Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Hausstaubmilben-Injektions-Immuntherapie bei älteren Patienten. (HDMeld)

5. Juli 2017 aktualisiert von: Andrzej Bozek, Medical University of Silesia

Hausstaubmilben-Injektions-Immuntherapie: eine doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie bei älteren Patienten mit allergischer Rhinitis.

Hintergrund. Die Immuntherapie bei älteren Patienten ist umstritten, und es gibt immer noch nicht viele Beweise für die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Behandlung in dieser Population. Diese Studie wurde durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit einer spezifischen Injektions-Immuntherapie für Hausstaubmilbenallergene bei Patienten über 65 Jahren mit allergischer Rhinitis und einer bestätigten Allergie gegen Hausstaubmilben zu bewerten. Der primäre Endpunkt war die Veränderung des mittleren durchschnittlichen angepassten Symptom-Scores (AAdSS) und des gesamten kombinierten Rhinitis-Scores (TCRS) im Vergleich zu Placebo im Mittel der kleinsten Quadrate im Etikett gegenüber dem Ausgangswert.

Materialen und Methoden. Die Studie mit doppelblinder, Placebo-kontrollierter Studie wurde in einem Zentrum durchgeführt. Achtundfünfzig ältere Patienten mit Hausstaubmilbenallergie und AR wurden in vergleichbarer Anzahl einzeln randomisiert einer von zwei parallelen Gruppen zugeteilt: zwei Jahre perenniale AIT mit der Anwendung von Purethal Milben oder Placebo. Symptome und Medikations-Score wurden als AAdSS und TCRS dargestellt. Lebensqualität basierend auf Rhinokonjunktivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ), Serumallergen-spezifisches IgG4 gegen D.pteronyssinus und D. farinae und Der p1 und Der p2 wurden überwacht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser Studie war es, die Sicherheit und Wirksamkeit einer Injektions-AIT für HDM-Allergene bei älteren Patienten mit allergischer Rhinitis und einer bestätigten HDM-Allergie zu bewerten. Die Studie mit doppelblinder, Placebo-kontrollierter Studie wurde in einem Zentrum durchgeführt. Insgesamt 92 Patienten im Alter von 65 bis 73 Jahren wurden aus der Allergieambulanz rekrutiert, um ihre Eignung für die Aufnahme in die Studie zu beurteilen. Erstens war ein Vorscreening von etwa 157 Patienten mit Inhalationsallergien und im richtigen Alter erforderlich. Darüber hinaus hatten alle in die Studie eingeschlossenen Patienten einen positiven Haut-Prick-Test (SPT), waren positiv für spezifisches Immunglobulin E (sIgE) und hatten positive nasale Provokationstests (NPTs) mit D.pteronyssinus- und D. farinae-Allergenen. Patienten mit einer klinischen Allergie und/oder einem positiven Haut-Prick-Test und spezifischem IgE gegen andere inhalative Allergene (einschließlich anderer Pollen) wurden von der Studie ausgeschlossen. Bei allen Patienten wurde eine sorgfältige Untersuchung von Augen, Ohren, Nase und Rachen durchgeführt. Der Schweregrad der ganzjährigen allergischen Rhinitis (AR) wurde anhand der Richtlinien für allergische Rhinitis und ihre Auswirkungen auf Asthma (ARIA) bewertet. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um PURETHAL Milben (20.000 AUeq/ml, HAL Allergy BV, Leiden, Niederlande, enthaltend Hauptallergenäquivalente von 14,0 μg/ml Gruppe 1 und 20,0 μg/ml Gruppe 2, gemessen durch ELISA im Extrakt) zu erhalten vor der Modifikation und Adsorption an Aluminiumhydroxid) oder ein Placebo (Abbildung 1). Der Rekrutierungszeitraum war auf drei Monate (April-Juni) begrenzt. Purethal Mites wurde als Dauertherapie nach folgendem Schema verabreicht: 1 Dosis – 0,1 ml, 2 Dosen – 0,2 ml, 3 Dosen – 0,5 ml jede Woche und 0,5 ml alle vier Wochen über 24 Monate.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

