Immunotherapie met huisstofmijtinjectie bij oudere patiënten. (HDMeld)

Het doel van deze studie was het beoordelen van de veiligheid en werkzaamheid van AIT-injectie voor HDM-allergenen bij oudere patiënten met allergische rhinitis en een bevestigde HDM-allergie. De studie met dubbelblinde, placebogecontroleerde studie werd uitgevoerd in één centrum. In totaal werden 92 patiënten in de leeftijd van 65 tot 73 jaar gerekruteerd uit de allergiepolikliniek om te beoordelen of ze in aanmerking kwamen voor opname in het onderzoek. Ten eerste was er behoefte aan prescreening van ongeveer 157 patiënten met inhalatieallergieën en de juiste leeftijd. Bovendien hadden de patiënten die aan het onderzoek deelnamen allemaal een positieve huidpriktest (SPT), waren ze positief voor specifieke immunoglobuline E (sIgE) en hadden ze positieve nasale provocatietests (NPT's) met D.pteronyssinus- en D. farinae-allergenen. Patiënten met een klinische allergie en/of een positieve huidpriktest en specifiek IgE voor andere inhalatieallergenen (inclusief andere pollen) werden uitgesloten van het onderzoek. Bij alle patiënten werd een zorgvuldig onderzoek van de ogen, oren, neus en keel uitgevoerd. De ernst van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis (AR) werd beoordeeld aan de hand van de ARIA-richtlijnen (Allergic Rhinitis and its Impact on Astma). De patiënten werden willekeurig geselecteerd om PURETHAL mijten te krijgen (20.000 AUeq/ml, HAL Allergy BV, Leiden, Nederland, met belangrijke allergeenequivalenten van 14,0 μg/ml groep 1 en 20,0 μg/ml groep 2, gemeten met ELISA in het extract voorafgaand aan modificatie en adsorptie op aluminiumhydroxide) of een placebo (Figuur 1). De aanwervingsperiode was beperkt tot drie maanden (april-juni). Purethal-mijten werden als vaste therapie toegediend volgens het volgende regime: 1 dosis - 0,1 ml, 2 doses - 0,2 ml, 3 doses - 0,5 ml elke week en 0,5 ml elke vier weken gedurende 24 maanden.