- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03405831
Effect van Ivabradine op inspanningscapaciteit na harttransplantatie (VANISH-CAV)
Het effect van behandeling met ivabradine op inspanningscapaciteit bij patiënten met cardiale allogene vasculopathie na harttransplantatie
Deze studie evalueert of behandeling met ivabradine in vergelijking met placebo de inspanningscapaciteit kan verbeteren bij langdurige harttransplantatiepatiënten met cardiale allogene vasculopathie en verhoogde hartslag in rust.
Patiënten zullen gedurende een periode van 12 weken worden behandeld met ivabradine of placebo.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Verhoogde rusthartslag (HR) is een normale bevinding na succesvolle harttransplantatie (HTx) als gevolg van parasympathische denervatie tijdens de operatie.
Verhoogde HR in rust wordt algemeen erkend als een negatieve voorspeller van de uitkomst bij hartaandoeningen. De impact op ontvangers van een harttransplantatie wordt niet volledig begrepen, maar het is in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van cardiale allogene vasculopathie (CAV) of overlijden.
Cardiale allogene vasculopathie is een diffuse vasculaire ziekte die de gehele kransslagader aantast. Het is de belangrijkste doodsoorzaak bij patiënten meer dan 5 jaar na HTx en het is algemeen bekend dat patiënten met CAV een duidelijk verminderde inspanningscapaciteit hebben.
De associatie tussen verhoogde HR en CAV roept de vraag op of een interventie om specifiek de HR te verlagen de symptomen en prognose zou kunnen verbeteren bij harttransplantatiepatiënten met CAV en verhoogde HR in rust.
Kleine studies hebben aangetoond dat HR-verlaging met behulp van de If-kanaalblokker ivabradine na HTx veilig is. Geen van deze onderzoeken was echter gerandomiseerd of geblindeerd, en als zodanig is er geen bewijs van enige werkzaamheid (buiten HR-reductie) na HTx. Het is duidelijk dat er behoefte is om te bepalen of een dergelijke behandeling de inspanningscapaciteit, de transplantaatfunctie en de prognose na HTx kan verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Copenhagen, Denemarken, DK-2100
- Werving
- Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
Contact:
- Finn Gustafsson, MD PhD DMSc
- Telefoonnummer: +45 3545 9743
- E-mail: finng@dadlnet.dk
-
Contact:
- Lærke Nelson, MD
- Telefoonnummer: +45 3545 9549
- E-mail: laerke.marie.nelson@regionh.dk
-
Hoofdonderzoeker:
- Lærke Nelson, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten > 1 jaar na harttransplantatie
- CAV geverifieerd door coronaire angiografie of intravasculaire echografie
- HR in rust > 80 bpm
- Leeftijd > 18 jaar
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
Vrouwen die nog niet in de menopauze zijn (gedefinieerd als geen menstruele bloeding in de laatste 12 maanden), moeten een negatief humaan choriongonadotrofine (hCG) in de urine leveren voordat ze aan het onderzoek beginnen en moeten in het totaal een veilige anticonceptiemethode gebruiken. studeer periode.
Uitsluitingscriteria:
- Afwijzing (>H1R) < 3 maanden
- Ernstig nierfalen (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) < 30 ml/min/1,73 m²)
- Onvermogen of contra-indicatie om een VO2 max-test uit te voeren
- Aanwezigheid van een aandoening die per se de trainingsprestaties zou kunnen beïnvloeden
- Bekende contra-indicatie voor behandeling met ivabradine
- Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen van een van de onderzoeksgeneesmiddelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ivabradine
Studiedeelnemers in deze arm zullen gedurende 12 weken tweemaal daags 5 mg ivabradine krijgen.
|
Ivabradine, orale tabletten, 5 mg, omhuld in gelatinecapsules om blindheid te verzekeren, tweemaal daags 1 capsule, gedurende 12 weken
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Studiedeelnemers in deze arm krijgen gedurende 12 weken een placebo-bod.
|
Placebo, gelatinecapsules voor verblinding, tweemaal daags 1 capsule, gedurende 12 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ΔVO2max
Tijdsspanne: De VO2max wordt beoordeeld bij aanvang en 12 weken follow-up.
|
De verandering in VO2max (ΔVO2max) (ml/kg/min) vanaf baseline tot 12 weken follow-up.
