Immunterapi för injektion av husdammskvalster hos äldre patienter. (HDMeld)

Syftet med denna studie var att utvärdera säkerheten och effekten av injektion AIT för HDM-allergener hos äldre patienter med allergisk rinit och en bekräftad HDM-allergi. Studien med dubbelblind, placebokontrollerad studie genomfördes i ett centrum. Totalt 92 patienter i åldern 65 till 73 år rekryterades från poliklinisk allergiklinik för att bedöma deras behörighet att inkluderas i studien. För det första fanns det ett behov av förscreening av cirka 157 patienter med inhalationsallergier och rätt ålder. Dessutom hade patienterna som ingick i studien alla ett positivt hudpricktest (SPT), var positiva för specifikt immunglobulin E (sIgE) och hade positiva nasala provokationstest (NPT) med D.pteronyssinus- och D. farinae-allergener. Patienter med en klinisk allergi och/eller ett positivt hudpricktest och specifikt IgE mot andra inhalationsallergener (inklusive andra pollen) exkluderades från studien. En noggrann undersökning av ögon, öron, näsa och svalg gjordes på alla patienter. Svårighetsgraden av perenn allergisk rinit (AR) utvärderades med hjälp av Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) riktlinjer. Patienterna valdes slumpmässigt ut för att få PURETHAL-kvalster (20 000 AUeq/ml, HAL Allergy BV, Leiden, Nederländerna, innehållande stora allergenekvivalenter på 14,0 μg/ml grupp 1 och 20,0 μg/ml grupp 2, mätt med ELISA i extraktet före modifiering och adsorption på aluminiumhydroxid) eller placebo (Figur 1). Rekryteringstiden var begränsad till tre månader (april-juni). Purethal-kvalster administrerades som perenn terapi med följande kur: 1 dos - 0,1 ml, 2 doser - 0,2 ml, 3 doser - 0,5 ml varje vecka och 0,5 ml var fjärde vecka under 24 månader.