- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03165539
Cerebrale zuurstofdesaturatie en postoperatief delirium bij thoraxchirurgische patiënten
Het effect van intraoperatieve cerebrale zuurstofdesaturatie op postoperatief delirium bij thoraxchirurgische patiënten: een pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit wordt een prospectieve, observationele studie bij 200 patiënten. Patiënten die toestemming geven voor een thoraxchirurgie en een open thoracotomie of VATS ondergaan, zullen preoperatief worden beoordeeld op hun cognitieve status en klinisch relevante risicofactoren voor delirium. Intra-operatief ondergaan patiënten cerebrale oxygenatiemonitoring met behulp van nabij-infraroodspectroscopie cerebrale oximetrie. Postoperatief zullen patiënten tweemaal daags worden beoordeeld op de aan- of afwezigheid van delirium met behulp van het Confusion Assessment Methodology (CAM) scoresysteem tijdens hun verblijf in het ziekenhuis.
Een klinisch relevante desaturatie wordt gedefinieerd als een afname van 25% ten opzichte van de basiswaarde van de saturatie van de patiënt, die wordt bepaald terwijl de patiënt preoperatief kamerlucht inademt. De ernst en duur van eventuele desaturatie worden geregistreerd en vervolgens geanalyseerd op correlatie met postoperatief delirium. Er zal gezocht worden naar bivariate associaties tussen het risico op delirium en voorspellende variabelen. Eventueel worden logistische regressiemodellen geconstrueerd met de uitkomst van delirium.
Betekenis: Eerdere studies in ons centrum hebben ertoe geleid dat meer dan 35% van de thoraxchirurgische patiënten significante, intra-operatieve cerebrale desaturatie ontwikkelde. We stellen voor om een gemakssteekproef van 200 opeenvolgende patiënten te bestuderen. Afhankelijk van het relatieve risico op het ontwikkelen van delirium met een significante cerebrale desaturatie, kan deze studie voldoende power hebben om het bijbehorende risico op delirium te bepalen. Deze studie zal achtergrondinformatie verschaffen bij het plannen van verdere interventionele onderzoeken om desaturatie te voorkomen en mogelijk de incidentie van delirium te verminderen, evenals hulp bij het plannen van grotere multicenter onderzoeken om het risico van intra-operatieve afname van cerebrale oxygenatie en cerebrale oxygenatie nauwkeuriger te beoordelen. de rol die deze gebeurtenis speelt bij het ontstaan van delirium.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0Z2
- Werving
- Department of Anesthesia, University of Manitoba
-
Contact:
- Stephen Kowalski, MD
- Telefoonnummer: 204-787-3796
- E-mail: sekowalski@hsc.mb.ca
-
Contact:
- Linda Girling, BScHons
- Telefoonnummer: 204-787-1414
- E-mail: lgirling@hsc.mb.ca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die een thoracale chirurgische ingreep ondergaan met één-longventilatie.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om in het Engels te communiceren
- Gebrek aan geïnformeerde toestemming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Thoracale chirurgie patiënt
Pre-operatief zullen patiënten een basislijn cognitieve beoordeling ondergaan met behulp van de mini-mentale statustest en de MOCA-test.
Intra-operatief zal de baseline cerebrale saturatie (%) van de patiënt worden gemeten en gedurende de hele procedure continu worden gecontroleerd.
Postoperatief worden patiënten beoordeeld op delirium met behulp van de CAM-score.
|
Intraoperatief zullen patiënten de basislijn van de cerebrale zuurstofverzadiging controleren terwijl ze kamerlucht inademen.
De controle van de cerebrale zuurstofverzadiging zal tijdens de gehele operatie worden voortgezet, inclusief de tijd op één-longbeademing.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatief delirium versus cerebrale desaturatie
Tijdsspanne: 5 dagen
|
Incidentie van delirium zal postoperatief worden beoordeeld tot POD 5 zoals gemeten door positieve Confusion Assessment Method (CAM)-scores en gecorreleerd met klinisch relevante cerebrale desaturatie (meer dan 25% afname ten opzichte van baseline)
|
5 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Eric Jacobsohn, MD, University of Manitoba
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Vasilevskis EE, Han JH, Hughes CG, Ely EW. Epidemiology and risk factors for delirium across hospital settings. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2012 Sep;26(3):277-87. doi: 10.1016/j.bpa.2012.07.003.
- Berry MF, Onaitis MW, Tong BC, Harpole DH, D'Amico TA. A model for morbidity after lung resection in octogenarians. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Jun;39(6):989-94. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.09.038. Epub 2011 Jan 26.
- Schoen J, Meyerrose J, Paarmann H, Heringlake M, Hueppe M, Berger KU. Preoperative regional cerebral oxygen saturation is a predictor of postoperative delirium in on-pump cardiac surgery patients: a prospective observational trial. Crit Care. 2011;15(5):R218. doi: 10.1186/cc10454. Epub 2011 Sep 19.
- Suehiro K, Okutai R. Duration of cerebral desaturation time during single-lung ventilation correlates with mini mental state examination score. J Anesth. 2011 Jun;25(3):345-9. doi: 10.1007/s00540-011-1136-1. Epub 2011 Apr 12.
- Tang L, Kazan R, Taddei R, Zaouter C, Cyr S, Hemmerling TM. Reduced cerebral oxygen saturation during thoracic surgery predicts early postoperative cognitive dysfunction. Br J Anaesth. 2012 Apr;108(4):623-9. doi: 10.1093/bja/aer501. Epub 2012 Feb 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- B2013:084
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Delirium
-
Alexandria UniversityVoltooidClozapine-vergiftiging | Hypoactief delirium | Tricyclische antidepressiva vergiftiging | Anticholinerge Delirium | Antipsychotische toxiciteit | CZS-depressie | Procyclidine-geïnduceerd deliriumEgypte
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationOnbekendDelirium | Delirium, oorzaak onbekend | Delirium van gemengde oorsprong | Delirium Verwarde toestand | Door drugs geïnduceerd deliriumIsraël
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)VoltooidDelirium | Delirium bij opkomst | Gehoorverlies | Gehoorverlies, hoge frequentie | Gehoorverlies, perceptief | Delirium, oorzaak onbekend | Gehoorverlies, Bilateraal | Slechthorendheid | Delirium op oudere leeftijd | Delirium van gemengde oorsprong | Delirium bovenop dementie | Delirium Verwarde toestand | Delirium... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Sengkang General HospitalWervingDelirium en postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD) | Delirium, postoperatief | Delirium - PostoperatiefSingapore
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicVoltooidDelirium op oudere leeftijd | Delirium van gemengde oorsprong | Delirium bovenop dementie | Delirium Verwarde toestandNoorwegen
-
Universitat de LleidaHospital d'IgualadaNog niet aan het wervenDelirium op oudere leeftijd | Delirium behandeling | Delirium Verwarde toestandSpanje
-
Wonkwang University HospitalVoltooid
-
Universidad de SantanderOnbekendDelirium van gemengde oorsprong | Hypoactief delirium | Hyperactief deliriumColombia
-
RenJi HospitalNog niet aan het werven
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERWervingDelirium op oudere leeftijdDuitsland
Klinische onderzoeken op Bewaking van de cerebrale zuurstofverzadiging
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustVoltooidEncefalitis | Aanvallen | Traumatische hersenschade | Subarachnoïdale bloeding | Acute ischemische beroerte | Status epilepticus | Intracerebrale bloeding | Subduraal hematoom | ICP (intracraniale druk) verhogingVerenigd Koninkrijk