- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03323476
Handhaving of stopzetting van immunosuppressieve therapie bij patiënten met ANCA-vasculitis en terminale nierziekte (MASTER-ANCA)
Handhaving of stopzetting van immunosuppressieve therapie bij patiënten met ANCA-vasculitis en nierziekte in het eindstadium: een prospectief, multicenter, gerandomiseerd, open-label, klinisch onderzoek
Deze prospectieve gerandomiseerde studie heeft tot doel de haalbaarheid, risico's en voordelen te evalueren van het staken van immunosuppressieve onderhoudsbehandelingen bij AAV-patiënten (Antineutrophil Cytoplasmic Autoantibodies (ANCA)-geassocieerde vasculitis) die ESRD (end-stage renal disease) hebben bereikt. Onze hypothese is dat stopzetting van immunosuppressieve therapie bij AAV-patiënten met ESRD deze patiënten niet zal blootstellen aan een buitensporig risico op extrarenaal AAV-recidief, terwijl het aantal complicaties als gevolg van immunosuppressie, met name infecties, wordt verminderd.
Patiënten met ESRD gerelateerd aan AAV worden gerandomiseerd in 2 armen:
arm 1: staken (of niet starten) van onderhoudsbehandeling (experimentele groep) arm 2: onderhouden (of starten) van immunosuppressieve behandeling (controlegroep).
Het belangrijkste doel van deze studie is om een superioriteit aan te tonen van het staken van de immunosuppressie bij ESRD-AAV-patiënten in vergelijking met de standaard immunosuppressieve onderhoudstherapie in termen van overleving zonder ernstige nadelige gebeurtenissen na 24 maanden. De tweede doelstellingen omvatten de frequentie van grote en kleine recidieven, van infectieuze episodes en leukopenie in beide groepen en het opzetten van een prospectieve database met betrekking tot de uitkomst van ESRD-AAV-patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Amiens, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Amiens
-
Angers, Frankrijk
- CHU Angers
-
Angoulême, Frankrijk
- Centre Hospitalier Angoulême
-
Arras, Frankrijk
- Centre Hospitalier ARRAS
-
Avignon, Frankrijk
- Centre Hospitalier Avignon
-
Avranches, Frankrijk
- AUB Santé
-
Besançon, Frankrijk
- CHRU Besançon
-
Bordeaux, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Bordeaux
-
Boulogne-Billancourt, Frankrijk
- APHP Ambroise Paré
-
Boulogne-sur-Mer, Frankrijk
- Centre Hospitalier Boulogne sur Mer
-
Brest, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire de Brest
-
Cergy-Pontoise, Frankrijk
- Centre Hospitalier René Dubois - Pontoise
-
Chartres, Frankrijk
- Centre Hospitalier Chartres
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire G. Montpied
-
Colmar, Frankrijk
- Hopital Louis Pasteur
-
Dijon, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire De Dijon
-
Grenoble, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Grenoble
-
La Roche-sur-Yon, Frankrijk, 85925
- Centre Hospitalier Départemental Vendée
-
La Rochelle, Frankrijk
- Centre Hospitalier La Rochelle
-
Le Mans, Frankrijk
- Centre Hospitalier Le Mans
-
Le Mans, Frankrijk
- Centre ECHO - Le Mans
-
Le Puy-en-Velay, Frankrijk
- Centre Hospitalier Emile Roux
-
Lille, Frankrijk
- CHRU Lille
-
Lille, Frankrijk, 59042
- Hôpital Privé La Louvière
-
Limoges, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Dupuytren
-
Lorient, Frankrijk
- AUB Santé - Lorient
-
Lyon, Frankrijk
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Marseille, Frankrijk
- Hopital de la Conception - APHM
-
Mont-de-Marsan, Frankrijk
- Centre Hospitalier de Mont de Marsan
-
Montpellier, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Lapeyronie
-
Mulhouse, Frankrijk
- GHR Mulhouse Sud Alsace
-
Nantes, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
-
Nice, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Nice
-
Nîmes, Frankrijk
- CHU de Nîmes
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Saint Louis
-
Paris, Frankrijk
- Aphp - Bichat
-
Paris, Frankrijk
- Hopital Tenon
-
Paris, Frankrijk
- Aphp - Hegp
-
Paris, Frankrijk
- APHP - Henri Mondor
-
Paris, Frankrijk
- CHU Kremlin - Bicêtre
-
Poitiers, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Poitiers
-
Quimper, Frankrijk
- Centre Hospitalier Quimper
-
Rennes, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Rennes
-
Rennes, Frankrijk
- AUB Santé - Rennes
-
Rouen, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Rouen
-
Saint-Brieuc, Frankrijk
- Centre Hospitalier Saint Brieuc
-
Saint-Etienne, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Saint Etienne
-
Saint-Nazaire, Frankrijk
- Centre Hospitalier Saint-Nazaire
-
Sallanches, Frankrijk
- Centre Hospitalier Alpes Leman
-
St-Malo, Frankrijk
- Centre Hospitalier Saint-Malo
-
Strasbourg, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire Strasbourg
-
Toulouse, Frankrijk
- CHU Toulouse
-
Toulouse, Frankrijk
- Clinique Saint Exupéry
-
Tours, Frankrijk
- Chru Bretonneau
-
Valenciennes, Frankrijk
- Centre Hospitalier Valenciennes
-
