Prospectief gerandomiseerd onderzoek van Stratafix vs. Vicryl bij totale heupartroplastiek.

Preklinische en biomechanische studies hebben de werkzaamheid aangetoond bij het sluiten van cosmetische huid en diepe weefsels.[1], [2] Bovendien is aangetoond dat hechtingen met weerhaken een waterdichte sluiting en wondsterkte bieden die vergelijkbaar is met of beter is dan sluiting met conventionele hechtingen. Er zijn veel vergelijkende onderzoeken gepubliceerd waarin hechtingen met weerhaken worden vergeleken met conventionele sluitingstechnieken in meerdere chirurgische velden. [3], [4] Verschillende onderzoeken hebben de resultaten van verschillende hechtapparaten met weerhaken geëvalueerd, maar er zijn geen rapporten waarin de lengte van sluitingstijden wordt beoordeeld met behulp van STRATAFIX (Ethicon, Johnson and Johnson, Somerville, New Jersey) Knotless Tissue Control Devices tijdens diepe sluiting bij totale heupartroplastiek. Stephens et al. [5] voerde een prospectief gerandomiseerd onderzoek uit onder 500 patiënten die een totale knieartroplastiek hadden ondergaan en die hechtingen met weerhaken (250) of conventionele hechtingen (250) kregen voor diepe sluiting van de operatiewond. De gemiddelde operatieduur was significant korter in de groep met weerhaken in vergelijking met de conventionele groep (64,3 vs 68,1 minuten, p=<0,001). In een studie van 80 TKA-patiënten (61 met weerhaken, 19 conventionele diepe hechtingen) en 54 THA-patiënten (37 met weerhaken, 17 conventionele diepe hechtingen), Smith et al. [6] vond significant kortere sluitingstijd in de groep met weerhaken (16,78 vs. 26,5 minuten, p<0,001). Een studie meldt het gebruik van Stratfix-hechtdraad voor intracorporale hechting bij myomectomie. Giampaolino et al. [7] voerde een prospectieve gerandomiseerde studie uit bij 47 patiënten en evalueerde de gemiddelde operatietijd voor laparoscopische posterieure myomectomie met behulp van Stratafix of conventionele hechting voor intracorporale hechting. Er was een significante afname van de gemiddelde operatietijd geassocieerd met het gebruik van Stratafix-hechtdraad in vergelijking met conventionele hechtdraad (66,3 vs. 73 minuten, p=0,005).

Deze prospectieve, gerandomiseerde single-center studie zal de uitkomsten onderzoeken, voornamelijk de sluitingstijd, van diepe sluiting tijdens totale heupartroplastiek met behulp van de STRATAFIX Symmetric PDS Plus (Ethicon, Johnson and Johnson, Somerville, New Jersey) hechtdraad met weerhaken in vergelijking met onderbroken VICRYL hechtdraad (Ethicon , Johnson en Johnson, Somerville, New Jersey).