De maximale zuurstofopname (VO2max) weerspiegelt het maximale vermogen van een persoon om zuurstof op te nemen, te transporteren en te gebruiken, en definieert de functionele aerobe capaciteit.
Het wordt gebruikt om een algehele beoordeling van het inspanningsvermogen te geven.
|
De VO2max wordt beoordeeld bij aanvang en 12 weken follow-up.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ΔHRrust
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in hartslag in rust (slagen/min) vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔHRreserve
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in HR-reserve (slagen/min) vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔLVmassa
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in linker ventrikel (LV) massa (g) geëvalueerd door cardiale MRI vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔLVEF
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) (%) geëvalueerd door cardiale MRI vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
Δmitrale vertragingstijd
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in mitralisklepdeceleratietijd (ms) geëvalueerd door echocardiografie vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔE/é
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in E/é geëvalueerd door echocardiografie vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
AE/A-verhouding
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in E/A-ratio geëvalueerd door echocardiografie vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
Δisovolumetrische relaxatietijd
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in isovolumetrische relaxatietijd (ms) geëvalueerd door echocardiografie vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
Δtransmitrale stroomsnelheid
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in transmissiestroomsnelheid (volume/min) geëvalueerd door cardiale MRI vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
Δpulmonale veneuze stroom
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in pulmonale veneuze stroom (volume/min) geëvalueerd door cardiale MRI vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔLVEDV
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in LVEDV (linkerventrikel eind diastolisch volume) (ml) geëvalueerd door cardiale MRI vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔLVESV
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in LVESV (linker ventrikel eind systolisch volume) (ml) geëvalueerd door cardiale MRI vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔLV piekvulsnelheid
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in linkerventrikel (LV) piekvullingssnelheid (volume/min) geëvalueerd door cardiale MRI vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
Δtijd tot piekvulling
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in tijd tot piekvulling (sec) geëvalueerd door cardiale MRI vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔQOL KCCQ
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in QOL-score geëvalueerd door Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
|
ΔQOL EQ-5D-5L
Tijdsspanne: 12 weken
|
Verandering in QOL-score geëvalueerd door EQ-5D-5L-vragenlijst vanaf baseline tot 12 weken follow-up
|
12 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Karakterisering van coronaire vaten
Tijdsspanne: Deelstudiedoel wordt alleen bij baseline geëvalueerd
|
Substudiedoel: Karakteriseren van coronaire vaten in CAV met behulp van nieuwe beeldvormingsmodaliteiten en deze relateren aan functionele parameters van de hartfunctie.
Modaliteiten uitgevoerd bij aanvang: intravasculaire echografie (IVUS)/nabij-infraroodspectroscopie (NIRS), optische coherentietomografie (OCT), 82-Rubudium positronemissietomografie (PET)-scan
|
Deelstudiedoel wordt alleen bij baseline geëvalueerd
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lærke Nelson, MD, Rigshospitalet, Denmark
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RH-HJE-LN-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cardiale allogene vasculopathie
-
University Hospital, LimogesWerving
-
Kafrelsheikh UniversityNog niet aan het werven
-
University Hospital, LimogesVoltooid
-
Tanta UniversityAanmelden op uitnodigingMaxillary Sinus Augmentation Using CAD/CAM Allogenic Bone Blocks Versus Particulate Allogenic GraftsMaxillaire sinus | AllograftEgypte
-
Chelyabinsk Regional Clinical HospitalVoltooid
-
Arab American University (Palestine)VoltooidA-PRF | ALLOGRAFTPalestijns gebied, bezet
-
University Hospital, MontpellierWervingBotverlies | Allograft | TantalumFrankrijk
-
University of WinchesterHampshire Hospitals NHS Foundation TrustBeëindigdHoge tibiale osteotomie met allograft-wig | Hoge tibiale osteotomie zonder allograft-wig | Pre- en postoperatieve fysieke activiteitsniveausVerenigd Koninkrijk
-
Rambam Health Care CampusOnbekendCARDIAC PACEMAKERS DEFIBRILLATOR ELEKTROMAGNETISCHIsraël
-
University of PittsburghVoltooidAllograft afwijzing | Onomkeerbaar darmfalenVerenigde Staten