Vannes, Frankrijk
- Centre Hospitalier Bretagne Atlantique
-
Évreux, Frankrijk
- CHI Eure Seine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 90 jaar
- Patiënten met een GPA of MPA AAV met een nierbeschadiging
- Patiënten met initiële manifestatie of terugval van AAV
- Patiënten met ESRD, gedefinieerd door een glomerulaire filtratiesnelheid geschat met behulp van de MDRD-formule ≤15 ml/min of behoefte aan dialyse gedurende meer dan 60 dagen
- Patiënten met ESRD op inheemse nier
- Patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven voor deelname aan het onderzoek
- Patiënten die zijn aangesloten bij het Franse socialezekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een ernstige extrarenale ziekte als gevolg van AAV (intra-alveolaire bloeding met bloedzuurstofverzadiging ≤ 85% op kamerlucht of geventileerd, of ziekte van het centrale zenuwstelsel) in de laatste 12 maanden voorafgaand aan opname
- Patiënten met AAV-geassocieerde nierbetrokkenheid (met actieve inflammatoire laesies in nierbiopsie) gediagnosticeerd minder dan drie maanden en inductiebehandeling met cyclofosfamide of rituximab of gediagnosticeerd minder dan 45 dagen voor patiënten die alleen een behandeling hebben gekregen op basis van steroïde-infusie zonder cyclofosfamide of rituximab
- Patiënten die gedurende de afgelopen 12 maanden gedurende meer dan 6 maanden een immunosuppressieve onderhoudsbehandeling hebben ondergaan
- Patiënt met een andere diagnose vasculitis dan GPA of MPA
- Patiënten met een andere immunologische systemische ziekte (lupus, sarcoïdose…) Patiënten met actieve HCV-, HBV- of HIV-infectie
- Patiënten met een voorgeschiedenis van een ernstige virale infectie (CMV, HHV8, enz.) in de 2 maanden voorafgaand aan opname, of een ernstige ongecontroleerde chronische infectie (tuberculose, enz.)
- Patiënten met ongecontroleerde kanker of hemopathie
- Niertransplantatiepatiënt
- Onvermogen om de geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen
- Zwangere vrouw.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zonder effectieve anticonceptiemethode
- Leeftijd < 18 jaar of > 90 jaar.
- Patiënten onder curatele of curatele.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Stopzetting van de onderhoudsbehandeling
|
Stopzetting (of niet starten) van immunosuppressieve therapie
|
|
Actieve vergelijker: Onderhoud van immunosuppressieve behandeling
|
Onderhoud (of initiatie) van immunosuppressieve therapie: Imurel®, Mabthera®, Cellcept®, Cortancyl®
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het primaire eindpunt is de tijd tussen opname en de eerste ernstige nadelige gebeurtenis (gemeten in dagen) gedurende 24 maanden follow-up.
Tijdsspanne: Tijdens de 24 maanden follow-up
|
Ernstige nadelige gebeurtenis wordt gedefinieerd door het optreden van: ernstige infectie, ernstige terugval van AAV, overlijden
|
Tijdens de 24 maanden follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Grégoire COUVRAT-DESVERGNES, CHD Vendée
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Huidziektes
- Nierinsufficiëntie
- Huidziekten, vasculair
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Vasculitis
- Systemische vasculitis
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Nierfalen, chronisch
- Anti-neutrofiele cytoplasmatische antilichaam-geassocieerde vasculitis
- Onderzoekstechnieken
- Therapeutica
- Polycyclische verbindingen
- Zwangerschap
- Zwangere
- Steroïden
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Gezondheidszorgfaciliteiten personeel en diensten
- Zwangerschap
- Biologische therapie
- Immunologische technieken
- Immunomodulatie
- Immunotherapie
- Prednison
- Onderhoud
- Immunosuppressietherapie
Andere studie-ID-nummers
- CHD005-17
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Eindstadium nierziekte
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityVoltooidEvaluation of the Application of Intelligent Applications in Patients Undergoing Peritoneal DialysisESRD (End-Stage Renal Disease) | Nierfalen chronischChina
-
United TherapeuticsWervingNiertransplantatie | ESRD (End-Stage Renal Disease) | XenotransplantatieVerenigde Staten
-
China-Japan Friendship HospitalZhuhai Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western MedicineNog niet aan het wervenESRD (End-Stage Renal Disease) | Onderhoud Hemodialyse
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidTrombose | Nierfunctiestoornis | Factor XI | ESRD (End-Stage Renal Disease)Verenigde Staten
-
United TherapeuticsWervingNiertransplantatie | ESRD (End-Stage Renal Disease) | XenotransplantatieVerenigde Staten
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalMultipower Enterprise Corp.Nog niet aan het wervenDialyse | ESRD (End-Stage Renal Disease)
-
Alebund PharmaceuticalsFortreaWervingHyperfosfatemie | Dialyse | ESRD (End-Stage Renal Disease) | Chronische nierziekte, dialyse ondergaanChina, Verenigde Staten