- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03151525
Två terapeutiska strategier för upprätthållande av remission hos patienter med ulcerös kolit (SCILLA)
Jämförelse mellan två terapeutiska strategier för upprätthållande av klinisk och endoskopisk remission hos patienter med ulcerös kolit som behandlas med infliximab
Patienter med ulcerös kolit som behandlas med Infliximab (IFX) i djup remission efter minst 12 månaders behandling kommer att randomiseras till att fortsätta IFX eller att stoppa IFX och starta Azathioprin (AZA).
Varje patient kommer att följas i 12 månader.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Alla berättigade försökspersoner kommer att kunna delta i studien vid vilken infusion som helst efter 12 månader sedan starten. De kommer att screenas genom sjukdomshistoria, fysisk undersökning, blod- och fekala tester (inklusive C-reaktivt protein och fekalt kalprotektin), som krävs av klinisk praxis. Inga barn, gravida eller ammande kvinnor eller äldre personer kommer att inkluderas. En koloskopi + biopsier i området med större inflammation kommer att utföras inom ± 3 veckor efter baslinjebesöket. Försökspersonerna kan sedan randomiseras och få sin första dos av studiemedicin.
Försökspersonerna kommer sedan att utvärderas var 8:e vecka under de följande 12 månaderna från randomiseringen. Kliniska tester och blodprover kommer att utföras, och den partiella Mayo Score kommer att beräknas vid varje besök, fram till det sista besöket, då en ny koloskopi med biopsier kommer att upprepas och den globala Mayo Score kommer att utvärderas. Vid sista besöket kommer ett nytt avföringsprov för calprotectin att samlas in.
Säkerheten för studiebehandlingarna kommer att utvärderas vid varje studiebesök. Vid avbrytande av studiemedel kommer patienten att hanteras enligt vanlig praxis och följas under hela studieperioden. Patienter randomiserade i AZA-armen kunde starta om IFX.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Italien, 20089
- Rekrytering
- IBD Center
-
Kontakt:
- Silvio Danese, MD, PhD
- Telefonnummer: 5555 0039028224
- E-post: IBDclinicaltrials@humanitas.it
-
Kontakt:
- Gionata Fiorino, MD, PhD
- Telefonnummer: 5555 0039028224
- E-post: gionata.fiorino@humanitas.it
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-65 år
- Skriftligt informerat samtycke och villig att följa studieprocedurer.
- Behandling med infliximab sedan minst 12 månader, med en infusion var 8:e vecka (ett maximalt intervall mellan två infusioner på ± 3 veckor är tillåtet)
- Ihållande steroidfri remission under de senaste 6 månaderna före inkluderingen, med undantag för användning av steroider som en förebyggande åtgärd för infliximab-infusionsreaktion, om så krävs enligt lokala riktlinjer.
- Global Mayo-poäng vid baslinjen ≤ 2
- Alla Mayo-underpoäng ≤ 1
- Avsaknad av rektal blödning
- Effektiva metoder för att undvika graviditet under studieperioden
Exklusions kriterier:
- Invalidiserande och ihållande extraintestinal manifestation vid baslinjen
- Patienter som inte kan följa studieprocedurerna
- Känd intolerans eller tidigare allergisk reaktion mot tiopuriner
- Samtidig behandling med allopurinol
- Alla sjukdomar som inte är förenliga med användning av infliximab eller azatioprin, enligt läkarens bedömning.
- Behov av dosökning av infliximab under de senaste 12 månaderna före baslinjen.
- Antal vita blodkroppar < 3000/mmc eller absolut kliniskt relevant lymfopeni vid baslinjen
- Aktiv graviditet eller amning; villig att bli gravid under studietiden
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Azatioprin
Azatioprin 2-2,5 mg/kg/dag, enligt godkänd indikation
|
AZA-behandling efter IFX-abstinens för upprätthållande av remission
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Infliximab
Infliximab 5 mg/kg var 8:e vecka
|
IFX-behandling för underhåll av remission
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Återfallsfrekvens
Tidsram: 12 månader
|
återfallsfrekvens i de två studiegrupperna.
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Återfallstid
Tidsram: 12 månader
|
Medeltid för återfall i de två grupperna
|
12 månader
|
|
Antal biverkningar [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: 12 månader
|
Antal biverkningar av de två studiestrategierna
|
12 månader
|
|
Antal allvarliga biverkningar [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: 12 månader
|
Antal allvarliga biverkningar av de två studiestrategierna
|
12 månader
|
|
Identifiering av potentiella riskfaktorer för återfall. Ålder, kön, rökvanor, histologisk läkning av slemhinnor och varje Mayo-subscore vid baslinjen kommer att undersökas
Tidsram: 12 månader
|
Potentiell riskfaktor för återfall kommer att utvärderas med univariabel analys, och en multivariabel analys kommer att utföras för alla faktorer med p<0,30.
Riskfaktorer kommer också att analyseras genom logistisk regression.
Analys av förutbestämda baslinjeegenskaper (ålder, kön, rökvanor, histologisk läkning av slemhinnan vid baslinjen och varje Mayo-subscore (avföringsantal, förekomst av blod, kolonsår) exklusive läkarens globala bedömning) för att identifiera prediktiva faktorer för återfall.
|
12 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Direkta kostnader [farmakokinetik]
Tidsram: 12 månader
|
Direkta kostnader för de två behandlingsstrategierna
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Gastrointestinala sjukdomar
- Gastroenterit
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Inflammatoriska tarmsjukdomar
- Ulcus
- Kolit
- Kolit, ulcerös
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Gastrointestinala medel
- Dermatologiska medel
- Infliximab
- Azatioprin
Andra studie-ID-nummer
- 1685
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kolit, ulcerös
-
Michael E Villarreal, MDMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadClostridia Difficile Colitis | Clostridium; SepsisFörenta staterna
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...AvslutadULCERATIV KOLITFrankrike, Belgien
-
Nantes University HospitalInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Takeda; Mauna Kea TechnologiesAvslutad
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekryteringClostridia Difficile ColitisKanada
-
Jewish General HospitalAvslutadFulminant Clostridium Difficile ColitisKanada
-
University of AlbertaUniversity of British Columbia; McGill University; University of CalgaryAvslutadClostridium Difficile Diarré | Clostridia Difficile ColitisKanada
-
University of VirginiaCarilion Clinic; University of SouthamptonRekryteringClostridium Difficile-infektion | Clostridium Difficile Diarré | Clostridioides Difficile-infektion | Clostridia Difficile ColitisFörenta staterna
Kliniska prövningar på Azatioprin
-
University of ZurichAvslutad
-
Isfahan University of Medical SciencesAvslutadNeuromyelit Optica Spectrum DisorderIran, Islamiska republiken
-
Gastroenterology Research of AmericaUCB PharmaOkändCrohns sjukdomFörenta staterna
-
Medical University of WarsawRekryteringHjärtsvikt | Myokardit | Immunsuppression | Kardiomyopatier, sekundära | Endomyokardiell biopsiPolen
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutad
-
Medical College of WisconsinIndragenGranulomatös och lymfocytisk interstitiell lungsjukdom
-
Grupo Espanol de Trabajo en Enfermedad de Crohn...Effice Servicios Para la Investigacion S.L.AvslutadCrohns sjukdomSpanien
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...Société Nationale Française de GastroentérologieAvslutad
-
Turkish Society of HematologyOkänd