaat iii) combinatietherapie met TNF-alfablokker plus purine- of foliumzuuranalogen; iv) alternatieve therapie, zoals fototherapie, fumaarzuur, mesalazine. De laatste groep omvatte bovendien patiënten die geen therapie hadden.

Informatie over de duur en ernst van de ziekte, huidige en vroegere ziektegerelateerde medische behandeling, rookgewoonten en seksuele voorgeschiedenis met de nadruk op reeds bestaande infectie met het humaan papillomavirus (HPV), waaronder anogenitale wratten of eerdere abnormale cervicale cytologie, en de HPV-vaccinatiestatus werden verkregen voor elk geduldig.

Op een gegeven moment werden uitstrijkjes genomen van de penisschacht en de eikel van mannen, de vulva en cervix bij vrouwen, en het perianale gebied van beide geslachten.

Detectie van mucosaal humaan papillomavirus-DNA in de monsters werd uitgevoerd met behulp van de door de FDA goedgekeurde Digene Hybrid Capture 2-kit.

Cervicale Papanicolaou (PAP) uitstrijkjes werden tegelijkertijd afgenomen met een cytobrush van vrouwelijke patiënten.

Bloed voor het bepalen van de serologische status werd van elke patiënt afgenomen en perifere mononucleaire bloedcellen en serum werden verkregen.