Groepsmetacognitieve therapie voor angst en depressie bij overlevenden van kanker (GMAC)

Overlevingspercentages bij kanker blijven verbeteren, met meer dan 2 miljoen volwassen overlevenden van kanker in het Verenigd Koninkrijk, die naar verwachting zullen toenemen tot 4 miljoen in 2030. Ongeveer 25% van deze overlevenden heeft behandeling nodig voor klinische niveaus van emotioneel leed. De huidige farmacologische behandelingen zijn niet erg effectief en worden niet goed verdragen door patiënten, die de voorkeur geven aan psychologische behandelingen. Meta-analyses van goed gecontroleerde onderzoeken naar psychologische behandelingen geven echter aan dat deze slechts kleine effectgroottes bereiken. Als weerspiegeling van deze beperkte werkzaamheid in het licht van de behoefte aan psychologische behandeling, benadrukte het National Cancer Survivorship Research Initiative de ontwikkeling en evaluatie van praktisch haalbare interventies voor depressie en angst bij overlevenden van kanker als een dringende onderzoeksprioriteit. Het wordt erkend dat de huidige invloedrijke psychotherapeutische benaderingen moeten worden aangepast om te voldoen aan de specifieke behoeften die verband houden met kanker. Wijzigingen zijn echter eerder pragmatisch dan theoriegedreven geweest en hebben de doeltreffendheid niet verbeterd.

De studie richt zich op de stadia van 'ontwikkeling' en 'piloting en haalbaarheid' in de richtlijnen van de Medical Research Council voor de ontwikkeling van interventies, zij het met een relatief goed gedefinieerd startpunt gezien het bestaande bewijs voor de werkzaamheid van metacognitieve therapie (MCT) in andere settings en veelbelovende voorlopige bewijs van toepasbaarheid bij kanker. De onderzoekers zullen een open fase I-onderzoek uitvoeren om de potentiële werkzaamheid van groeps-MCT bij overlevenden van kanker en de veronderstelde causale metacognitieve mechanismen die ten grondslag liggen aan de respons op de behandeling, te testen.