58

Phase

  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Probanden litten an mittelschwerer oder schwerer intermittierender allergischer Rhinitis und erfüllten das ARIA-Kriterium (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma).
  • Die in die Studie eingeschlossenen Patienten hatten alle einen positiven Haut-Prick-Test (SPT), waren positiv für spezifisches Immunglobulin E (sIgE) und hatten positive nasale Provokationstests (NPTs) mit D.pteronyssinus- und D. farinae-Allergenen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit einer klinischen Allergie und/oder einem positiven Haut-Prick-Test und spezifischem IgE gegen andere inhalative Allergene wurden von der Studie ausgeschlossen. Darüber hinaus wurden auch Patienten mit einem der folgenden Merkmale ausgeschlossen: Diagnose von Bronchialasthma, nicht-allergischer Rhinitis und schweren instabilen Erkrankungen. Patienten mit anderen Nasenproblemen, wie chronischer nasaler Obstruktion, reduziertem Geruchssinn, bakterieller Besiedelung und chronischer Sinusitis, wurden basierend auf einem CT-Scan diagnostiziert und eine Nasenendoskopie wurde ausgeschlossen. Personen mit anderen chronischen oder akuten klinischen Erkrankungen oder mit Atemwegsinfektionen in der Vorgeschichte innerhalb von vier Wochen nach Beginn der Studie wurden ebenfalls ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Aktive AIT-Gruppe

Die Injektions-Immuntherapie mit Purethal Mites wurde als Dauertherapie unter Verwendung des folgenden Injektionsschemas verabreicht: 1 Dosis – 0,1 ml, 2 Dosen – 0,2 ml, 3 Dosen – 0,5 ml jede Woche und 0,5 ml alle vier Wochen über 24 Monate.

Überwachung des allergenspezifischen IgE Überwachung des allergenspezifischen IgG4

mehrjährige allergenspezifische Immuntherapie über 24 Monate
Messung des serumspezifischen IgE zu Beginn und am Ende des Versuchs
Messung des serumspezifischen IgG4 zu Beginn und am Ende der Studie
Placebo-Komparator: nicht aktiv, Placebo-Behandlung
symptomatische Behandlung bei gleichzeitiger Anwendung von Placebo-Injektionen Überwachung des Allergen-spezifischen IgE Überwachung des Allergen-spezifischen IgG4
Messung des serumspezifischen IgE zu Beginn und am Ende des Versuchs
Messung des serumspezifischen IgG4 zu Beginn und am Ende der Studie
perreniale Injektion, die nach dem gleichen Protokoll wie Purethal verabreicht wurden

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der primäre Endpunkt war die Veränderung des mittleren Unterschieds im AAdSS-Score gegenüber dem Ausgangswert im Vergleich zu Placebo.
Zeitfenster: Grundlinie und 24 Monate
Symptom- und Medikations-Score wurden als durchschnittlicher adjustierter Symptom-Score (AAdSS) dargestellt: Score-Ergebnis mit Standardabweichung
Grundlinie und 24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Lebensqualität der Patienten wurde mit dem Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ)-Score bewertet
Zeitfenster: Baseline, nach 12 Monaten und 24 Monaten der Studie
Füllen Sie den Fragebogen zur Lebensqualität bei Rhinokonjunktivitis (RQLQ) aus - Ergebnis bewerten
Baseline, nach 12 Monaten und 24 Monaten der Studie

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Serum-spezifischen IgE-, IgG- und IgG4-Spiegel gegen HDM (D. pteronyssinus, D. farinae) und gegen Der p1 und Der p2 wurden bestimmt
Zeitfenster: Grundlinie und 24 Monate
ELISA-Testergebnisse in IU/L
Grundlinie und 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. April 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Juni 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. April 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Juni 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juli 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Juli 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Juli 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Juli 2017

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • HAB605060182

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Purethal-Milben

Abonnieren